别把中医的“肾”和西医的“肾”弄混淆

有的人因腰酸去西医检查,被诊断为“肾病”,去看中医说没有肾虚,“肾”没有问题.也有的人因腰酸去中医看病被诊断为肾虚,说“肾”有问题,而去西医检查说没有“肾病”.

又有人得了“肾病”,以为一定要“补肾”,就一味吃“补肾”的中药,结果导致血压升高,甚至相信吃“肾”（猪肾）能补肾治肾病,还因此耽误了治疗,加重了病情.

还有人身体不适,乏力气短,去看中医被诊断为“肾虚”,就以为肾脏有病,去找西医要求作全面检查.也有人因腰酸自以为肾有病而四处乱投医.

其实中医说的“肾”和西医说的“肾”概念是不一样的,不能混为一谈.

中医认为：肾藏精、肾主水、肾主骨、肾主纳气、肾开窍于耳、肾司二便等.中医解释肾的概念主要是从功能的角度来说的,涵盖了人体的生殖、泌尿、神经、骨骼等多个组织、器官,起调节人体功能、为生命活动提供“元气”“原动力”的作用.

肾虚分“肾阴虚”和“肾阳虚”,在临床上,阴虚较阳虚更为常见.

肾阳虚的表现是面色苍白或黧黑,腰膝酸冷,四肢发凉,精神疲倦,浑身乏力；男子阳痿早泄,女子不孕,性欲减退；大便不成形或尿频、清长,夜尿多,舌淡苔白.

肾阴虚的表现是面色发红,腰膝酸软而痛,眩晕耳鸣,齿松发脱；男子遗精、早泄,女子经少或闭经；失眠健忘,口咽干燥,烦躁,动则汗出,午后颧红,形体消瘦,小便黄少,舌红少苔或无苔.

肾阴阳统管全身的阴阳,肾阴阳的消长变化与平衡调节影响着五脏六腑的阴阳动态平衡.肾虚是人体衰老的体现,老年人肾虚是衰老引起的不可抗拒的生理过程,叫生理性肾虚,而中年人出现肾虚症状就是一种未老先衰,是病理性肾虚.对于中年朋友,要改变未老先衰,就应当及时补肾,改善肾虚衰老症状.

在生理上,中医所说的“肾”并不等同于西医的“肾脏器官”,肾虚并非都是肾脏出了毛病.

西医所说的“肾病”是指肾脏器官有病,包括原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、遗传性肾病、肾脏细菌性炎症、慢性肾功能不全和尿毒症等.临床症状上常表现水肿、蛋白尿、血尿、高血压等.有严重肾功能不全的还会影响全身各脏器,表现为贫血、重度高血压、高血钾、心力衰竭等.

中医肾虚不能等同于西医肾病,如有肾虚不一定有蛋白尿、血尿、肾功能衰竭等肾脏疾病.西医的一些疾病,如肾炎、肾衰等,部分在临床上可有中医肾虚的表现.但不是所有的肾病都有肾虚表现,有的患者可表现为湿热、湿浊等证候.根据中医理论,虚则补之,实则泻之,也就是说慢性肾衰如果表现为实证者,不能用补的办法,而应该用泻的办法（中医的“泻”也非腹泻之意）.

总之,千万别把中医的“肾”和西医的“肾”弄混淆了.它们分属完全不同的两个医学体系.

（汪年松教授每周一下午、三上午有专家门诊,每周二下午有专科门诊；简桂花副主任医师每周三下午、四上午有专科门诊,每周四下午、五上午有专家门诊）