网站原创摘 要 ： 目的：观察探讨绩效考核在护理管理当中的应用价值.方法：就我院外科科室的18名护理人员进行分析,观察绩效考核制度引入前后的护理人员的从业素质、护理质量、教学指标和患者满意度进行观察.结果：我院在引入绩效管理进入之后,护理人员的从业素质、护理质量、教学指标和患者满意度得到了明显地提高.结论：绩效考核制度能够切实有效地提高医院护理管理的水平,帮助护理人员自身素质、护理专业技能和知识的提高,可以督促护理人员不断学习,而且可以提高患者的满意度,减少医患纠纷的发生.
Abstract： Objective： To discuss the appliaion value of performance appraisal in nursing management. Methods： analysis of 18 nursing personnel of the surgical department of our hospital, to carry out the observation of job quality, nursing quality, teaching indicators and patient satiaction of nursing personnel before and after introducing performance appraisal system. Results： job quality, nursing quality, teaching indicators and patient satiaction of nursing personnel hae been significantly improved after the introduction of performance management. Conclusion： The performance appraisal system can effectively improve the level of hospital care management, promote the improvemnt of own quality, nursing professional skills and knowledge of nursing personnel, improve continuous learning for em and improve patient satiaction, reduce occurrence rate of doctor-patient disputes.
关 键 词 ： 护理管理；绩效考核
Key words： nursing management；performance appraisal
中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）05-0309-02
0 引言
管理学是在21世纪发挥重要作用的学科,主要的研究内容是整个管理过程当中的最普遍使用的规律,以及这套规律当中其核心作用的原理,是一门综合性的学科,不仅是在经济领域,在社会的方方面面当中都发挥着巨大的作用[1],护理管理的主要任务便是以提升整个护理怎么写作质量水平,乃至提高整个人类的生命健康.护理管理在近些年来越来越得到国家的重视,并且逐步将绩效管理引入护理管理工作.绩效考核的主要定义是指对职员在各自的工作岗位上的一系列行为和由该种行为引起一系列效果进行系统性的评价[2],最终的目的是对职员进行鼓励,调动职员的积极性,从而提供最佳的工作状态[3].自从我院在
2011年8月将绩效考核方式引入之后,取得了良好效果,现报道如下.
1.一般资料和方法
1.1 一般资料 本文选取的研究对象为我科室的18名护理人员,其中副主任护师1名,主管护师4名,护师5名,护士8名,平均年龄为（32.983.68）岁（21-50岁）,研究生学历1人,本科4人,大专13人,经统计学分析,在引入绩效考核前后护理人员的年龄、职称、学历方面无统计学差异（p>0.05）.
1.2 方法
1.2.1 医院护理部专门建立了一个旨在提升护理质量的考核团队 选取主管护理部的主管护理人员作为整个小组的组长,再从各科室的护士长和具有较高职称的人当中再选取8人,连同组长组成共有成员9人的考核组,对整个护理工作的评价标准和体系、奖金的分配、各人员的综合素质进行评定,该小组独立于所有科室之外,自成体系,从而确保了该小组的工作不受其他因素的干扰,确保绩效考核的公平性,对效率较高的护理人员进行优先奖金补助,激发团队的潜力.
1.2.2 奖金的分配方法 奖金的组成主要有三个部分,分别是护理人员的绩效奖金、护理人员的职称挂钩奖金、护理人员所在的职位奖金.三者之间的比例为3：4：3,职称越高其所获奖金的越多,如护士长的奖金系数为1.50,而新入职的护士为0.80,月终的评定结果越好的护理人员,所获得奖金越多.
1.2.3 主要的考核指标 ①护理人员的从业素质的考核,总分值为十分,其中考核的主要内容是护理人员是否能够严格的在医院的制度下工作,参加医院定期举办的业务学习和专业知识、技能方面的讲座,是否能够始终如一的遵守医护人员的职业道德,是否能够始终展现自己的职业风采,确保给予患者最为优质的怎么写作.②护理人员能够提供的护理质量的考核,总分值为七十分,其中的主要内容包括护理人员能否在平日始终注意自己的仪表和言行举止,对待患者始终微笑如一,不厌其烦的向患者解释病情的发展情况、能否掌握所有标准的护理流程,对各项紧急状况处理的能力、是否能够对患者进行常规的护理和高级别的护理、能否仔细记录观察患者病情的发展状态,配合临床医师的工作,患者对护理人员护理怎么写作的满意度等.③护理人员教学方面的考核,总分为二十分,其中的主要内容是能否积极地参加各种培训课程,能否辅助教学方面的任务,能够对护理经验进行总结,从而使自己的经验得以成文并且见刊发表. 1.3 评测方法 专门成立的考核团队每月对各科室的护理工作进行不定期的随机抽查,对护理人员的从业素质、护理质量和护理人员教学指标进行评定,并且同时对100例患者的满意度进行调查,在满意度调查表中,分为好中差三个指标[4],好等于患者对护理人员的怎么写作非常满意；中等于患者对护理人员的怎么写作较满意,差等于患者对护理人员的怎么写作不满意,好评率等于（好评+中评）/（好评+中评+差评）.
1.4 统计学分析 本文采用的统计学分析软件为SPSS 12.0 ,数据以“平均数±标准差”（x±s）的形式表示,计量资料的组间比较采用的是t检验,计数资料的组间之间的比较采用的是x2检验,以p<0.05为有统计学意义.
2.结果
2.1 绩效考核制度引入前后的从业素质、护理质量和教学指标评价结果之间的对比绩效考核制度引入之前的组别当中,从业素质、护理质量、教学指标的得分均较绩效考核制度引入之后的组别低（p<0.05）,且绩效考核制度引入之前的组别当中的总分为（77.28±7.92）分,低于绩效考核制度引入之后的（92.69±6.53）分（p<0.05）.
2.2 绩效考核制度引入前后的患者满意度之间的对比 绩效考核制度引入之前,好评率为83%,低于绩效考核制度引入之后的组别（92%）（p<0.05）.
3.讨论
绩效考核是一种目前在全世界都十分流行的管理学方法,能够有效地对护理人员在各自的工作岗位上展现出来的素质和能力还有所取得的工作成绩进行准确地评定,根据考核的结果制定相应的奖惩措施,从而督促护理人员端正自身的态度,在业务上精益求精,更好的地参与到疾病的诊治工作当中,同时也能够促使护理人员发现自身的不足,从而有选择性的参加各种业务学习完善自己的专业知识和技能,促使护理人员素质不断提高[5].绩效考核也能够对护理人员进行全方位的考核,从而可以作为评选优秀护士的一种依据,为护理人员的晋升提供公平的渠道[6].
绩效考核自从西方诞生至今,并不是单独拘泥于一种形式,而是在不断发展,不断衍生出自己的子体系,其中包括有369度反馈、六西格玛管理、关键业绩指标法、目标管理法、平衡计分卡等[7].每种考核方法都有自己的优点,也有自身不可避免的局限性,英雌在进行相关处理之时,必须准确考虑自己医院绩效考核想要达到什么目标,再来考虑选用何种绩效考核办法.
绩效考核一种最重要的目的就是促进护理人员的工作积极性,激励护理人员在自身的工作岗位上发挥最大潜能,做到爱岗敬业,勤于奉献,从而形成一种人人争先,互相激励的局面,最后达到护理质量大幅度提高的局面.杨秋菊[8]等报道在神经内科2011年1月引入绩效考核制度以来,对于整个医院的运营效果明显,采取了诸如考核护理人员的职业素质、护理怎么写作、护理质量、科研教学等方面的指标,同时采取了与职称、岗位相挂钩的奖金分配制度,发现在制度引入之后上述指标的得分高于引入之前（p<0.05）,且患者的满意度也从之前的86.67%提升到了98.3%.王自秀[9]等报道在呼吸内科病房,在引入了绩效考核制度之后,护理人员的职业道德、护理安全、岗位价值、护理质量、临床带教、个人能力等得分均明显高于引入考核制度之前（p<0.05）,且发现护理人员的绩效得分与护理人员的职称有相关关系以及患者的满意度也从原来的86.67%提升到了97.78%.在本组研究中发现,在引入绩效考核制度之后,护理人员的从业素质得分、护理质量评分、教学指标得分等均明显高于未引入绩效考核制度之时,总分（92.69±6.53）分也明显地高于未引入绩效考核制度之时（77.28±7.92）分（p<0.05）,与国内文献报道一致,说明绩效考核制度能够切实有效地提高护理质量和从业人员的素质,但是患者的满意度与国内文献有所差异,可能与地区、医院自身硬件条件等方面的因素有关,提示各个医院可以定期互相派遣进修队伍,互相分享各自医院的经验,以减少不必要地错误的发生,在未引入考核制度的医院,可以积极引入,已经成功引入的医院可以不断完善自己的制度.
综上所述,绩效考核制度能够切实有效地提高医院护理管理的水平,帮助护理人员自身素质、护理专业技能和知识的提高,可以督促护理人员不断学习,而且可以提高患者的满意度,减少医患纠纷的发生.