探究精神科的安全隐患医用心理学的应用

摘 要：探究精神科现存的安全隐患,对其进行及时分析,并采取相应的解决方案,并总结如何将医学心理学应用于临床实践中,旨在避免不良事件发生于精神科患者的治疗过程中.现我院经研究调查资料显示,在治疗精神科患者疾病的基础上,不仅在注重治疗过程用药及步骤,还需在治疗过程中应用相应的心理学,对患者进行适当的心理疏导,以此减少患者的心理负担,确保治疗过程顺利进行,以帮助患者提升生活质量.

关 键 词：精神科安全隐患医用心理学

【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2013）09-0077-02

1精神科中安全隐患

1.1患者自身的安全隐患.由于精神科患者中的部分患者常受病态思维的支配,极易导致相对应的安全隐患,常见的安全隐患包括：部分患者伴有被害妄想症,对医疗工作人员怀有抵触心理,拒绝住院接受治疗；部分患者伴有幻听及罪恶感而出现逃跑,甚至等情况；也有部分患者的心理素质较差,常易被激怒,情绪较不稳定,一旦触发,则会出现伤人伤己等举动.

1.2康复患者的安全隐患.精神科的安全隐患常以精神疾病患者为高发人群,也较常发生在康复病人当中.原因是部分患者在接受治疗过程中,极少有机会回家,经常由于思念亲人或顾忌工作安排而出现逃跑等不良事件的发生；部分患者在接受康复治疗住院前因疾病类别的特殊情况而出现自卑心理,出现伺机出逃或等情况；部分康复患者则缺少对医疗工作人员的信任,未能将自身准确病症与情况准确并及时汇报给医疗工作人员,包括发热、疼痛等,从而加重病情的发展,延误治疗进程；部分老年患者则因自身机体机能衰退,易突发心脑血管意外,但因自身缺乏安全防护意识,也常导致不良事件的发生.

1.3医疗设施的安全隐患.部分医院常因追求院内的整体美观,安排或设立某些医疗设施,忽略了安全隐患的存在,例如：部分医院病房内的门窗未设立护栏,这就增加了伴有倾向患者的死亡率；部分医院病房内有过于暴露的插座,或洗手池的台面过高,这些设置的设备也极大增加了院内不良事件的发生率.

1.4医护人员的安全隐患.护理人员作为精神科疾病治疗过程中的核心部分,其工作的效果直接影响到患者的预后情况.部分护理人员在护理诊疗过程中责任心不强,并未严格遵守器械的执行医嘱,且对病情的观察不够仔细,不能及时发现患者的异常改变,这些均会导致差错的发生而造成安全隐患.因护理人员工作压力相对较大,频繁夜班、长时间的集中精力、社会偏见等因素导致护理人员不良心理因素的产生,不良心理因素间接导致护理人员不能专心、积极热情的投入工作,因而造成护理差错的发生.还有部分护理人员因缺乏对患者病情的主动认识,仅根据患者的主诉情况而忽略自身的专业判断,出现用药剂量过多或过少,甚至滥用药等情况,从而导致病情的误治或误诊[1]；部分医护人员则疏于对精神科患者的监管,增加了其毁坏院内物品时间的发生,甚至出现伤害他人等情况.

1.5患者家属的安全隐患.多数家属对精神疾病认识较为不足,并未能充分认识到疾病的不安全隐患.一部分家属在将患者到带门诊就诊时疏于看管,这种情况下极易发生患者伤人、毁物的情况.而部分家属对精神病患者病态行为不能理解,不能耐心看管患者从而对患者进行打骂,这样更加重患者的心理问题,不利于其精神状态.有些家属对精神病药物保管不佳,并未按时监管患者服药,直接导致患者不能及时服药,甚至让患者自己服药,导致服药超量等毒性反应.

2将医用心理学应用于精神科中

2.1住院患者的心理治疗.部分住院患者刚进入医院后,对其医疗设施及其医疗工作人员都很陌生,常表现出焦虑、恐惧心理,甚至出现猜疑及拒绝住院.这时要求医疗工作人员能够学会采用温暖贴心的语言面对患者,安抚患者情绪.与此同时,医疗工作人员因积极主动的带领患者参观医院,用浅显易懂的语言向其说明治疗过程,并呼吁同病房的朋友互相帮助,建立信任感,以此确保治疗工作的顺利进行[2].

2.2患者家属的心理辅导.部分患者的家属常因其子女或父母的病情感到担忧,同时出现焦虑恐惧、心理,甚至拒绝患者入院接受治疗,以此延误病情,这时要求相关医疗工作人员可针对患者家属的心理进行辅导,耐心回答患者所提问题,为其定期开展健康宣教,鼓励其能勇敢面对家属的病情,给予信心.

2.3患者病态行为的心理指导.由于精神科专业的特殊性,多数患者具有攻击、破坏等行为特点,相关医疗工作人员应针对患者个人情况的不同,制定相应的安抚对策,即对患者出现的攻击或破坏行为予以谅解,安抚其不稳定的情绪后,向其耐心讲解医院的规章制度,问题较为严重时,需要向患者及其家属说明院内的赔偿制度,以此增加患者的自控能力,也减少了院内的经济损失.此外,部分患者常因病症而出现厌食等现象,此时要求医疗工作人员采取不同的心理辅导对策,为患者播放影片或播放舒缓的音乐缓解其紧张情绪后,鼓励患者重拾信心以面对生活,以此帮助患者积极配合治疗,加快治疗进程.

2.4医疗工作人员的自身心理疏导.因精神科医疗工作者所处环境的特殊性,常因患者病情或自身休息时间不当而出现焦虑,抑郁情绪,这时需要医疗工作人员可根据自身心理状况进行适当调节,在观察患者心理变化的同时,对自身心理状态进行评估,进行疏导,避免出现医疗工作人员态度不端正,出现医疗纠纷等不良时间的发生.

3讨论

精神科的安全隐患作为精神科患者治疗过程中的主体部分,应时间注意并采取相应对策进行控制,以减少不良时间的发生.部分精神障碍的患者常因病症的不同的情况,而出现打人、伤害、自残、外逃等过激行为[3],一旦医护人员稍有不慎,即会发生意外,甚至不良时间的发生.因此,这就要求精神科的医疗工作人员可针对患者及其家属,以及自身不同状态下的心理状态进行辅导,加强心理教育,同时严格遵守院内规定,增强自身的身心素质,提高法律意识,增强管理制度,以此确保自身及他人的身心健康,提高怎么写作质量.现经我院实施后,取得较为突出的临床效果,综上所述,此种方法可经改进,并广泛应用于临床实践中.

参考文献

[1]孙国燕.浅谈精神科护士职业安全及危险因素的防护对策.山东省青岛市精神卫生中心,2007：132

[2]韩晓明.精神科护士心理状况调查及对策[J].实用护理杂志,2002,15（9）：6

[3]何明.最新精神疾病临床护理技术操作规范与质量安全控制及工作标准手册.北京：人民卫生出版社,2007