我们常常在一些非专业报刊杂志上看到一些危言耸听的数字,如我国人群中精神疾病发生率已达20%~30%,大学生中的心理障碍发生率已达70%~80%,且随着社会的发展还将不断增加.显然,这有些夸大其词了,这里很可能是将心理问题、心理障碍与精神疾病混为一谈了.
首先,心理问题是指那些近期发生的内容比较局限,尚未泛化,反应不甚剧烈,且未严重影响思维逻辑的暂时心理紊乱.是人们在日常生活中产生的短暂焦虑、一时的不高兴或烦恼,对他们的学习、工作和家庭生活尚未有明显影响,临床上没有构成可辨认的综合征.这是正常人出现的心理健康问题,可以通过一般的心理咨询来解决.
心理障碍是指初始反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化和自身难以克服的精神负担.由于长期的精神折磨,有时伴有人格缺陷.这类人已有了明显的临床综合征,如焦虑症、惊恐障碍、抑郁性神经症、强迫症、躯体形式障碍.但这些心理障碍的病人并非精神病人,他们没有幻觉、妄想等精神病性症状.这类病人本人感到痛苦,迫切要求帮助,是医学心理咨询的合适对象.
精神疾病则是指在各种生物学、心理学以及社会环境影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病.这类病人丧失现实检验能力,出现幻觉、妄想,并且常常不认识自己的病态,拒绝求医.这类病人需接收专科诊治,使用抗精神药物治疗,必要时可辅以适当的心理治疗.
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试想在人生的长河中,又有几个人没有发生过这样那样的心理问题呢考试失败后的哀声叹气,无故受责备后的愤愤不平,财产受损后的悲痛欲绝,好友分手后的离愁别绪,等等.这些不良情绪随着时间的推移,也许几小时、几天也就烟消云散了,如果把他们都划入心理障碍的范围中去,则有点虚张声势.其实,在总人口中,精神疾病的患病率不过1%,心理障碍的患病率也只有5%~10%.那些危言耸听的数字,很可能是混淆了心理问题、心理障碍与精神疾病的概念.那么,随着社会的发展,精神疾病和心理障碍的患病率会不会不断增加呢有专家认为,随着经济建设的发展,生活节奏的加快,工作紧张性增加,知识更新快,信息社会与知识经济社会或后工业社会的到来,并不能预示心理应激及其相关疾病与日俱增,以致前景甚忧.而实际情况是,随着温饱问题的解决与社会福利措施的改善,饥寒交迫的最严重的生存应激消失了;随着每周工作日和每天工作日寸的减少,休闲和娱乐时间的增加,职业应激的程度可能下降;随着电脑和自动化技术、遥感和遥控技术的发展,脑力和体力劳动强度的减少与效率的增加,劳动将成为人们的需要和爱好,而不是负担与应激.因而随着精神文明和物质文明的提高,人们的生活方式与生活质量的水平、身体健康和精神健康的程度都将获得提高.
(编辑 汤知慧)