【中图分类号】R856 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)01-0204-01
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【关 键 词 】 化疗;骨髓抑制
化疗是目前治疗恶性肿瘤最常用的方法之一,骨髓抑制是化疗最常见也是最严重的毒性反应,常影响化疗药物剂量的提高和化疗方案的如期进行,且往往会导致并发症而致早期死亡.化疗期间,患者在医院能接受医护人员很好的护理和治疗;化疗间歇期,患者常常在家中休养,给予患者正确的健康指导能减少或及时发现骨髓抑制的发生.
1 现状分析
1.1 本院是基层医院,癌症患者年龄大,学历低,医学相关知识缺乏,健康指导的难度较大.
1.2 我国的医疗资源相对紧缺,医务人员少,社区医疗覆盖不够全面,医务人员不能全程参与患者化疗的全过程.
1.3 化疗患者由于疾病的关系在住院期间由医护人员及家属对自理能力进行补偿,居家休养期,更多的是家属及陪护者对自理能力进行补偿,由此,对于患者家属的健康指导也重要.
2 专科知识指导
2.1 骨髓抑制是指化疗导致骨髓造血能力下降,使外周血血细胞或其产物数量低于正常参考值.表现为乏力,纳差,免疫力降低,易感染和出血.
2.2 血常规化验单的查看骨髓抑制的分级
3.出院后的生活指导
3.1 出院后每周要复血常规,骨髓抑制Ⅰ~Ⅱ期继续在家休息治疗,必要是辅助口服药物.骨髓抑制Ⅲ~Ⅳ期需要马上和医生联系住院治疗.
3.2 保持乐观开朗的情绪,坚信自己一定能够战胜疾病.
3.3 注意休息,适量的活动,避免去人多的公众场合.
3.4 保持居住环境的清洁,每天定时开窗通风.
3.5 要进食高蛋白,高维生素易消化不油腻的食物.
3.6 做好个人卫生,口腔清洁,皮肤清洁及会阴清洁.
3.7 针对不同血细胞的抑制情况,进行特殊护理.
3.7.1 血红蛋白下降要加强休息,饮食上进食补铁补血的食物.
3.7.2 白细胞特别是中性粒细胞下降是要防感染.
3.7.3 血小板下降是要避免磕碰,进食易消化食物,防出血.
4 总结
肿瘤患者化疗后骨髓抑制比较常见,因此化疗后出院对骨髓抑制的监测和健康指导显得尤为重要,本科室肿瘤患者年纪大,医疗知识缺乏,简洁和有针对性的进行健康教育能收到较好的效果,减少医疗费用的投入,保证化疗的效果和下周期化疗的正常进行.
参考文献
[1] 周如女,曹燕华.化疗患者对相关知识需求的调查分析[J].解放军护理杂志2006,25(9A):32
[2] 高伟.肿瘤化疗病人的护理[J].临床和实验医学杂志,2008,7(11):155.