脑梗死后期长期口服辛伐他汀复发率低于不合用辛伐他汀

摘 要 ：目的：本文主要对比脑梗死后期患者行活血化瘀复方联合辛伐他汀治疗与单纯活血化瘀治疗的疗效与复发率.

方法：选取我院于2010年12月至2012年12月期间收治98例脑梗死后期患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组49例,给予对照组患者行活血化瘀复方治疗,而观察组则在对照组的基础上联合辛伐他汀进行治疗,对比两组患者的治疗效果与复发率.

结果：经过治疗,观察组患者的总有效率为94.87%,明显高于对照组的76.92%,差异明显,有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的复发率为12.82%,明显低于对照组的25.64%,差异明显,有统计学意义.

结论：给予脑梗死后期患者行活血化瘀复方联合辛伐他汀治疗,疗效显著,值得推广.

关 键 词 ：脑梗死后期 活血化瘀 辛伐他汀

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0179-01

脑梗死具有高复发率、高致残率以及高死亡率的特点,而且随着年龄的增加,死亡率也随着升高.因此,如何提高治疗的效果,降低复发率、致残率以及死亡率是当前医学研究的重点.为了研究更好的治疗方案,我院对于2010年12月至2012年12月期间收治98例脑梗死后期患者的临床资料进行分析,通过采用活血化瘀复方联合辛伐他汀治疗,疗效显著,现报道如下.

1.资料与方法

1.1 一般资料.选取我院于2010年12月至2012年12月期间收治98例脑梗死后期患者的临床资料,将患者随机分为观察组与对照组,每组49例.其中观察组男性患者32例,女性患者17例,年龄在57～84岁之间,平均年龄为（70.5±2.5）岁,治疗前的神经功能缺损评分平均为（35.52±2.52）分.而对照组中男性患者29例,女性患者20例,年龄在62～83岁之间,平均年龄为（72.5±1.5）岁,治疗前的神经功能缺损评分平均为（34.95±1.78）分.两组患者均符合脑梗死疾病的诊断标准.两组患者的性别、年龄等一般资料差异不明显,无统计学意义（P>0.05）,可以用作对比.

1.2 方法.

1.2.1 对照组.给予对照组患者行活血化瘀复方治疗,复方包括：麦参胶囊、血栓通片、胞二磷胆碱片,皆为口服药物.其中麦参胶囊一日3次,一次2～3片；血栓通片一日3次,一次3片；胞二磷胆碱片一日3次,一次1片.

1.2.2 观察组.在对照组的基础上联合辛伐他汀片进行治疗,每天给予患者起始剂量为20mg,长期于晚间服用,还可根据患者的病情相应增减剂量,但每天不得超过40mg/d.

1.3 疗效判定.①基本痊愈：功能缺损评分减少91%～100%,病残程度0级；②显著进步：功能缺损评分减少46%～90%,病残程度1～3级；③好转：功能缺损评分减少18%～45%；④无效：功能缺损评分减少17%或以下.

总有效率等于（基本痊愈例数+显著进步例数+好转例数）/总研究例数*100%.

1.4 统计学方法.本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义.

2.结果

2.1 对比两组患者的治疗效果.经过治疗,观察组患者的总有效率为94.87%,明显高于对照组的76.92%,差异明显,有统计学意义（P<0.05）.如表1所示.

2.2 比较两组患者的复发率.通过随访发现,观察组中有5例患者在1～2年内再次复发,复发率为12.82%；而对照组中有10例患者在1～2年内再次复发,复发率为25.64%.

3.讨论

脑梗死属于中医学脑“卒中”的范畴,主要是由于瘀血阻在脑络中,使气血不顺畅引起的.因此,对脑梗死疾病的治疗,不仅要活血化瘀、清除脑络瘀阻,还要补中益气,恢复机体功能[1].研究表明,麦参胶囊具有活血化瘀、降血脂、软化血管等作用,而且对血管硬化、血栓、梗塞等具有良好的预防与治疗效果.血栓通片的主要成分有三七、黄芪、丹参等,三七具有化瘀止血的作用,而黄芪具有补气益表的功效,丹参养血、活血、化瘀.胞二磷胆碱片能有效激活人体的大脑代谢功能,降低脑血管阻力,使脑血流量增加,改善大脑血液循环,促进大脑的物质代谢,使机体功能得以有效恢复.辛伐他汀片能有效降低胆固醇、甘油三酯、高血脂等,避免形成血栓.在本次研究中,通过给予观察组患者采用以麦参、血栓通片、胞二磷胆碱为主的活血化瘀复方联合辛伐他汀片进行治疗,相比只采用活血化瘀复方治疗的对照组,观察组治疗的总有效率与复发率均有显著优势,因此可以证明,给予脑梗死后期患者行活血化瘀复方联合辛伐他汀治疗,疗效显著,复发率低,值得推广.