网站原创摘 要 ：目的：观察并探讨华蟾素注射液治疗原发性肝癌的疗效和生存质量.方法：资料选自2010年4月-2012年4月在本院肿瘤科进行原发性肝癌治疗的患者110例,将其分为两组,58例治疗组患者行华蟾素联合常规方案治疗,52例对照组患者行常规方案治疗,并观察两组患者治疗后的疗效和生存质量.结果：对治疗组和对照组治疗后进行比较,治疗组的总有效率高达91.3%,对照组的总有效率为73.1%,治疗组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异明显（P<0.05）；对治疗组和对照组治疗后实体瘤的变化情况进行比较,治疗组的实体瘤恶化率为20.6%,明显低于对照组的实体瘤恶化率38.5%,两组比较差异明显（P<0.05）.结论：华蟾素注射液治疗原发性肝癌,具有抑制肿瘤生长、改善患者生存质量等的功效,并且没有毒副作用,目前是抗肿瘤药物中比较安全和有效的一种,在临床上值得推广应用.
关 键 词 ：华蟾素；原发性肝癌；疗效
在国内原发性肝癌已经成为常见恶性肿瘤病之一,大部分的肝癌患者都合并有肝硬化疾病.因为肝癌的发病不明显,因此患者多数是处于中晚期才被确诊,已经无法再进行手术切除治疗.
1.资料与方法
1.1一般资料
资料选自2010年4月-2013年4月在本院肿瘤科进行原发性肝癌治疗的患者110例,其中男68例,女42例；年龄为24-70岁,平均年龄为（46±2.45）岁；所有患者均按照《中国常见恶性肿瘤诊治规范》中对于肝癌的诊断标准进行诊断,依据临床分期,可知Ⅱ期有58例,Ⅲ期有32例,Ⅳ期有20例.将其分为两组,58例治疗组患者行华蟾素联合常规方案治疗,52例对照组患者行常规方案治疗.
1.2治疗方法
对照组治疗方法：给予患者常规治疗：温水送服77mg/次的益肝灵片,0.1g/次的维生素C片,2片/次的复合维生素B片,以上药片均进行每日3次.
治疗组治疗方法：在对照组治疗基础上,加上20ml/华蟾素及10%葡萄糖的混合液500ml,进行静脉滴注,每天1次,20d为1个疗程,1个疗程之后,停止14天后再进行下个阶段的疗程.两组患者在治疗期间,不进行其他任何抗癌药物的治疗.同时观察两组患者在治疗后的疗效及生存质量情况.
1.3疗效评价标准
生存质量评价：观察两组患者治疗后的主观症状,是否出现黄疸、疼痛、食欲、腹胀等.
癌灶的客观疗效评价：完全缓解：肿瘤完全消失,并持续了1个月以上未复发；部分缓解：肿瘤的2个最大的垂直直径的乘积缩小不低于50%,并连续1个月之上；稳定：肿瘤2个最大的垂直直径的乘积缩小小于50%,同时增大不高于25%,并持续了1个月之上；恶化：肿瘤2个最大的垂直直径的乘积增大高于25%,或者出现新病灶[1].
1.4统计学方法
所有数据均用SPSS 17.0软件包进行统计分析处理,一般资料用标准差表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,当P<0.05时,表示差异具有统计学意义.
2.结果
2.1一般资料
两组患者在性别、临床病期等一般资料比较无差异,有统计学意义（P>0.05）,具有可比性,详情见表1.
3.讨论
在我国,肝癌的死亡率非常高,其病因多是由慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎这两种病毒引发的.肝癌具有高侵袭性和极具隐蔽性等特点,因此,当肝癌被确诊的时候,已经发展为中晚期的恶性肿瘤,对于原发性肝癌的患者,已经不适合进行手术或者TACE的治疗,并且目前临床上也没有有效的治疗方法.
华蟾素主要是以中华大蟾蜍皮作为原料,进行科学的提取和调配而成的,一种比较新型的纯中药类型的水溶制剂,它的主要组成分是有化结溃坚、解毒消肿功效 的吲哚类的总生物碱.华蟾素能够杀伤多数肿瘤细胞,并且能抑制肿瘤细胞的扩散、增殖,也能使肿瘤细胞进行分化,并促进肿瘤细胞的凋亡等功效.临床研究表明,华蟾素也能抑制乙肝病毒自我复制,华蟾素还能让巨噬细胞吞噬的功能不断增强,也能强化血清溶菌酶的功效,让淋巴细胞分裂和增殖得到抑制,是人体的免疫功能增进,并提升高白细胞增长等的功效.
本研究表明,华蟾素联合常规治疗与常规治疗组进行比较,华蟾素联合常规治疗发现的总有效率高达91.3%,患者生活质量明显提高,常规治疗的总有效率为73.1%.并且治疗后分别对两种方式治疗的患者进行实体瘤检测,结果表明华蟾素联合常规治疗的实体肿瘤恶化率为20.6%,明显低于常规治疗的实体肿瘤恶化率38.5%.由此可知,华蟾素能抑制实体肿瘤恶化,对于原发性肝癌治疗的疗效显著.并且华蟾素能改善患者疼痛、食欲、腹胀等病症,缓解患者的痛苦,无毒副作用.
综上所述,华蟾素抑制原发性肝癌的病情具有显著的效果,并且能保护患者的肝功能,真正提高患者整体的生活质量,抑制肿瘤细胞的增长,减缓实体瘤的恶化情况,就能延长患者的生存时间,同时,华蟾素注射液的副作用很少.故华蟾素注射液治疗原发性肝癌,能抑制肿瘤生长,改善患者生存质量,是抗肿瘤药物中比较安全和有效的一种,在临床上值得推广应用.