综合性医院门诊管理现状

【摘 要 】“三长一短”现象一直阻碍着我国综合性医院的发展,挂号窗口和门诊前排起的长龙一直牵动着公民的心.本文通过对综合性医院门诊管理现状进行分析,并针对现在存在的问题提出改进对策,希望为综合性医院门诊管理建设提供有价值的建议.

【关 键 词 】综合性医院；门诊管理；现状

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0372-02

近几年伤医事件频发触动着社会公民的心,如何缓解医患关系的矛盾,使医生重回救死扶伤的高尚境界,使民众提起医院口中不再是暴利、看病难等不该出现在医护行业的词汇,是社会各界需要思考的问题.

1.综合性医院门诊管理现状

我国综合性医院的门诊部管理模式大多数是多种专科门诊组成综合性门诊,各门诊的挂号、收费、药房、检查科室等大多数实行共享.各专科门诊分别开设独立诊室,各专科医生轮流坐诊为患者怎么写作,并根据患者人数、患病特点等需要开设普通专科门诊和专科专家门诊.[1]如神经外科、妇产科、口腔科、神经内科等均设立独立的专科门诊,并分别开始普通专科门诊和专家专科门诊.普通专科门诊的坐诊医生由各科室轮流担当,主要为患者提供普通疾病的诊治,是接待患者最多的门诊.专家门诊的坐诊医生需要由具有高级卫生技术职称的医生担任,这些医务人员在相关门诊学科具有丰富的临床经验和专业特长,能够为患者提供普通门诊解决不了的怎么写作,并在专家出诊时限定接诊数量,在收费方面也较普通门诊贵.有些医院按照医护人员的职称和资历又将专家门诊分为普通专家门诊和著名专家门诊.

2.综合性医院门诊管理存在的问题

由于医疗资源配置不平衡,质量较好的医疗资源呈现出严重的不均等,往往在经济发展越好的地区聚集着大量优秀医疗资源,而偏远地区的医疗资源数量少且质量堪忧.由于近几年医疗危机频频爆发,致使患者对基层医疗机构的信任度连年降低,大量涌向大城市的大医院和著名医生,这种需求更加重了医疗资源向发达地区倾倒.由于我国医疗怎么写作体制不健全,导致综合性医院的普通门诊超负荷接待大量患者,难以保证接诊质量,医患矛盾频发.而专家门诊的需求量连年强势增加,但是专家的培养远远跟不上需求的速度,加大了专家门诊的供需矛盾,更加剧了“挂号时间长、候诊时间长、缴费时间长、诊疗时间短”的现象,大多数医院过于庞大的排队人群也不能保证医院的卫生环境.由于就诊患者数量多,导致诊疗时间短,对于一些疑难杂症患者,医生往往不能在短时间内进行细致的诊疗,正确作出诊断,只是一部分患者病情被耽误.并且,由于各诊室的检查科室等共享,需要设立在兼顾各科室的位置,导致一部分专科门诊较远的患者进行身体检查时不能就近检查,为患者造成不便.

3.提高综合性医院门诊管理能力的对策

连年加剧的“三长一短”现象致使医患矛盾频发,医患关系逐年紧张.近年来针对医护人员的暴力事件频频引起公众的讨论,也将综合性医院门诊管理的欠缺推向风口浪尖.针对综合性医院门诊的管理,提出以下对策.

3.1 加强预约挂号管理

综合性医院门诊往往出现挂号患者数量众多,挂号后又要等待数小时的候诊才能正式进入门诊科室内的情况,这是对患者时间的极大浪费,也加重了患者的焦躁情绪,对于年老体弱的患者更会产生极大的身体伤害.实行预约挂号,能够对患者进行更有条理的管理,使患者能提前确定挂号情况和诊疗时间,节省候诊时间,医院也能通过患者数量等情况进行科学、合理的医疗资源配置.首先,医院应增加预约挂号的比例,使有条件进行预约挂号的患者通过预约挂号进行医疗的预约,减少窗口挂号的拥挤程度,为患者提供更加有预见性的诊疗过程.[2]并拓宽预约挂号的渠道,采取预约、网络预约等多种形式,为各年龄段的患者怎么写作.其次,对于患者身体检查也应实行预约制,综合性医院应建立完善的信息网络,将各检查科室的设备使用情况输入到网络系统中,使中心站能够对医疗资源进行合理配置,为患者提供合适的具体时间进行检查,让患者心中有数,节约时间.

3.2 完善专家门诊层级管理

专家门诊由本学科专业能力较强的职称在副主任医师以上的医生出诊,由于盲目迷信专家门诊,认同著名医师的信誉,很多普通病症的患者往往因为小病挂专家门诊的号,挤压了专家门诊对真正需要的患者的怎么写作时间,是对专家门诊资源的一定浪费.针对这一情况,医院应对专家门诊实行分层管理,如北京医院实行取消点名挂号的模式,由医院根据病人的病情安排接诊医生.这样能够快速甄别普通患者和疑难病患者,使真正需要的病人能够得到专家的诊疗.[3]

3.3 加强打击号贩子的力度

由于专家号一号难求,巨大的供需不平衡催生了号贩子的出现,医疗体制迟迟不能有效改革也滋养了号贩子继续活跃在医生与患者之间.虽然现在一部分综合性医院实行挂号的形式打击号贩子,但是仍然不能杜绝号贩子使用多张进行挂号的现象.医疗机构应当加大打击号贩子的力度,并加强对新体制的研究,寻找能够更有力遏制号贩子的措施.[4]

3.4 加强就医知识宣传,增强导医人员的作用

由于患者缺乏相关的医学知识,并且在患病后会出现焦躁、紧张情绪,往往盲目迷信权威,看病首选大医院、著名医生,造成普通医生不能较好地发挥价值,著名医生由于患者过多而难以保证诊疗质量.医院应该加大对就医知识的宣传,使患者了解相关医学知识,用正确积极的心态看待病症,合理选择就诊医生.医院也应加大对导医怎么写作的投入,加强导医人员的培训,选择医学知识丰富、沟通能力较强的工作人员在挂号时为患者提供必要的指导,引导患者选择更适合的医生进行诊疗.

结束语

推进医疗体制改革,完善综合性医院门诊管理制度,是解决医患矛盾的重要途径.社会各界应当共同努力,促进医疗环境的优化,为患者创造更加贴心、完善的医疗怎么写作.