眼科护理过程中存在的问题

点赞:5715 浏览:20807 近期更新时间:2024-01-22 作者:网友分享原创网站原创

[摘 要 ] 目的:对眼科护理中存在的问题进行总结,提出解决策略,提高专科护理质量.方法:建立、健全护理管理机制和工作流程,明确各级人员的职责,加强护理质量控制和人员培训,提高护士的综合素质.结果:职责明确,分工协作,患者满意度提高,专科护理质量达标.结论:找出工作中存在的问题并加以分析,制订更为有效可行的方法,落到实处,有利于加强和提高护士的责任心和综合素质,为患者提供更优质、高效的护理怎么写作,使护理质量不断攀升.

[关 键 词 ] 眼科护理;问题;策略

[中图分类号] R473.77[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)11(b)-082-02

眼科患者是一个特殊的群体,眼的结构精细,轻微的损伤即能引起视力障碍,并由此导致生活自理困难和精神负担.眼科病种多、用药种类及给药途径较多,护理技术复杂,护理过程中要求更细心,笔者针对我科存在的较突出的问题,在此认真总结和反思.

1.护理工作中存在的问题及原因分析

1.1 专科护理技术操作不规范

1.1.1 护理水平不过硬:眼科是一门专科性很强的学科,具有科学性、技术性[1],整个操作都要求轻、稳、准.工作中表现在对眼部结构不了解、业务不熟悉、操作不熟练、动作粗暴,如点眼药水时方法不当给患者带来痛苦,眼药水也未达到效果;或不能熟练掌握进针深浅度,如球结膜射可致眼球穿破伤等.

1.1.2 护士责任心不强:要求患者自点眼药水或不严格按医嘱时间及次数点眼药水;不为患者先清洗眼部脏物就直接点眼药水,打错针、发错药,出现眼部上药错误,如左眼点成右眼,缩瞳点成散瞳,特殊用药后未告知患者卧位而影响到对侧眼睛等.

1.2 专科知识

全身性疾病等急救能力缺乏.

1.2.1 年轻护士较多,临床经验不足,对专科知识未能全面掌握,对常见病的病因、治疗、护理、饮食、健康教育知识缺乏.

1.2.2 一些眼科疾病往往伴有全身性疾病如高血压、糖尿病等,护士对全身病情估计不足,解决问题经验不够,不知该如何采取积极有效的措施.

1.3 不重视心理护理及安全教育

1.3.1 护理人员不足,护士超负荷工作,重于完成“要我去做”的事,而忽略了患者因视力障碍而导致的心理问题.

1.3.2 患者因视力障碍导致生活自理困难,出现打翻药杯、跌倒、坠床、迷路、误食等护理安全隐患,患者擅自离开医院而院外不可预知的危险等未引起重视.

1.4 健康宣教不到位

护士对专科解剖、生理、药理等基础知识欠缺,不能有效地进行健康教育;职业倦怠、工作量大使得对术前术后指导流于形式.

2.提高专科护理的对策

2.1 强化培训,规范专项操作程序,规避技术技能风险

强化培训,提高护士的综合素质.护理人员要不断充实和更新知识,对每项治疗、护理、医嘱、操作规程,不仅要知其然,还要知其所以然[2],在工作中严格执行规章制度,按操作规程执行,强调在原有的质量基础上不断定位更高标准,使护理质量始终处于一个良好的循环轨道中[3].

2.2 掌握沟通技巧,做好心理护理

眼科患者因病情、年龄、性格、文化等方面的差异,心理特点也有所不同,老年患者因视力低下或失明,担心生活不能自理,给家人增添负担,年轻人担心视力损害影响恋爱、婚姻、工作和前途,小儿对病情不了解,但对住院产生恐惧心理,最痛苦的莫过于外伤后需摘除眼球的患者,既承受伤痛的折磨,又要承受精神上的打击,这就要求护士以热情的态度,用关切的语言,采取适当的方式与患者及家属沟通,以掌握其思想、情绪、家庭、经历等方面的情况,针对不同患者的心理反应,给予适当的安慰和引导,使患者正确面对现实,积极配合治疗.

2.3 重视安全教育

重视安全教育,提高全体护理人员的安全意识,是保证护理安全的基础[4].组织全体护士学习《护士条例》、《眼科诊疗规范》,在工作中充分开展换位思考,切切实实地为患者解决实际问题,提前预防突发事件的发生.

2.4 落实健康教育

有效地指导患者的健康教育,是手术成功和预防并发症不可缺少的条件[5].做好术前指导,使患者对自己的疾病有一个基本认识,正确面对目前面临的情况,减轻焦虑对生活的影响;术后向患者解释保持正确卧位的意义及保护术眼的重要性,如青光眼患者不宜在暗室久留,以免瞳孔散大眼压升高;视网膜脱离患者术后俯卧1周等,并向其解释原因,使患者早日康复.

3.结果

通过采取一系列防范措施,护士的安全意识、质量意识、防范意识得到了强化与提高,护理缺陷发生率明显降低,患者对护理工作的满意度>95%,健康教育率达100%,护理措施落实率达100%,全面提升了护理质量.

4.小结

随着法律知识的普及,人们法律意识的不断增强对医疗质量、护理质量、怎么写作质量、自我保护意识不断增强,护理人员稍不留意或违反操作规程就会导致护理差错的发生,引起患者的不满和投诉.眼科技能操作不仅要对患者眼局部和全身状况进行评估,还应留意患者的语气、要求及主要关注的重点,同时还要有应对特殊个案的能力.因此,任何护理行为都应严格按操作规程执行,只有正确、全面而高水平的护理,才能确保护理行为的安全,才能为患者提供更优质、高效的护理怎么写作.

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[参考文献]

[1]邹红.眼科护理中的风险及防范对策[J].西南军医,2009,11(5):968.

[2]丁冠云.病区护士的潜在性法律问题[J].实用护理杂志,2000,16(3):183.

[3]张鸿波.加强护理安全管理 防范护理差错[J].护理研究,2004,18(8):812-813.

[4]曹亚.眼科患者住院期间的护理安全管理[J].南通医学院学报,2009,29(3):230.

[5]赵红.眼科护理中健康教育的分析与思考[J].中国医药指南,2009,16(7):137.


(收稿日期:2010-06-30)