海口市护士延续注册
申报审批怎么写作表
申 报 人: (签名)
编 号:
填表日期: 年 月 日
印制单位:海口市卫生局
填 表 说 明
1.本表供申请护士延续注册使用.
2.用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰.
3.本表的第1,2,3项由申请人填写,第4项由有关医疗卫生机构填写,第5项由注册机关填写.
4.表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写.
5.申请人学历,填写护理或者助产专业最高学历.
6.申请人健康状况,填写健康状况良好,一般或者有慢性病.
7.申请人工作类别,填写临床护理,护理行政管理,预防保健或者
其他.
8.申请人现技术职称,填写护士,护师,主管护师,副主任护师,
主任护师,未评定.
9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照.
以下信息由申报者填写
申报者基本信息
姓 名性 别民族出生日期 年 月 日国籍号毕业学校所学专业学制学 历学 位健康
状况毕业时间 年 月 日护士执业证书编号专业学习经历
有关论文范文主题研究: | 关于主任护师的论文范文素材 | 大学生适用: | 本科毕业论文、学年论文 |
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毕业论文开题报告: | 论文提纲、论文设计 | 职称论文适用: | 论文发表、职称评初级 |
所属大学生专业类别: | 本科论文怎么写 | 论文题目推荐度: | 经典题目 |
工作单位名称单位登记号行政区划省(自治区/直辖市) 地区(市) 县(区)邮政编码单位工作科室技术职称工作类别职务参加工作时间年 月 日
申请人签名:
工作单位意见
同意□ 不同意□
单位法定代表(授权者)签字:
单位盖章填写日期 年 月 日 审批怎么写作信息准予延续注册□ 不准予延续注册□不准予延续注册理由:注册机关盖章:
填写日期: 年 月 日发证信息名称编号发证日期发证人领证人联系备注
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