网站原创我患肺癌是在单位组织的一次体检照片中偶然发现的,当时自己毫无感觉,因胸片报告“右肺门阴影性质待查”而住院治疗.但自此以后心理就没有片刻的安宁.首先是进行肺部CT、支纤镜等一系列检查,在这段日子里,虽然表面上看是在冷静地等待确诊,在亲人朋友面前,自己也故做轻松,但内心却是焦躁不安,矛盾重重,既想尽快得到结果但又怕看到不好的结果,那时仍然抱有侥幸心理,希望各项检查能排除那可怕的诊断.然而,事与愿违,当病理检查结果无情地报告发现癌细胞后,自己整日被一种彻底的丧失感和失落感所笼罩着,失去了一个正常人的生活,似乎感到自己已走进了生命的尽头,多少次暗自掉泪.不可思议的这些痛苦似乎不是肿瘤本身所带来的,肿块本身不痛不痒,我自己也无任何自觉症状,而主要的体验却是患癌的心理压力对自己所带来的一种慢性折磨,它比我过去躯体受伤后的刀伤疼痛更令人难以承受.确诊癌症后,自己的精神好象是遭受一场空前的浩劫,亲朋好友的探望和安慰,有时也甚至引起了一些生离死别的内心伤感!“问君有多愁,恰似一江春水向东流”,正是我此时心境的真实写照.
——患者自述
其实,我们每个初患肿瘤的患者均有自己的一番感慨,均有一段刻骨铭心的痛楚!从临床上观察,癌症患者一般都可体会到安先生类似的一系列心理情绪变化,特别是初患癌症的病人基本上都经历了与安先生相似的精神崩溃、情感冲击的过程,国外有的学者称这种现象为“情感休克”.
有人认为,患慢性躯体疾病后伴有情绪低落是正常现象,不需要特殊处理,这是不妥当的.由于慢性躯体疾病常常伴发抑郁症,而抗抑郁药治疗效果肯定,抑郁情绪的改善反过来对躯体病的转归可发挥积极的影响,因此,对这类抑郁症状也应当给予足够的重视和积极的药物治疗.且并发抑郁障碍的患者,在躯体疾病的发展期还有较高的危险性,在综合医院中屡屡发生的重症患者的行为,临床上常归因于“患者失去战胜疾病的信心”、“患者意志薄弱”等简单原因而,事实上其中就有一部分是尚未识别或未经及时治疗的抑郁症患者.
美国的一项研究,将住院的冠心病患者分成两组,一组不伴抑郁症,另一组为伴抑郁症；后者续分两亚组,给予与不给抗抑郁药治疗,然后分析两组患者的住院时间.结果发现,伴抑郁症者住院时间明显长于不伴抑郁症者；伴抑郁症又未予抗抑郁药者的住院时间明显长于接受抗抑郁药治疗者.另一项研究为抑郁障碍对心肌梗塞预后的影响,同样发现,伴抑郁障碍者的存活年限短于不伴有抑郁者,而伴抑郁障碍未加合适处理者的存活期明显短于经过适当治疗者.另外,对那些有躯体主诉而未能识别的心理障碍患者,往往进行了许多不必要的检查,给予许多未能对症的药物,甚至是无谓的住院治疗,造成了医疗资源的浪费和医疗费用的增加.对于医疗投入和医疗资源均十分有限的我国而言,自然经不起这样无端的浪费.
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其实,患病后存在某些心理或情绪问题并不是丑事,“心理感冒”、“情绪感冒”也需要及时治疗,特别对肿瘤及其他中老年慢性病的患者,请亲朋好友注意关注其情绪变化,尽早到心理专科就诊,从而进一步提高其临床疗效.