网站原创摘 要：目的：研究护理干预在神经外科护理中的应用和疗效.
方法：由我院神经外科治疗的85例病人,分为对照和实验两个组,对照组采用常规的护理,实验组进行护理干预和细节护理,对两组患者的满意度和治疗结果进行比对.
结果：实验组经过护理干预和细节护理后,患者的治疗效果、满意度及总有效率高于对照组.
结论：护理干预和细节护理在神经外科护理治疗中作用较好,值得推广.
关 键 词：护理干预神经外科细节护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）04-0218-02
近年来,护理干预逐渐在临床治疗中凸显地位,不仅有助于患者疾病恢复,对于患者情绪以及生活方面均起到积极作用,明显改善病情,降低致残率以及患者治疗时身心的疼痛.此次我院提出研究将护理干预细节化与传统统一集中常规护理措施相比做研究方向,分体讨论细节化护理管理在神经外科护理中的应用以及相应对策,具体研究分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料.调查在研究前所在神经外科患者在护理方面的不足之处,主要有以下几个方面：①患者入院后护理前护士未能进行病史的详细询问.②护士在护理过程中技术不够娴熟,不注重无菌观念等细节操作,忽略基本环节,存在得过且过心态.③护理中患者未能悉心了解患者日常生活习惯以及家庭情况.我院在这次研究中选取于由神经外科收治的患者85例,其中男性38例,女性47例,平均年龄为（56.4±0.3）岁,随机分为43例对照组以及剩余42例实验组,对照组患者20例男性,23例为女性,平均年龄（54.4±0,6）岁；实验组患者42例,其中男性18例,女性24例,平均年龄为（57.4±0.8）岁.
1.2细节护理方法.对照组给予统一集中化护理管理,主要工作内容包括做好疾病相关检查,对患者基础疾病以及基本病史询问与记载,除危重患者给与相关药物或者手术等治疗外均采用常规护理.实验组在集中化护理下加以细节化护理,对患者进行入院、诊治、出院、随诊等一系列观察治疗工作,并且将患者从不同病因、不同体质、不同诱因等方面分类进行单方面护理,配备优质医务工作者以及优质诊疗设备,做到不对任何细节遗漏,随诊期间更加注重患者疾病恢复以及生活方面存在的不良因素,给与相应询问与记录,加强医患之间心理沟通,减轻患者疾病的心里负担,用药严格悉心等细节护理.
1.3疗效评价疗效标准.患者对于护理满意度评分以10分为满分,评分内容包括：病史资料采集、护理技术操作、医患沟通能力以及对患者细心照顾.各个项目分别为10分,最终计算平均满意度,对比两组患者满意度.其次,从护理中调查患者并发症与不良反应并进行打分,标准为0分：无任何不良反应；0～3分以下：1～2个不良反应,基本不影响生活；4～6分：2～3个不良反应,患者自感不适,尚能忍受；7～10分：患者出现3个以上的不良反应,患者有渐强烈的不适感,影响生活.总有效率等于（总病例-复发病例）/总病例×100%.
1.4统计方法.本实验所有统计学计算采用SPSS16.0统计学软件完成.各组间差异比较采用方差分析X2检验,以P<0.05为有统计学意义.
2结果
2.1两组患者对护理干预的评分.神经外科的两组患者在不同护理干预下,由医务人员记录患者对整个护理过程中病史采集、护理技能、沟通能力、细心照顾等方面进行满意度调查,并分析平均满意度,见表1.
3讨论
加强护士常规护理技能,提高护士细节护理能力,普遍增强护理在的重要性成为当今医疗界一个重要环节.细节化护理要求护理过程中要认真执行三查八对原则,严格要求自己,避免盲目粗心,扎实专业知识以及熟练专业操作技能.这次神经外科护理中将护理计划细节化,提高对患者病史采集、护理技能、医患沟通等方面的能力,使得研究有所发现.实验组患者经细节化护理治疗满意度（9.2±0.4）分,高于对照组,实验组患者总有效率为92.8%,明显高于对照组79.1%.故认为细节化护理管理在神经外科护理中具有重要应用意义,值得临床中广泛宣传与应用.