三明市高一学生艾滋病相关知识态度行为调查

点赞:21852 浏览:95786 近期更新时间:2024-02-01 作者:网友分享原创网站原创

【摘 要 】 目的 了解福建省三明市高中生对艾滋病的认知、态度和行为现状,为探索和推广可行的健康教育和行为干预提供科学依据.方法 对三明市3 068名高一学生进行艾滋病相关问题的问卷调查.结果 高中生对艾滋病相关知识的认知率总体较低,知识总得分为(18.60±8.12)分,主要三大传播途径答对率为81.3%,而主要非传播途径的认知率不高.各项知识得分男生均高于女生,重点中学学生均高于普通中学和职业中学学生.对婚前/婚外性行为态度,男生比女生更加开放(P<0.01);对HIV感染者/AIDS病人的态度,男生比女生宽容(P<0.05),有45.5%的学生表示同情艾滋病患者.学生性行为发生率为3.6%,职业中学最高为4.6%,男、女生差异无统计学意义(P>0.05).结论 三明市高中学生艾滋病相关认知不容乐观,对该人群实施艾滋病预防干预非常必要.

【关 键 词 】 获得性免疫缺陷综合征;健康知识,态度,实践;对比研究;学生

【中图分类号】 R 179 G 479 R 512.91 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2007)11-0976-02

AIDS/HIV Knowledge,Attitudes and Behior Among Senior High Students in Sanming/HUANG Hong*,YE Xiu-xia,CAI Yong,et al. * Department of Child and Adolescent Health Care,Xinhua Hospital,Medical School of Shanghai Jiaotong University,Shanghai(200092),China

【Abstract】 Objective To get to know the knowledge,attitudes and behior status of AIDS/HIV among senior middle school students in Sanming Middle School of Fujian Province,in order to provide scientific basis for the exploration and promotion of fessible health education and behior intervention.Methods 3 068 freshmen of senior high school in Sanming city were surveyed with questionnaire on AIDS relevant problems.Results In general the cognition rate of AIDS related knowledge was low,and the score on that knowledge was about 18.60±8.12. Among all the people who answered the questionnaire,81.3% had the correct answers to the three major ways of AIDS tranission,however,the cognition rate of the minor ways was low. Among all the knowledge scores,boy students scored higher than girl students;students from key middle schools scored higher than those who were from erage middle schools and professional middle schools. Boy students were more open on pre-marital and unmarital sexes(P<0.01) and more tolerable of AIDS patient(P<0.05).About 45.5% students showed sympathy for AIDS patients. Sex behior rate was 3.6%(4.6% in professional middle schools),and there was no statistical sense of the difference between male and female students(P>0.05). Conclusion In Sanming,students' knowledge of AIDS is inadequate,and it is very necessary to carry out AIDS prevention programs in this group of people.

【Key words】 Acquired immunodeficiency syndrome;Health knowledge ,attitudes,practice;Comparative Study;Students

目前,艾滋病在全球范围内迅速蔓延,截止到2005年底,全球艾滋病累计感染人数已超过7 000万,目前存活的艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病患者共约4 000万,其中300万于当年死亡.包括我国在内的发展中国家已进入快速播散期.性传播是艾滋病的主要传播途径之一,性活跃阶段的青少年已成为预防艾滋病的重点人群.高中生性生理和性心理渐趋成熟,对该人群开展健康教育是预防艾滋病健康干预的一个重要环节.为了解福建省中学生艾滋病相关知识、态度、行为状况,笔者于2006年2-3月对该市的14所中学进行了调查,为探索适合该人群的预防艾滋病干预策略提供依据.

1.对象与方法

1.1 对象 采用整群分层抽样法,随机抽取三明市市区、沙县和永安3个地区,并在各区随机选择4~5所中学的高中一年级学生3 068名为对象,其中男生1 545名,女生1 478名,性别不详45名,男、女生构成比差异无统计学意义(χ2等于0.094,P等于0.954).学生年龄大多集中在17~18岁,平均年龄为(17.36±0.79)岁,男生为(17.40±0.81)岁,女生为(17.31±0.79)岁.

1.2 方法与内容 调查问卷在项目组原有的高中生问卷基础上[6],参考国内外文献,结合内地高中学生的知识层次和心理成熟度制定.问卷内容包括一般人口学特征、艾滋病相关知识、态度和性行为意向等.问卷一律匿名,现场发卷,给予充分时间,由学生独立完成并当场收卷.共调查14所中学的高中生3 150名,获有效问卷3 068份,有效率为97.4%.

调查表中有涉及生殖卫生的问题7道,艾滋病常识、传播途径、预防等问题18道,性传播疾病常识问题16道.答对者得1分,答错或不答者不得分.涉及对婚前和婚外性行为态度的问题4道和对HIV感染者或AIDS患者问题5道,根据选项积极性高低依次赋分.

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数据采用Epi Data软件录入计算机,用SPSS 11.0软件进行数据处理和分析.

2.结果

2.1 认知状况

2.1.1 总体情况 被调查学生的生殖知识均分为(2.66±1.96)分(总分7分),艾滋病知识均分为(9.57±4.19)分(总分18分),性病知识均分为(6.37±3.68)分(总分16分),3类知识总得分为(10.68±3.25)分.各项知识正确率为45.4%,其中生殖知识的正确率最低(38.0%),性病次之(39.8%),艾滋病相关知识正确率最高(53.2%).对三大传播途径有81.3%的认知率,而对主要非传播途径的认知率不高,60.0%的学生认为与HIV感染者共餐、共用马桶、浴缸会感染HIV,52.4%和44.0%的人认为接吻、与HIV感染者一起游泳会感染HIV.见表1.

2.1.2 单因素分析 无论是生殖知识、艾滋病知识还是性病知识水平,男生的知识得分均高于女生,差异有统计学意义(P<0.01),见表1.不同类型学校学生的各项知识得分差异有统计学意义(P值均=0.000),重点高中学生的各项知识得分均最高,普通高中学生次之,职业高中学生得分水平最低,见表2.

2.2 态度 男、女生对婚前性行为的反对率分别为54.9%和61.8%,对婚外性行为的反对率分别为84.7%和89.2%.女生的态度总得分明显高于男生(t等于6.273,P等于0.000),女生婚前/婚外性行为态度得分高于男生(t等于11.198,P等于0.000).

对艾滋病病人的态度:45.5%的学生认为值得同情,认为视情况而定和罪有应得的分别占35.4%和2.9%.63.7%的学生认为艾滋病感染者或患者应该像正常人一样生活,13.4%的学生认为应强制隔离.28.7%的学生表示在一般社交场合不会躲避HIV感染者.76.3%的学生愿意照料感染HIV的家人或朋友.与对待婚前/婚外性行为态度相反的是,对AIDS患者/HIV感染者态度得分男生却高于女生(t等于2.101,P等于0.036).

2.3 行为和行为意向 23.8%的学生有过恋爱经历,男生高于女生(χ2等于7.322,P<0.01).边缘性行为如接吻、拥抱、爱抚和的比例分别为13.7%,29.3%,16.6%和28.9%,发生率为3.6%,其中男生为4.0%,女生为3.3%,差异无统计学意义(χ2=0.858,P=0.354).爱抚和行为发生率男生均高于女生(χ2值分别为4.842和251.841,P值分别为0.028和0.000).各种行为的发生率职业高中学生明显高于重点高中和普通高中学生(P值均<0.01),见表3.

被调查学生最希望获得预防艾滋病知识的途径依次为电视(59.8%)、报纸(43.9%)、教师(33.0%)、广播(28.3%)、同伴教育(26.4%)、网络(20.3%)和父母(15.7%).目前学生获得相关信息的途径依次为电视(46.8%)、报纸(35.2%)、同学和朋友(43.1%)、教师(32.0%)及网络(25.8%),从家长途径获得的学生仅占12.7%.女生更希望通过电视、报纸、教师和家人获得相关信息,男生希望通过网络和录像来获得.

3.讨论

调查发现,三明市高中生的艾滋病、性病、生殖知识的认知状况普遍较差,尤其是对生殖知识和性病知识,正确率不到40%.男生的各项知识和总体认知状况明显优于女生,提示此阶段男生可能接触此类信息的机会多于女生,与相关研究[1]一致.大部分学生已基本了解艾滋病的三大主要传播途径,而对非传播途径的认识却存在较大偏差,尤其是对共餐、共用马桶、游泳等非传播途径的认知率较低.这可能是因为缺乏正确的信息来源和学校预防艾滋病健康教育工作薄弱.调查显示,相关知识来自教师的不到1/3,而大众媒体和同学朋友成为学生主要知识来源,大众媒体对艾滋病预防的宣传为学生提供了一定的信息来源,但两者所携带的信息并不全面也不确切.同时研究也显示,不同学校类型学生的各项知识得分差异有统计学意义,重点高中学生得分最高,其次是普通高中学生,职业高中学生各项知识得分水平均明显低于前2组学生,这与南京市的研究结果[2]一致.可见,健康教育需考虑学校层次和学生自身的素质差异.

研究发现,对艾滋病患者或感染者持同情态度的学生比例不高,提示学生对艾滋病感染者或患者的恐惧和歧视态度还非常普遍,这可能与自身相关认知水平低下、家庭和社会环境等因素的影响有关[2].而与之形成鲜明对照的是,学生对于婚前/婚外性行为的态度已趋向开放.研究显示,45.1%和38.2%的学生表示不反对男性婚前性行为和女性婚前性行为;相对于婚前性行为,学生对婚外性行为的宽容度稍低,绝大部分反对婚外性行为,但对男性的行为相对较为宽容.男生对婚前/婚外性行为和HIV感染者/AIDS患者的态度较女生相对开放、宽容,这可能与我国传统思想影响和性别特质有关[3].

对学生的行为意向和行为调查发现,性行为发生率为3.6%,处于北京市高中生性行为发生率(5.8%)[4]和上海市(3.5%)[5]之间.在重点、普通和职业高中3种学校类型中,职业高中学生性行为发生率最高(达4.6%),重点高中最低,差异有统计学意义.与西方国家相比,我国青少年性行为的发生率仍然很低[6-7],但近年我国青少年性行为发生率总体上已有了较大的上升,况且学生在预防艾滋病意识淡薄和知识、防范技能缺乏的情况下,必然造成HIV在青少年中传播的潜在威胁.应尽早采取措施,加强青少年人群的健康教育,这对提高他们自我保护意识和有效预防性传播疾病(包括艾滋病)的蔓延无疑具有重要作用.

(致谢:该研究得到了福建省三明市卫生局左为怀、林宏亮、邱盛谨、林海燕、张文英,三明市教育局赖丽纹、范晓龙,三明市疾病预防控制中心肖文贵、郑芳、李星德,三明梅列防疫站郑昌洪等老师的大力支持和帮助,在此致以衷心的感谢!)

4.参考文献

[1] 沈理笑,黄红,蔡泳,等.职业学校学生预防艾滋病特别教育效果评价.实用儿科临床杂志,2005,20(2):167-169.

[2] 刘辉,孙照平,周安明,等.南京市高中和职高学生艾滋病知识和性相关行为调查.中国校医,2006,20(1):35-37.

[3] 李银河.婚前性行为和婚外性行为.南京:江苏人民出版社,2003:33-38.

[4] 余小鸣,王书香,罗娜,等.北京市城区中学生性意识及性行为的相关研究.中国学校卫生,2006,27(5):434-435.

[5] 黄红,蔡泳,施榕,等.上海高中学生预防AIDS和生殖健康同伴教育效果分析.上海第二医科大学学报,2004,24(8):680-682.


[6] GOKENGIN D,YAMAZHAN T,OZKAYA D,et al. Sexual knowledge,attitudes,and risk behiors of students in Turkey. J Sch Health,2003,73(7):258-263.

[7] FLAY BR,GRAUMLICH S,SEGAWA E,et al. Effects of 2 prevention programs on high-risk behiors among African American youth:A randomized trial. Arch Pediatr Adolesc Med,2004,158(4):377-384.

(收稿日期:2007-02-20;修回日期:2007-05-11)

注:“本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文.”