小儿腹泻的饮食护理观察

摘 要：目的：针对小儿饮食护理对于小儿腹泻的实际影响进行观察和分析.

方法：结合我院2010年4月到2013年4月间,所接受治疗的200例腹泻小儿患者,进行随机分组,观察组小儿患者100例,对照组小儿患者100例.对照组小儿患者进行常规腹泻护理,观察组小儿患者在对照组常规护理的基础上,进行调整饮食的相关护理.设定7d为一个疗程,两组小儿患者均在一个疗程之后进行相关数据的评定.

结果：观察组100例小儿患者中显效57例,有效39例,无效4例,总有效率为96%.对照组100例小儿患者中显效41例,有效42例,无效17例,总有效率83%.两组小儿患者的总体有效率具有差异性,有统计学分析意义（P<0.01）.

结论：针对小儿腹泻患者进行有针对性的饮食护理,可以很好的提高治疗效果,促进小儿患者的康复,而且很好的减少小儿患者相关并发症的出现.

关 键 词：小儿患者腹泻饮食护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）09-0405-01

小儿腹泻出现的主要原因为多因素、多病原所引起的大便次数增加,以及大便性状改变为总特点的消化道综合症.另外,受凉、气候突变、饮食不当以及感染等因素,也会引起小儿腹泻.针对我院2010年4月到2013年4月间,所接受治疗200例腹泻小儿患者,通过有针对性的饮食护理,不仅很好的提高了治疗效果,缩短了病程,而且很好的减少了相关并发症的出现,现报道如下.

1资料和方法

1.1一般资料.我院2010年4月到2013年4月间,所接受治疗的200例腹泻小儿患者,进行随机分组,观察组小儿患者100例,对照组小儿患者100例.观察组小儿患者100中男59例,女41例,年龄在1个月到3岁之间,其中1个月到6个月间有24例,6个月到1岁间有58例,1岁到3岁间有18例.小儿患者的病程在1d到8d之间,半脱水小儿患者75例,伴呕吐、精神萎靡、发热出汗、腹胀小儿患者28例.对照组100例小儿患者中男68例,女32例,年龄在1个月到3岁之间,其中1个月到6个月间有28例,6个月到1岁间有51例,1岁到3岁间有21例.小儿患者的病程在2d到9d之间,半脱水小儿患者79例,伴呕吐、精神萎靡、发热出汗、腹胀小儿患者31例.两组小儿患者在年龄、性别、并发症等方面没有差异,没有统计学意义（P>0.05）,具有可比性.

1.2治疗方法.

1.2.1对照组小儿患者进行常规腹泻护理.

1.2.2观察组小儿患者在对照组小儿患者常规治疗基础上,进行有针对性的饮食调整,进行饮食护理[1].根据小儿患者的病情、年龄相应的调整饮食结构,具体方法如下：

1.2.2.11个月到6个月的小儿饮食护理中,需要母乳喂养的小儿患者继续进行母乳喂养,主要指导母亲的饮食,小儿患者母亲应该尽量少吃脂肪类以及富含纤维素比较丰富的食物,以此来避免母亲乳汁中脂肪量和粗纤维量增加.应该在这期间多喝水,目的是稀释奶水,应该减少喂奶量,并缩短喂奶时间,这样可以减少小儿患者的胃肠道压力.人工喂养的小儿患者要保证奶粉的质量,不应该经常更换不同类型的奶粉,也需要暂时减少喂奶量,具体来说可以减少平时喂奶量的一半即可,或者也可以减少奶粉量,也可以喂小儿患者一定量的葡萄糖淡盐水[2].如果小儿患者是因为病毒性肠炎腹泻,这主要是因为小儿患者缺少双糖酶,这时应该暂停乳类食物,可以使用豆浆来进行代替.如果这时候小儿患者已经开始添加辅食,应该暂停.

1.2.2.26个月到1岁之间的小儿患者的饮食护理：6个月以上的小儿患者已近开始逐渐添加辅食,这时添加辅食的原则由单一到多样,由少量到多量,这时可以继续维持小儿患者已经习惯的饮食习惯,但是要注意少量,主食要以米汤加食盐为主,每天5次左右.这样做不仅有利于小儿患者的消化,同时也可以很好的补充小儿患者身体中的钠盐,促进小儿患者腹泻的恢复.在小儿患者进食1d到3d,腹泻状况减轻,食欲转好的时候,在逐渐在饮食中增加蛋白质以及碳水化合物的摄入量.

1.2.2.31岁到3岁的小儿患者饮食护理：小儿患者在1岁以后虽然逐渐过渡到一个比较稳定的正常普食状态,但还是应该以流质或者半流质的食物为主.小儿患者腹泻期间要注意清淡饮食,少吃油腻有刺激性的食物,给予小儿患者一定的容易消化的食物,比如常见的面条、鱼末、肉末等.还需要鼓励小儿患者多喝水,也可以是亮的口服ORS补液盐、蔬菜汁以及果汁等[3].在小儿患者腹泻康复期,医护人员要嘱咐小儿患者家属对小儿加强营养,增强小儿患者的体质.

2结果

2.1实际疗效评定标准.显效：小儿患者大便<5次/d,没有出现呕吐或者恶心的情况.有效：小儿患者大便5次到10次/d,大便呈蛋花样或者稀水样,或小儿患者大便<5次/d伴有呕吐恶心.无效：小儿患者大便超过10次/d,伴有恶心、呕吐情况,大便呈蛋花样和稀水样.

2.2两组小儿患者的实际疗效比较.观察组100例小儿患者中显效57例,有效39例,无效4例,总有效率为96%.对照组100例小儿患者中显效41例,有效42例,无效17例,总有效率83%.两组小儿患者的总体有效率具有差异性,有统计学分析意义（P<0.01）.具体疗效比较见表1.

3讨论

因为小儿患者的消化系统发育不完全,机体防御功能比较差,导致疾病感染、人工喂养等相关因素都会引起小儿患者出现腹泻.腹泻对于婴幼儿的健康影响极大,会引发小儿患者出现感染、脱水、肠胃功能失调以及电解质紊乱的并发症[4].临床治疗中除了进行及时的对症治疗外,加强小儿患者的饮食护理和饮食调整,也是一个重要的治疗辅助方法.除了有严重呕吐者可暂时禁食4—6小时（不禁水）外,其余小儿患者应该根据实际情况,进行有针对性的饮食护理,做到合理安排饮食,调整小儿患者的饮食习惯,尽量减少不易消化食物的喂食.

因为小儿患者在出现腹泻之后,会导致自身的体液丢失很多,所以对于体液的需求量较之以往大大增加.在进行饮食护理的过程中,要多多注意小儿患者的进食情况,比如说是否可以正常进食、进食的量大或量小,有没有出现渴饮的情况等.因为小儿患者的进食多少,可以一定程度上反映出小儿患者的实际病情,以及小儿患者身体是否缺水和缺少营养,也可以作为临床输液量多少的一个标准.医护人员在进行小儿患者的饮食护理过程中,要准确记录好小儿患者的进食情况,细致记录好24小时内的出入量,正确判断好小儿患者的液体平衡情况,以此来作为主治医师的治疗辅助,方便主治医生进行相应的输液方案调整[5].另外,对于医护人员也有一定的要求,需要医护人员有宽广的知识面以及扎实的理论基础,能够根据小儿患者的饮食习惯进行有针对性的护理,这样就可以很好的提高治疗效果,促进小儿患者的康复,而且很好的减少小儿患者相关并发症的出现.