高血压的社区护理

点赞:9964 浏览:43833 近期更新时间:2024-02-18 作者:网友分享原创网站原创

摘 要:总结高血压病人的社区护理措施,包括心理护理、饮食起居护理、运动健身指导、扩大调查范围、定期监测血压、坚持合理用药和健康教育讲座指导等.

关 键 词:高血压;社区护理

中图分类号:R544.1文献标识码:C文章编号:1005-0515(2013)4-099-01

高血压具有患病率较高,并发症严重,预防和治疗周期长等特点.高血压病人的治疗用药和预防措施很多,而且是一种长期的治疗和预防过程.所以,一旦患上高血压病,必须树立长期治疗和长期预防的思想,有效地控制和减少并发症的发生[1].从专家多年的防治经验看,对原发性高血压病患者,要长期坚持降压治疗,把血压控制在正常或基本正常水平,才能有效地控制和减少并发社区护理工作可深入到病人家庭,了解病人的病情,对高血压病的康复及日常护理中发挥着重要作用,有效地提高病人的生活质量.经过坚持对高血压进行社区护理,效果满意.

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1临床资料

选取社区卫生怎么写作中心对所管辖区的270名高血压患者进行社区家庭管理,建立慢病管理档案,根据病情定期随访.其中男158例,女112例;年龄30岁-80岁;均符合世界卫生组织(WHO)高血压病诊断标准.

2护理措施

2.1心理护理

大量研究资料证实,高血压病是一种心身疾病,非药物治疗高血压已引起国内外的普遍重视.大多数高血压病人存在着不同程度的情绪激动和焦虑或郁闷,有些病人虽然无并发症,但生活质量明显下降.护理人员应根据病人的年龄、文化程度和个体特征,进行针对性地耐心细致地心理护理,向病人讲解高血压的特点,帮助病人正确对待疾病,保持乐观的情绪及平静的心境.提倡病人选择适合自己的体育、娱乐等文化生活,积极参加社交活动,向别人倾诉心中的困惑,得到同龄人的理解,促使其减轻精神压力,保持心理平衡,提高应激能力,避免突然的情绪激动,造成血管收缩,使血压升高.

2.2饮食起居护理

饮食护理是控制高血压的基本方法之一.高血压病人饮食宜低盐、低脂、低糖、少荤多素、少吃高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄、黑水鱼等.多吃蔬菜、水果及杂粮类食物,新鲜蔬菜每日500g左右,水果每天100g左右,杂粮类如玉米、燕麦、荞麦等.注意补充钾和钙,如绿叶菜、鲜奶、新鲜水果、豆制品等,每日钠盐量不超过6g.戒烟限酒.

2.3运动健身指导

适宜的运动可提高机体抵抗力,促进血液循环.高血压病人应保持适当的体力活动,提倡有氧运动.根据全体差异科学健身,如步行、游泳、慢跑,一般可在清晨或晚饭30分钟后进行,以不感觉疲劳为宜.长期坚持康复步行,有助于血压稳定下降.此外,太极拳、气功等放松运动也可减缓紧张情绪,促进高血压病人的康复.饮食有节,起居有常,养成按时起床就餐,保证足够的睡眠时间.

3讨论

高血压病是当今世界常见的疾病之一,不仅直接严重危害广大人民的健康,又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素.由于高血压病的不同类型和病情发展的不同阶段,可有轻重不一,错综复杂的各种临床表现.早期病人的临床症状往往不很明显,在体检时才被发现高血压.最早病人的血压上升,一般是收缩压和舒张压同时升高,并且大部分病人的波动性较大,常受精神和劳累等因素影响,在适当休息后可恢复到正常范围.临床上常见的症状有头痛、头晕、耳鸣、健忘、失眠、乏力、心悸等一系列神经功能失调的表现.症状的轻重和血压的高低不成比例[2].


高血压是促进慢性肾脏病进行性发展的关键因素之一,大量循证医学证据表明,严格控制血压对于延缓慢性肾脏病的进展、减少心脑血管并发症方面具有重要作用.将血压降压达目标值是有效保护靶器官的基础.目前国际上公认慢性肾脏病的血压应该控制在130/80mmHg(MAP<97mmHg)以下.如果尿蛋白>l克/日时,则应该控制在125/75mmHg(MAP<92mmHg)以下.为了使慢性肾脏病患者达到理想的血压控制,常常需要3-4种降压药物联合应用.由于肾实质性高血压患者常需终生服药,要尽量选用对糖、脂及瞟吟代谢影响较小的药物.当合并高脂血症、高尿酸血症或糖代谢紊乱时,对降压药的选择尤其需要注意.