18例单纯性支气管结核诊断体会

单纯性支气管结核是指X线胸片无结核病灶或仅有少许稳定病灶,由结核菌直接感染支气管黏膜及黏膜下层,波及肌层甚至软骨而引起的一种特殊类型.单纯支气管结核因其发病率低,临床及X线表现不典型,极易误、漏诊.笔者自2002年3月至2008年3月确诊单纯性支气管结核共18例,现就其诊断体会总结如下.

1.临床资料

1.1 一般资料 18例患者中男4例,女14例,年龄21～63岁,平均29.6岁.20岁以下2例,21岁~30岁17例,31岁~40岁9例,41岁以上4例.中青年占93.7%.确诊前病程为5～36个月,平均13.8个月.临床表现咳嗽者18例,咳泡沫痰者10例,咯血者3例,喘息者5例,低热者6例,肺部局限呼吸音减弱者4例,局限湿音者1例,干音者3例.确诊之前分别误诊为气管,支气管炎9例,支气管哮喘2例,支气管肺癌3例,肺炎1例,支气管扩张2例,原因不清1例.