萱萱今年4岁,幼儿园开学的第一天就感冒了,在家休息一个星期都没好转,不断咳嗽、发低烧,到医院一检查,医生说是感冒后引起了鼻炎.给她用了药,一直没好,而且情况还越来越严重,流脓鼻涕、鼻塞,甚至影响到睡眠.近日,妈妈带萱萱到中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,结果被诊断为鼻窦炎.
“鼻窦炎”会引起长期咳嗽
该科副教授杨钦泰表示,进入秋季之后,早晚温差大,加上空气寒冷干燥,对儿童的呼吸道是一种考验.而大多数儿童的鼻窦尚未发育完善,鼻窦黏膜娇嫩,加上免疫功能较低、对外界适应能力差等,容易引起感染.
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“近年来发现,鼻窦炎已成为儿童慢性咳嗽最重要的原因之一.”杨钦泰说,这是因为脓鼻涕可以向后倒流至咽喉和气管,使其有很强的异物感和刺激发炎的作用,会产生反射性咳嗽.如果鼻窦炎长期不愈而长期刺激上呼吸道,还可继发慢性炎症,造成支气管炎或痉挛,促发咳喘.反过来,支气管炎又会影响鼻黏膜的血管,加重鼻窦的炎症,形成恶性循环.
杨钦泰提醒,儿童感冒后一定要注意休息,及早治疗,以免进展为鼻窦炎.
流黄绿脓鼻涕时考虑是鼻窦炎
由于幼儿不会擤鼻涕,又难以准确描述不适症状,其鼻窦炎临床表现不够典型,急性期一过即转为慢性炎症.这时的症状主要有咽喉肿痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、张口呼吸等,这些症状很容易与其他病(比如感冒、哮喘等)相混淆,因此,很容易被漏诊和误诊.据统计,大约有1/3的鼻窦炎患儿被误诊误治,长期得不到正确治疗.
杨钦泰说,如果家长发现孩子有以下情况,要及时去医院找耳鼻咽喉科医生诊治:
1.经常流鼻涕尤其是黄绿色脓涕.
2.痰中有大量脓性分泌物或伴有恶心、呕吐、食欲不振.
3.经常性鼻塞、张口呼吸或睡眠打鼾.
4.不明原因的反复“感冒”.
5.频繁咽痒、清喉,慢性咳嗽、咳痰.
6.经常气喘,且用药效果不佳.
7.耳朵闷胀感或听力减退,比如看电视时,声音开得很大.
预防感冒是减少患鼻窦炎的关键
“治疗这类咳嗽,一定先治愈鼻窦炎.”杨钦泰指出,鼻窦炎的治疗应该到耳鼻喉专科治疗.
“减少感冒是预防鼻窦炎的重中之重.”杨钦泰说,鼻是呼吸道的门户,与自然界相通,是防止致病微生物、粉尘等入侵人体的第一道防线,所以在日常生活中,应该保护好鼻子,预防慢性鼻窦炎的发生.保护好鼻毛和鼻黏膜,克服用手挖鼻、拔鼻毛、剪鼻毛等不良习惯.经常给鼻子洗洗澡,比如早晨洗脸时,可用冷水清洗几次鼻子,以改善鼻黏膜的血液循环,增强鼻子对天气变化的适应能力,预防感冒.
按摩迎香穴预防鼻病
按摩迎香穴的方法,可有效地改善局部及其邻近组织的血液循环,增强局部对天气变化的适应能力和对病邪的抗击能力.
【按摩方法】 以双手中指或食指来回按摩迎香穴.
【取穴位置】 位于人体鼻翼外缘中点旁,在鼻唇沟中间.