药品拆零销售存在的问题其

摘 要：目的：探讨并分析我国药品拆零销售的必要性、存在现状以及在拆零销售过程中出现的问题,从而提出相应的对策.方法：根据药品本身特性以及外部贮存环境等方面来评估药品拆零中可能出现的质量问题,并找出相应的解决办法.结果：药品拆零销售过程中由于改变了原包装的环境,往往会存在一些质量上的问题,所以务必采取规范化的药品拆零销售管理方法来最大限度的减小药品销售中存在的安全隐患.结论：政府相关药品监管部门、药品生产经营商需共同努力,不断完善相关法律法规,加强药品拆零销售的规范化管理,强化责任意识,定期检查,防止药品质量出现问题,降低药品使用安全隐患,使药品拆零销售可得到长远发展.

关 键 词：药品拆零销售质量问题解决对策

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0283-02

药品拆零是指药房药师根据临床医师处方用量进行调配时需拆除原来完整的包装单元后销售的药品,不仅方便患者可以根据病情程度方面的需要以及药品使用特性加以购写,而且很大程度上减少了药品资源的浪费.但药品由于外包装的去除,质量问题得不到相应的保证,容易发生变质的情况,同时没有完整包装和相应的药品说明书,其商品名、批号、有效期、用法用量、不良反应等内容都无法得知,再加上药品管理上的不规范,从而带来很多安全隐患.因此,如何保证拆零药品的质量是药品拆零销售工作的重中之重.笔者就我国拆零药品销售现状、药品拆零工作中的常见的问题和相应的解决对策提出自己的看法.

1我国药品拆零销售的现状

我国药品拆零销售从开始到现在经历了起起伏伏,早在20世纪90年代药品拆零销售就已经出现,主要是因为当时药品较高,患者在购写抗炎镇痛等普通药品时觉得零卖更易于接受,所以各大药店为满足广大患者需要开始纷纷设立拆零药的专柜.21世纪初的前五年期间,由于平价药的增多,药品有所下降,患者购写零售药的需求从而减弱,拆零销售进入一段低迷期,然而从2005年开始,随着药品浪费现象的逐渐严重,引起人们的普遍关注,拆零药品再一次得到响应,之前几乎销声匿迹的拆零药专柜又开始兴盛起来,但是由于各方面的原因,从2010年开始,拆零药品专柜又逐渐减少.纵观药品拆零销售的历史,可谓一波三折[1].

2药品拆零销售的必要性

2.1减少药品资源浪费.患者在药店购药时往往会选择具有完整包装单元（盒、瓶）的药品.由于临床上有的疾病病情并不严重,只需要少量药品就可以治愈,从而导致剩余,也许之后就没再用上,从而造成浪费,还有一种情况,即有的患者自我诊断为某种疾病去购写一些非处方药品,等服用后发现并没有解决自身病症,必须停用换药,从而造成原来购写的药品使用不上,造成浪费.拆零药品可有效解决上述问题,最大限度的减少药品浪费.

2.2降低药品消费额.药品拆零销售可以最大限度减少给患者药费支出,许多药品拆零后的单价大为降低,有的甚至只有几角钱,特别是在当今药品日渐提升的局面下,药品拆零销售对低收入的患者非常有帮助.

2.3符合儿童用药特点.据有关资料显示,我国患儿的比重约占患者总数的20%,但国内90%以上的药物没有适合儿童剂量的包装.所以患儿的用药方法一般都是在成人用量基础上酌情减量,拆零药品销售因此较为符合儿童用药特点,缓解了儿童用药市场的矛盾.

3药品拆零销售存在的问题

3.1法律法规不健全,管理意识较薄弱.由于国家对医疗机构药品拆零销售没有制定与之相配套的法律法规或相关文件,这样就造成了各个医疗机构之间没有统一的管理标准,大部分医院也没有自己的拆零药品管理制度,不能达到应有的规范化要求,再者有的药师工作态度消极,责任心不强,自身药学知识基础薄弱,上述因素综合起来会给拆零药品销售带来很大安全隐患[2].

3.2药品本身质量安全存在很大隐患.拆零销售药品有很多简便之处,但同时由于没有完整的包装和相应的药品说明书,使得患者对药品生产厂家、生产批号、不良反应等信息一概不知,在用药上显得盲目,同时也难以辨别药品真伪,一旦出现用药事故,法律上责任认定无法明确,消费者的权益因此无法得到保障.此外,拆零药品由于原包装的去除,外界污染的几率大大增加,使得药品易变质失效,质量无法得到保证.

3.3药商经营问题较多.药品零售商们通常认为,药品拆零销售存在利润少、销售风险较大、剩余药品贮存要求高等很多方面的问题.首先,薄利是商家不愿拆零销售的主要原因[3].虽然药品拆零销售看似表面上会吸引相对较多的顾客,但实际上最后的总销量却很难比得上整瓶销售,药品零售商的利润自然有了很大程度的下降.其次,药品拆零销售后,由于很多顾客往往会抵制已开封的药品,就使剩余药品的贮存和进一步销售的问题呈现出来,这样既费时又费力,药店工作因此变得困难.

4药品拆零销售存在问题的解决对策

根据上述药品拆零销售中出现的问题,主要是从以下三点来提出相应的解决对策.

4.1完善相关法律法规,明确规范化管理.笔者建议药品监管部门对药品拆零销售做出更具体的规定和要求,包括规定适合拆零销售的药品、拆零前的检查验收制度以及拆零后的销售记录制度的完善等,力争做到拆零药品的规范化管理.

4.2强化药商安全责任意识.为确保患者的用药安全,药店应对销售人员进行药品安全方面的培训和教育,提升销售人员的安全责任意识,加强其对药品拆零规范化管理的认识[4].销售人员在销售时应向消费者详细介绍药品名称、用法、用量、药品禁忌证、不良反应以及注意事项等内容,同时指导消费者如何正确服用拆零后的药品,确保消费者能够安全用药.

4.3建议药品生产厂家对药品进行小包装生产.为了最大程度的消除药品拆零销售可能出现的各种隐患,药品监管部门应立即抓住当今医疗卫生体制改革的大好机遇,要求药品生产厂家在简化药品包装的基础上,并将解热镇痛、抗感染、维生素等常用的廉价药品采取小包装生产.参考文献

[1]赵起,孙骏,郭艳,董铎.从建立药品不良反应损害救济制度浅谈《药品管理法》的完善[J].中国药物警戒.2009,6（03）：117

[2]周寿祺.基层实施国家基本药物制度存在的问题与对策[J].中国医疗保险.2011,10（01）：69

[3]张春玲.我国零售药店经营策略存在的问题及对策[J].中国药业.2009,4（08）：154