医护协同管理模式在麻醉专科护理管理中的应用效果

摘 要 ：目的 研究分析医护协同管理模式在麻醉专科护理管理中的应用效果.方法 选取158例来本院接受麻醉手术治疗患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各79例,观察组采用麻醉科医护协同管理模式进行护理管理,对照组则采用传统护理管理模式,比较两组医、护、患满意度及医疗怎么写作质量.结果 实施医护协同管理模式后,观察组医生满意度、护理人员满意度、患者满意度（91.67%、9545.00%、97.47%）均明显高于对照组,观察组病历记录、基础护理、治疗用药护理、麻醉专科护理等方面的医疗怎么写作质量评分（95.33±1.52、94.51±0.68、96.05±0.21、95.42±1.63）明显高于对照组（P<0.05）.结论 将医护协同管理模式运用于麻醉专科护理中,可提高麻醉科护理人员的专业能力,促进麻醉护理工作的良性发展,建立良好的医、护、患关系,提高麻醉科护理质量.

关 键 词 ：医护协同管理；麻醉专科；护理管理

随着经济的发展,社会的进步,人们对健康的要求越来越高,对护理质量的期望值也越来越高.医院是一个复杂性的场所,医、护、患三者之间的关系是医院人际关系中最基本也是最重要的关系.医护协同管理模式是指医生、护理人员之间相互合作、彼此作用,并与患者积极沟通,以提高患者治愈率、提高护理质量的一种医护活动[1].麻醉科属于特殊的科室,麻醉护理工作可因工作流程不规范、责任不明确引发医疗事件,造成医患矛盾[2].为适应现代麻醉学科的发展需求,提高麻醉科护理质量,本院与2012年6月～2013年5月,对麻醉科患者实施医护协同管理模式,规范了麻醉科医生护士操作流程,取得了满意的护理质量.现报道如下.

1.资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2011年6月～2013年5月,在我院麻醉科接受麻醉手术治疗的158例住院患者的临床资料,依据时间先后及管理模式不同,将2011年6月～2012年5月收治的79例患者设为对照组,其中男38例,女41例,年龄16～67岁,平均（39.1±4.28）岁；将2012年6月～2013年5月收治的79例患者设为观察组,其中男40例,女39例,年龄15～68岁,平均（37.6±4.37）岁.两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.同期选取在本院麻醉科工作的医生12名、麻醉科护理人员22名参与本研究.

1.2方法

1.2.1对照组 采用传统护理管理模式,护理人员在遵医嘱严格执行治疗操作流程的同时,对患者进行心理干预,指导患者进行自我康复训练.整个护理管理过程以护理人员对患者进行治疗、护理、沟通为主线.

1.2.2观察组 观察组采用医护协同管理模式进行护理管理.

1.2.2.1医护人员应加强麻醉专科知识学习及培训,提高自身素质,急患者之所急,想患者之所想,在工作时保持情绪稳定,积极主动与患者沟通交流,提供患者正能量,建立良好的医、护、患关系[3].

1.2.2.2成立麻醉科医护协同管理体系：由麻醉科主任指导,医生护士组成协同管理小组.各患者的主治麻醉医师负责医疗方面,由护士长负责护理方面的管理工作,护理人员在麻醉医师指导下开展治疗护理工作.

1.2.2.3在对患者的治疗过程中,医护人员应及时完善病历信息,医疗病历记录和护理病历记录保持一致；医生应及时处理患者、提醒护士执行医嘱；护理人员应准确及时遵照医嘱完成各项治疗和护理,积极配合好医生的工作,对不规范不合理的医嘱应提出异议；医护人员协同管理患者,参与对麻醉科患者的治疗护理,双方互尊互敬,互相督促、互相支持,为麻醉科患者提供高质量的医疗怎么写作.

1.2.2.4医护人员应及时观察病情,指导患者合理用药,并就药物的药理作用及副反应作通俗易懂的讲解,让患者对自身所用药物有所了解,提高治疗依从性.

1.2.2.5提供舒适干净的住院环境,在医院财力允许的情况下,增添先进的医疗设备,提供优良的医疗怎么写作,保证患者住院治疗时的舒适度,促进患者康复.

1.3评价标准 医院设立无记名问卷调查表,分设医生对护理的满意度、护士对医生的满意度及患者对医疗护理怎么写作的满意度,通过对两组实施护理管理模式后的护理质量进行比较.并对病历记录、基础护理、治疗用药护理及麻醉专科护理等项目进行质量评分[4].

1.4统计学方法 统计分析是采用SPSS13.0软件,计量资料以（x±s）表示,采用t值检验,计数资料采用N%表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义.

2.结果

2.1两组医、护、患满意度调查分析 观察组医生满意度为91.67%、护理人员满意度为95.45%、患者满意度为97.47%,均明显高于对照组（P<0.05）.见表1.

2.2两组医疗怎么写作质量评分比较 观察组在病历记录、基础护理、治疗用药护理及麻醉专科护理等方面的医疗怎么写作质量评分明显高于对照组,组间差异均具有显著性（P<0.05）,见表2.

3.讨论

长久以来,在医院这一个特殊的环境中,医生占据主导地位,护理工作是遵医嘱照章行事；医生看不起护士,患者也唯医生是尊,对护理人员则要么态度冷淡,要么鄙视.护理人员得不到人格的尊重,产生职业倦怠感,直接影响护理质量,造成医护患矛盾.医生、护理人员与患者三方关系僵化,最终受损失的还是患者自己[5].

麻醉科是一个特殊的科室,患者病情复杂多样,麻醉专科治疗护理内容较多,有麻醉复苏、疼痛治疗、康复锻炼等[6],由于医、护、患沟通不足所致的医疗事件也较多,直接导致医护矛盾增加.本院在麻醉科实施医护协同管理模式,提高了麻醉科医生的专业能力,大大提升了麻醉科护士的麻醉专科护理能力,加强了麻醉科医护的沟通和协作,医护之间互相理解、尊重,并互相监督、共同讨论,提高了医疗怎么写作质量；同时注意和患者交流,向患者做好麻醉科特殊用药的讲解,提高患者治疗依从性,从而提高治疗效果和患者满意度.

本文研究结果表明,实施医护协同管理模式后,医、护、患满意度调查均高于对照组,观察组医疗怎么写作质量评分明显较高.由此可见,在麻醉专科应用医护协同管理模式,能提高麻醉专科医疗质量,提升麻醉专业技能,保障患者生命安全,提高医护患满意度.