医院职工和患者健康教育知识健康行为状况调查

[摘 要 ] 目的：了解医院职工和在院患者健康教育知识及行为现状.方法：对我院356名职工和326名患者实行不记名问卷调查方式进行健康教育相关情况调查.结果：收回医院职工有效问卷338份,患者问卷292份.90%以上的职工和在院患者表明,健康指导能影响个人行为和生活方式,是预防疾病、保持和促进身心健康的必要方法.结论：科学地实施健康教育可对患者的康复及预防保健起到积极的促进作用.

[关 键 词 ] 医院；健康教育；作用

[中图分类号]R494 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2008）04（c）-099-02

医院健康教育是当今以患者为中心的医学模式下涉及医学、心理学、教育学和学等多学科的一门知识[1].广义的健康教育,是以健康为中心,为改善住院患者及其家属社会成员及医院职工的健康相关行为所进行的教育活动.随着医学模式的转变,医院工作已从过去的医疗型向医疗保健型转变,从以疾病为中心转移到以患者为中心这个观念上来,医院健康教育成为医院的基本职能.为了解医院职工、患者健康教育知识和健康行为方式的现状,寻求最佳的健康教育内容和方法,为进一步开展医院职工和患者的健康教育提供依据,我院于2006年10月对338名职工和292名患者进行了健康教育相关情况调查.

1.对象与方法

1.1 对象

以医院338名职工和292名患者为调查对象.

1.2 方法

本次调查于2006年10月16～20日进行,由防保科负责将调查表发放到各科室,然后收回汇总.采用不记名问卷调查方式,职工发放356份,收回338份；患者发放326份,收回292份.

1.3 调查内容

包括基本情况、健康教育相关知识和健康行为三部分.

2.结果

2.1 基本情况

2.1.1 医院职工在被调查的338人中,医生98人,护士143人,其他97人；男性112人,女性226人；高级职称39人,中级职称72人,初级职称227人；大专以上学历206人,中专85人,中专以下47人.

2.1.2 患者在被调查的292位患者中,男性163人,女性129人；年龄最大的82岁,年龄最小的12岁.

2.2 健康教育相关知识了解程度

2.2.1 医院职工共设计健康教育知识选择题20题,答对15题以上者301人,占89.05%.

2.2.2 患者设计健康教育知识调查表,调查患者应了解的健康知识,平均知晓率达77.5%.

2.3 健康教育相关行为情况

2.3.1 医院职工在被调查的338人中,吸烟者30人,占8.88%,全部为男性,占被调查男性的26.79%；酗酒12人,占3.56%,全部为男性,占被调查男性的10.71%；常食高脂饮食者54人,占15.98%；不经常学习卫生知识者16人,占4.73%；感到工作生活紧张者184人,占54.44%；遇到不顺心事容易发怒者158人,占46.75%；从不参加体检者32人,占9.46%；患有慢性非传染性疾病者24人,占7.10%.

2.3.2 患者在被调查的292名患者中,吸烟者35人,占11.99%,全部为男性,占被调查男性的21.47%；酗酒22人,占7.53%；常食高脂饮食者38人,占13.01%；不按计划免疫给孩子预防接种者28人,占9.59%；不经常学习卫生知识者66人,占22.60%；感到工作生活紧张者188人,占64.38%；遇到不顺心事容易发怒者191人,占65.41%；从不参加体检者148人,占50.68%.

3.讨论

3.1 加强对医院职工、患者进行健康教育的必要性

健康教育是一种增进健康的有计划、有目的、有评价的教育活动[2].在以疾病为中心向以患者为中心和以人的健康为中心的整体模式转变的新形势下,人们对健康的需要已不仅仅停留在维持生命和没有病痛的水平上,而是需要不断地保持和促进健康,社会在健康方面对医疗和防疫的挑战已经逐渐转向对健康教育和健康促进的挑战[3].从调查情况看,目前部分医院职工缺乏健康教育相关知识,对患者健康教育达不到较好的效果,因此,医院领导要高度重视健康教育工作,有组织有计划地举办培训班,聘请专家讲学等,提高医务人员的健康教育素质,加强健康教育人员的培养,指导临床开展健康教育工作,以达到促进健康教育的目的.同时医务人员加大对患者的宣教力度,提高患者的健康知识水平,医院定期进行评价,通过健康教育来改变患者的不健康行为,引导他们养成有益的健康行为,使之达到最佳的健康状态,对临床各种诊疗起到增效作用.

3.2 医护人员加强自我保健教育十分必要

随着医疗体制改革制度的实施,竞争机制的引入,医务人员的心理健康问题更为突出.26.79%的男性吸烟,10.71%的男性酗酒,他们明知有害健康,而难以改变这些不良行为.15.98%的人常食高脂饮食,54.44%的人感到工作生活紧张,46.75%的人遇到不顺心事容易发怒,9.46%的人从不参加体检,患有慢性非传染性疾病者占7.10%等,这既不利于医务人员的身心健康,难以适应治病救人这一崇高的职业,同时也难以指导患者形成良好的健康行为方式.因此,非常有必要加强医务人员自我健康行为的指导,倡导科学、健康、文明的生活方式,开展多种形式的文娱活动,达到精神愉快、身心健康,提高医务人员的健康水平.

3.3 对患者进行健康行为教育更有必要

从调查结果看,患者的不良生活行为更为突出,如9.59%的人不能根据计划免疫要求按时给孩子免疫接种,22.60%的人不经常学习卫生知识,64.38%的人感到工作生活紧张,65.41%的人遇到不顺心事容易发怒,50.68%的人从不参加体检等.患者的角色改变,家庭负担、经济负担沉重,健康知识缺乏都是造成不健康行为的主要因素,因此,非常有必要对患者进行健康知识教育和健康行为指导.对住院患者的共性采取集体教育,如利用工休座谈会进行宣教,还可采取灵活多样的形式有针对性地进行个体化教育,减轻他们沉重的心理负担,使他们树立战胜疾病的信心,养成良好的生活方式,有效地预防各种疾病的发生,达到最佳健康状态.

[参考文献]

[1]李玲,赵彦华.健康教育在医院中的实施[J].中国医药导报,2006,3（31）：136.

[2]张振路.临床护理健康教育指南[M].广州：广东科技出版社,2002.10.

[3]田本淳.21世纪健康教育面临的挑战[J].中国健康教育,1998,14(10)：1.

（收稿日期：2008-01-15）