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制表时间__________________________

浙江省卫生厅印制

一,"工作单位及从事专业变动记录"栏,填写参加工作时的工作单位及从事专业,以及此后工作单位或从事专业的变动情况.

二,"申报晋升时,到基层服务天数统计"栏,从申报主治医师(含主治中医师,主管医师,下同)任职资格考试开始填写.

三,"累计完成天数"栏,是指从晋升医师起,至申报晋升时,到基层服务的累计时间.

四,累计时间计算方法:年平均工作日为250天,月平均工作日为21.83天.

五,"到基层服务原始记录"栏,由派出单位分管部门填写并盖章,再经接收单位盖章后有效.

六,本表为申报晋升主治医师,副主任医师,主任医师的必备材料,在申报时提供复印件,并经工作单位,县(市,区)卫生局审核盖章.

姓名性别出生

年月学历

学位参加工

作时间党派工作单位及从事专业变动记录起讫年月在 何 单 位从事何专业备 注申报晋升时,到基层服务天数统计何年何月申报晋升何职称累计完成天数备 注需

宁波市卫生局:

(单位)于二○一四年 月 日至 月 日对 等 位同志的材料进行了七天公示,公示结果如下:

联系人: ,联系:

附件6

评审上报材料目录和要求

一,各单位应提交的评审材料

1.评审对象资格审查花名册一式2份(A3纸规格).

2.高级卫生专业技术资格评审名单表一式1份(A3纸规格).

二,个人应提交的材料及装订要求(不需要制订成册的材料)

1.推荐评审高级卫生技术职务任职资格人员情况综合表正高,社区副高一式4份,副高一式1份(A3纸规格).

2.专业技术职务任职资格评审表正高,社区副高一式4份,副高一式3份.

3.外语(医古文)考试成绩审定表1份.

4.破格推荐高级卫生技术职务任职资格审定表1份.

三,需要制订成册的材料A4纸规格

第一册(按以下次序装订)

1.本册材料清单1份.

2.专业技术职务任职资格评审材料真实性保证书1份.

3. 身份证复印件1份.

4.学历(学位)证书复印件(单位人事部门必须核对原件,同时经办人在复印件上签字,并加盖公章,下同)1份.

5.教育部学历证书电子注册备案表或其他认证材料复印件1份.

6,任现职专业技术职务任职资格证书复印件1份.

7.任现职专业技术职务任职资格聘任书复印件1份.

8.执业医师,执业护士资格证书及执业证书复印件各1份.

9,职称外语考试合格证书复印件或职称外语免试审核表1份.

10.计算机应用能力考核合格证书复印件或计算机应用能力考核免试审核表1份.

11.继续医学教育学分证书登记册.(1,Ⅱ学分原件按年份整理另行装订后递交).

12.破格推荐卫生高级专业技术资格审批表1份.

13.基本养老保险参保缴费证明或事业单位聘用合同复印件1份.

14.科研成果及有关获奖证书(证明)复印件各1份.

15.个人获得的有关荣誉证书复印件各1份.

16.城市医生晋升职称前到基层服务记录表1份.

17. 专业技术工作实例表1套.

18.专家评议实例情况表1套.

19. 住院(门诊)病例一览表1套.

20.个人其他材料1份.

第二册(按以下次序装订)

1.本册材料清单1份.

2.论文数据库查询结果.

3. 论文,论着(限提供5篇)复印件1份.请按《综合表》所列次序装订成册.

4.其他反映本人学术水平的材料各1份.

四,上报材料的其他要求

1. 申报材料要求真实,规范,完整,申报材料中所有需要加盖公章的栏目必须加盖公章.职称,聘任,执业等资格证书,必须复印全部内容.

2. 申报对象的综合表,职称外语,计算机应用能力免试表,破格推荐表必须由申报系统中生成,自行打印无效.

3. 所有复印件必须与原件核对,签署"核对无误"字样,加盖所在单位人事部门公章,并有经办人签字和落款时间.

4. 2002年以后取得的国内大专及以上学历,须提供中国高等教育学生信息网( :chsi..)在线生成的《教育部学历证书电子注册备案表》(无法提供备案表的须提供《中国高等教育学历认证报告》).国外的学历,学位须提供教育部留学服务中心( :cscse.edu.)认证的《国外学历学位认证书》.在港,澳,台地区的学历,学位须提供教育部留学服务中心认证的《港澳台学历学位认证书》.

5. 提供的论文,论着,必须是在任现职期间,以排名第一位的第一作者(或SCI通讯作者)发表,并有正式刊号或书号.不符合要求的论文,论着不得提供.提供的论文,论着,为非中文类语言的,需同时提供中文版译文.

6. 从2016年度起,论文,论着不需提供原件,只需提供复印件,复印件须复印封面,目录,文章页,封底.同时,论文须提供电子版本,并以CAJ或PDF的格式上传网上申报系统.

7. 申报社区系列资格提供的 论文,必须提供新闻出版广电总局网站( gapp.gov.)或中国记者网(press.gapp.gov.)期刊在线查询结果打印页,并由所在单位人事部门审核人签名,加盖单位印章,并粘在杂志封面.

8. 申报材料袋必须为纸袋,质地坚硬,不易破裂,并在材料袋显着部位标:县,(市)区名称,单位名称,申报人姓名,申报专业名称,申报资格名称.

9. 从2016年度起,评审结束后,《专业技术资格评审表》退回,其它申报材料一律不退,请申报者自留备份.

附件7

专业技术工作实例表

申报人: 科室: 申报资格: 申报专业:

本人签名: 年 月 日科室审查意见单 位 意 见

科主任签名:

年 月 日

负责人签名:

年 月 日(盖章)注:填写本人主持危急重症抢救或解决疑难病例或关键,重大技术(科研)问题或处置重大突发公共卫生事件等能够代表本人专业技术水平的实例.填写内容要求准确,具体,详实,一般应包括时间,地点,对象,过程,结果及本人所起的作用或贡献,字数不少于1000字.每页填写1例,共填写5例.


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附件8

专家评议实例情况表

同行专家评议意见专家签名现从事专 业现有专业技术资格

同行专家所在单位人事部门盖章

年 月 日注:同行专家评议由单位人事部门组织,专家评议要客观公正,评议意见不超过1000字.

附件9

住院(门诊)病例一览表

单位(盖章): 科室: 申报人: 申报资格: 申报专业:

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序号病例号入院(门诊)日期出院

日期入院(门诊) 诊断出院诊断治疗结果手术名称备注12345678910注:1.执业医师类别为临床,中医,口腔的人员填写,其中专业目录序号为32-35,37-42的人员可不填写,

2.填写本人主持危急重症抢救和疑难病症处理或主刀(指导)的手术病例等能够反映本人专业技术水平的住院病例,无住院床位的方可填写门诊病例.填写的内容要准确,具体,详实.每页填写10例,共填写50例.其中治疗结果一般填写治愈,好转,自动出院,死亡,转院等.

科主任(签名): 单位负责人(签名):

宁波市卫生局办公室 2016年5月30日印发


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