手术室护士与麻醉师护理配合

摘 要：随着医疗技术的进步,临床医学上对护理技术的要求也越来越高,护理人员除了对患者进行各方面的护理外,与麻醉师的配合也是重要的一项护理内容,对手术的顺利完成有着重大的意义.护士与麻醉师护理配合的具体内容有：对手术室的湿度与温度注意观察,保持适当的度数；与麻醉师一起协助患者正确摆放体位,并配合好输血、输液的工作,对患者的病情进行严密的观察,做好抢救工作.从而对手术室护士与麻醉师的护理配合进行分析及总结.

关 键 词：麻醉师护士护理配合

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0224-01

近年来,随着麻醉技术与护理学的发展,手术室的护理已不再是配合手术的单纯技术操作,其护理的工作内容包括麻醉师在给患者进行麻醉过程中所进行的护理与配合工作.要求护理人员不仅要对各种护理技术进行熟悉的掌握,还应对麻醉的方法、步骤与麻醉意外处理有所了解并熟悉,有利于更好地配合麻醉医师的工作,确保手术的顺利进行,其分析报告如下.

1麻醉前护理

1.1术前准备.在手术的前1天与麻醉师一起对患者进行探视,做好对患者的麻醉方式、禁饮食、术前诊断等工作,从而全面了解患者的病情.对麻醉的使用方法与应注意的事项进行宣教,并配合麻醉师做好各项准备工作.

1.2环境准备.护理人员应调节好室内温度与空气湿度[1],最好保持在22℃～25℃间的温度、40%～50%的湿度.并与麻醉师一起做好氧气、吸引器、手术器械与所需各种监测的医疗设备的准备工作.对患者的性别、床号、姓名、手术部位、年龄、疾病等详细信息认真核对,对麻醉前的用药情况进行检查,根据皮试反应结果,检查患者是否禁饮食、有无佩戴腕带或其它贵重物品、有无义齿等.

1.3心理的护理.普通的患者对手术与麻醉的认识一般都比较浅,常常会出现紧张、恐惧的心理.作为护理人员,应以热情接待每一个患者,尽量消除其紧张的情绪,并认真解释手术的必要性与在麻醉时如何配合.主动与患者沟通,给予恰当的安慰与鼓励,可消除其心里顾虑,拉近护患间的距离,利于手术的进行.此外,还要帮助患者的麻醉体位保持正确,便于顺利进行麻醉穿刺.

1.4静脉补液通道的建立.手术输血、麻醉、补液、给药的生命线便是通畅的静脉通道.增多一条静脉通道,可利于确保麻醉诱导成功.

2麻醉中护理

2.1正确的体位.顺利进行麻醉的措施之一便是保持正确的体位.护理人员为保证麻醉顺利进行应助患者保持正确的体位,如常规的臂丛神经阻滞、连续硬膜等麻醉方式.在手术过程中,应置放患者于适合的体位,便于各项手术顺利进行操作,此外,对循环系统保持稳定并要确保呼吸道的通畅,预防损害神经系统,避免长期骨突部位受压,从而造成对患者的损害.

2.2保持静脉通道的通畅.可顺利进行麻醉手术的重要方式之一便是建立静脉补液通道并保持通畅,同时也是确保手术中进行补液、输血、给药出现的危险进行及时抢救的重要因素.对手术中输液的部位安全与否进行查看,预防液体外渗的现象出现.若需输血、加药等,应和麻醉师一起核对,并确保无误后方可使用,做到严格核对、检查,避免出错.如麻醉意外发生,应做到不慌乱,沉着冷静配合麻醉师准确、快速地进行抢救工作.

2.3观察病情变化的情况.因麻醉药物会影响人体的中枢神经、呼吸系统与循环等功能.所以护士应对患者的各项生命体征、尿量变化情况、术中的失血量等进行严密的观察,若有异常发生,应即刻通知医生,进行及时的处理措施.

2.4术中的心理护理.在进行手术中,配合好麻醉师的工作,主动与患者进行恰当的交流,如多谈患者感兴趣的事,社会的热点及家常,以分散其注意力,让其尽量放轻松并让紧张的情绪得到缓解,可有助于手术成功进行.

2.5做好抢救工作.护理人员应对手术中的设备及抢救技术掌握,内容包括去脊髓麻醉除颤、各种设备以及心肺复苏术的熟练应用.对药物的特点、方法、剂量要掌握熟练,协助麻醉师进行有序、敏捷、迅速的抢救工作,预防耽误抢救的最佳时机.

3术后的护理

待手术结束后,如患者脑袋较清晰,应马上通知患者家属手术很成功,令其可放心.对于残留在患者皮肤的血迹与消毒液应用温盐水拭擦干净,并为患者盖好被子及穿好衣服.与麻醉师一起做好用药、出血量、尿量及输液量的记录工作,认真检查放置的管道是否通畅.协助麻醉师送患者回病房,做好与病房护士的交班工作.对术后须注意的事项进行宣教,防止并发症的出现.术后对患者在术中的感受及意见进行总结分析,3天后到病房随访,密切观察患者的身体变化情况.进行定期的检查,如发现异常应马上通知医师并作相应的处理.相关资料显示[2],麻醉师与护士在手术室做好配合的工作,对手术的成功完成有着非常重要的意义.

综上所述,手术室的护士与麻醉师在手术过程中做好配合的工作,利于手术顺利完成.所以在手室术配合好麻醉师的工作是非常重要的.作为手术室的护士,应以高度的责任心、热情配合好麻醉师做好每一步工作,掌握抢救技术及熟练运用各种设备.与麻醉师一起做好麻醉前、中、后的准备工作.