内科护理风险防范措施

点赞:7565 浏览:31075 近期更新时间:2024-01-04 作者:网友分享原创网站原创

摘 要:内科疾病一般具有病程长、病情易变、治疗慢或效果不明显等特点,对护理有着特殊性的要求,这使护理工作面临更多的风险与责任.因此,医护人员如何做好内科护理,提高护理质量,减少护患矛盾,越来越受到关注,也成为现代内科护理工作的重点.本文主要从分析内科护理常见的风险入手,针对性的提出内科护理风险防范的措施.

关 键 词:内科护理风险防范措施

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)09-0318-01


一般来说,内科疾病不但病程长,还常常具有突发性、多变性的特点,关于内科疾病的诱因有很多,有的还很难找出病因所在,治疗效果比较慢或者不明显,这给护理工作提出了诸多难题,也使护理工作面临着更多的风险与责任.如果护理不当可能会威胁到患者的生命,带来无法挽回的后果.因此,内科护理具有特殊性,加强安全意识,减少护患矛盾,越来越受到关注.内科护理人员要在认识风险的基础上,不断的了解新知识、新技术,提高护理质量,提高风险防范水平,建立和谐的医患关系.

1内科护理常见的风险分析

1.1与患者有关的潜在风险.护理工作不仅需要护理人员认真执行,还需要患者的积极配合,只有两者协调致,才能有效的、正常的开展互动活动,提高护理效果,但护理工作中患者自身存在的潜在风险并不少见,进而导致护患关系紧张.首先,有的患者心理素质差,承受能力弱,不了解病情的情况下,很容易产生焦虑、紧张心理,进而怀疑护理工作;其次,有的患者遵医行为差,不配合医生、护士的治疗和护理,不遵守遗嘱,私自离院外出等,可能会增加护理风险,最终影响治疗效果,但偏激的认为是护理工作未到位,产生抱怨情绪,影响护患关系.再次,特殊病人存在潜在风险.一些心理问题严重、行动障碍、病情重的病人,很容易发生摔伤、等意外事件,增加护理风险.

1.2与护理人员有关的潜在风险.首先,护理人员法律意识淡薄.《医疗事故处理条例》实施以来,医患双方都有一定的权利与义务,从本质上来说是一种民事法律关系.因此护理人员必须依法执业.随着法律知识的普及,患者的法律意识越来越凸显.当护理工作中出现行为不规范、态度不好,使患者的隐私权、知情权、安全权等受到侵犯时,很容易发生纠纷,带来护理风险.其次,护理文书书写不规范.护理文书是疾病诊治过程全面、真实的记录,这是患者与他人纠纷的重要依据.虽然护理人员大都是认识到了护理文书的重要性,但仍有部分护士存在侥幸心理,缺乏保护意识,如未能及时、准确的做好记录等,为护理工作埋下潜在风险.再次,操作不规范.有的护理人员专业知识不过硬,技术操作不熟练,为病人治疗时,出现发错药、输错液等问题,没有及时巡视病房,未及时发现患者的病情变化,未及时救治危重患者,使得患者及其家属怀疑护理人员的能力,造成护患纠纷,带来潜在风险.

1.3与管理层有关的潜在风险.医院建立健全的护理管理制度,才能提高内科护理的质量与水平.如果医院管理层对内科护理工作中潜在的风险认识不够,缺乏管理经验,管理意识淡薄,很容易为护理工作埋下风险.首先,医院管理制度执行不力.护理工作中有多种规章制度,比如查对制度.交接班制度等,如果缺乏监督机制,会造成护理人员玩忽职守.其次,医院设置不健全.医院的环境对患者的修养非常重要,如果病房管理不到位,影响患者休息,可能会加重病情.水电、信息系统,医疗器械等突发故障,延误病人抢救时机等,都可能造成不小的医疗纠纷.

2内科护理风险风范的措施

2.1加强护患沟通化解风险.沟通是建立良好的护患关系的纽带,为了达到理想的疗效,护患之间要进行必要的沟通.护理人员要树立怎么写作意识,工作中以患者为本,尽可能满足患者的要求.日常护理工作中注意言谈举止,让患者感受到真诚的人文关怀.针对不同的患者选择不同的沟通方式,对病程较长的患者要给予理解,站在患者及家属的立场思考问题,努力营造舒适的就医环境.同时患者住院后要主动、及时向患者介绍相关的规章制度,初步的检查结果及治疗方案,让患者尽快适应环境,自觉、积极配合治疗;对患者及家属的不配合行为,要让他们明白不配合治疗可能带来的后果.在治疗、护理过程中,护理人员要把患者病情如实的告知患者及其监护人,对治疗过程中可能发生的情况,告知患者家属并请其签字,获得患者家属的理解,从而构建良好的护患关系,降低内科护理中的潜在风险,并使患者得到最有效的治疗.

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2.2提高护理人员业务素质.当前,医学发展迅速,要求护理人员必须不断的学习,树立终身学习意识.护理工作中的潜在风险,贯穿到患者入院到出院的全过程,因此护理人员必须加强业务知识培训,提高风险防范意识.如有计划的、有组织的对护理人员进行法律教育、职业道德教育、专业技术培训等.通过法律法规教育,提高护理人员的法律意识,能有效预见护理工作中常见的潜在风险,构建和谐的护患关系;通过职业道德教育,规范护理工作,提高护士的责任感;通过专业技术培训,提高护理人员的专业知识素养,形成护理骨干队伍.另外,还可以定期举办专业性的学术交流活动,扩展护理人员的视野等,形成主动学习、积极进取的风气.

2.3规范护理文书书写与管理.护理文书是司法鉴定的法律依据,是医患发生纠纷时的重要依据,因此必须规范护理记录书写与管理.《医疗事故处理条例》中规定了护理记录的书写标准,护理记录在内容、表述、格式、管理上都有明确的要求.护理工作中要严格按照要求,客观、准确、真实、完整记录,护士长对每天的记录都要检查并签字,并妥善保存护理记录.

2.4制定护理风险防范与管理制度.医院要制定护理风险防范与管理制度,成立风险管理小组,健全规章制度,进行风险评估,制定护理风险预案.风险预案中要以预防为主,让护理人员了解哪类病人容易摔伤、坠床、易发生意外等;针对性的做出防范措施,如设立防滑指示牌、设“小心烫伤”等标语,并制定事件发生后的应急处理措施等.制定节检测日安全管理制度,规范管理;危重病人要进行陪护,做好应急抢救工作.