感冒时鼻子总会堵得难受,呼吸不畅,有的患者选择使用滴鼻剂缓解鼻塞症状,效果立竿见影.因此,只要鼻子一堵就立刻滴上几滴.然而,久而久之,滴鼻剂不但不“灵”了,连嗅觉也变得迟钝了.滴鼻剂通常含有、羟甲唑啉等成分,具有较强的收缩血管的作用,可暂时收缩鼻甲、扩宽鼻腔、改善通气,但如果用药不当,血管收缩过度,丧失了自我收缩的功能,时间久了,反而会损伤鼻腔黏膜,使其功能紊乱并出现病理改变,影响鼻内纤毛和植物神经的正常活动,使鼻甲更为肿胀、鼻子通气更差、嗅觉减退、呼吸功能受阻,导致药物性鼻炎的发生.还有人误认为,中成药类的滴鼻液没有副作用,更安全.其实不然,一些中成药类的滴鼻液如鼻通,里面同样含有成分,都应慎重使用.
出现鼻塞症状后,症状较轻者可以用热毛巾进行局部热敷,尽量不用或少用滴鼻剂,即使使用滴鼻剂一般也不可超过两周.高血压患者应慎用能使鼻黏膜血管收缩的滴鼻剂,以防用药后加速血压升高.小儿鼻塞时原则上不用能使血管收缩的滴鼻剂,因为小儿血管本身还未发育好,黏膜脆弱,使用滴鼻剂更容易引起药物性鼻炎.孩子感冒有通气障碍时,可以用5%的盐水滴鼻;如果鼻塞症状严重,也需要把1%的盐酸滴鼻液稀释成0.1%~0.5%,以减轻副作用.如果多次用滴鼻液不起作用,应及时找专科医生检查和治疗,以免耽误病情.
(河北省保定市雄县医院耳鼻喉科副主任医生 刘江峰)
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