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附件

****补助广东儿童口腔疾病综合干预项目

工作方案

口腔疾病是人类常见病,多发病.口腔疾病不仅引起咀嚼功能下降,降低生活质量,而且影响面部美观,对人的社会交往和心理行为产生影响,其致病菌还可以引起或加重胃病,糖尿病,心脑血管病,肾病,肺炎和关节疾病及并发症,造成孕妇早产或低出生体重婴儿等,成为许多具有极高死亡率的疾病的重要诱因.据2005年全国第三次口腔健康流行病学抽样调查结果,影响我省儿童口腔健康的主要是龋病,5岁儿童乳牙患龋率为67.8%,龋均4.1,12岁恒牙患龋率为33.2%,龋均0.61,城区和农村儿童患龋情况差异明显,儿童口腔健康知识和行为养成率低.口腔疾病的防治项目通过有组织地对群体实施预防干预措施,促进口腔及全身健康,减少消耗社会资源和个人负担,体现社会公平性原则.同时,带动口腔疾病防治队伍建设,对于全面提高口腔卫生保健服务水平具有重要意义.

****财政从2016年起设立了中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目(以下简称项目),支持在项目地区建立儿童口腔卫生工作机制,开展儿童口腔健康教育,基层口腔卫生专业人员培训,对适龄儿童进行口腔健康检查,窝沟封闭和局部用氟等.项目的实施有效地改善了项目地区儿童口腔健康状况,提高儿童口腔健康水平,带动当地口腔防治队伍建设,促进项目地区口腔卫生保健服务水平的提高.

2016年开始,****财政将包括广东省在内的东部地区纳入全国儿童口腔疾病防治工作.为进一步规范和落实广东省****补助地方项目地区实施的儿童口腔疾病防治工作,探索适合我省实际的口腔卫生工作模式,增强我省部分地区口腔卫生保健服务能力,改善我省儿童口腔健康状况,带动基层口腔疾病防治队伍建设,更进一步加强广东省儿童口腔卫生工作,根据"中国儿童口腔疾病综合干预项目工作规范(2016版)",结合我省实际情况特制订本工作方案.

第一章机构和职责一,卫生计生行政部门二,项目管理机构和项目办公室三,项目技术指导机构或技术指导组四,承担任务的医疗机构第二章计划和准备一,工作计划二,确定开展项目地区和选择承担任务的医疗机构三,确定服务对象四,开展人员培训第三章干预和实施一,宣传发动和健康教育

二,知情同意三,窝沟封闭四,结果反馈第四章质量控制一,人员和培训二,干预和实施三,督导四,评估第五章信息管理一,信息管理内容二,信息管理规范与要求第六章经费管理附件(国家信息管理系统上报附件)机构和职责

一,卫生计生行政部门

1.负责本省儿童口腔疾病综合干预工作领导,部门间协调,督导和评估.

2.根据国家儿童口腔卫生政策和工作要求,落实本省工作所需经费,制定本省年度工作计划或工作方案并组织实施.

3.负责选择确定本省开展工作的县(市,区),组织开展项目县(市,区)工作考核评估.

4.省级项目办设在广东省牙病防治指导中心,项目办工作群85411070,电子:2724832642@.

省级项目办和技术指导组成员名单见附件1.

1.负责项目地区儿童口腔疾病综合干预工作领导,部门间协调,督导和评估.

2.制定辖区年度工作计划或工作方案并组织实施.

3.负责协调教育,宣传等部门和公共卫生,医疗服务等机构,建立本辖区多部门合作和医防结合的儿童口腔疾病综合干预长效工作机制.

4.负责成立项目地辖区儿童口腔疾病综合干预项目办公室和技术指导组(以下简称项目办和技术指导组),指定项目管理机构,选择定点承担任务的医疗机构.

二,项目办公室

(一)负责将项目办公室登记表(附件2)报送上级项目办备案,项目办公室挂靠单位和主要人员进行调整时,要及时重新填写项目办公室登记表,并报送上级项目办备案.

(二)承担日常管理工作,负责工作管理,人员培训,干预实施,督导评估等日常管理方面档案的归档,管理工作.

(三)协助卫生计生行政部门组织拟定儿童口腔疾病综合干预工作计划,方案以及督导评估方案等.

(四)组织人员培训和技术指导.

(五)组织督导,复查和质量控制.

(六)负责工作信息的收集,整理,分析和上报等数据管理工作,组织落实儿童口腔疾病综合干预信息系统的数据录入工作.

(七)协助卫生计生行政部门开展考核,评估并完成总结报告.

(八)组织落实宣传教育,倡导发动,材料制作等工作.

(九)负责辖区工作的总结和经验交流推广,定期上报工作简报和活动信息.

(十)项目管理机构或项目办公室应当和承担任务的医疗机构分开,强化管理机构对医疗机构的外部质量控制.

(十一)完成卫生计生行政部门交办的其他工作.

三,项目技术指导组

(一)承担技术指导任务.

(二)参与拟定工作计划,方案以及督导评估方案等.

(三)负责人员培训和技术指导.

(四)负责督导,复查和质量控制.

(五)参与工作考核,评估.

(六)参与宣传教育,倡导发动,材料制作等工作.

(七)参与辖区工作的总结和经验交流推广.

(八)技术指导机构或技术指导组专家应为副高职称及以上专业技术人员.

四,承担任务的医疗机构

(一)明确承担任务的科室,人员和职责,根据工作要求制定内部管理规则.

(二)负责安排人员培训,开展内部质量控制.

(三)完成对目标人群的口腔健康教育,口腔健康检查,窝沟封闭等工作.

(四)收集填报工作数据信息,负责中国儿童口腔疾病综合干预信息系统的数据录入工作,并按要求及时上报,及时总结工作经验,发现问题,提出建议,提供工作简报交流信息.

(五)协助开展督导,复查和质量控制.

(六)参与工作经验交流等活动.

负责登记表等相关原始临床操作文件的归档和管理工作.

一,工作计划

(一)根据2016年****补助地方专项资金口腔重大公共卫生项目的要求,我省需要完成1.5万颗窝沟封闭牙齿.计划选择我省部分市/地区中口腔疾病防治网络比较健全,有一定防治经验和工作基础的6个县(市,区)作为项目县(区).每个项目县(市,区)需要完成至少2500颗牙齿窝沟封闭.

(二)实施进度.

2016年10月底前,完成项目县(区)定点医疗卫生机构的选择,11月底前,完成技术培训和健康教育和宣传发动,2016年6月前完成各项工作.

表:参考进度

时间工作进度要求2016年10月确定项目试点县(区).2016年11月完成对项目县(区)各承担项目人员的培训2016年11月完成健康教育项目宣传发动及各项准备工作.2016年6月实施封闭,复查任务.省级对项目县(区)的督导.2016年7月完成全部工作任务并报项目总结2016年8-9月项目国家验收.(三)项目县(市,区)级卫生计生行政部门制订本辖区年度工作计划或实施方案,明确年度工作目标,任务内容,机构分工,预期成果,考核评价方法与时间安排.

二,确定开展项目地区和选择承担任务的医疗机构

(一)确定项目地区的原则和要求.

1.当地政府重视,有一定口腔疾病防治工作基础,有较稳定的口腔卫生工作保障机制和能提供配套经费的地区优先考虑.

2.口腔医疗服务网络比较健全,口腔医疗机构和人力资源的数量及服务能力能适应开展人群口腔卫生工作需要.

3.实施机构和人员相对稳定,能保证工作持续开展.

4.对适龄儿童能基本做到全覆盖.

5.确定项目地区后,省级项目办负责每年一次通过信息管理系统完成儿童口腔疾病综合干预项目地区备案表(附件3),上报.

(二)选择承担任务的医疗机构的原则和要求.

1.领导支持,态度积极,愿意承担口腔公共卫生工作.

2.有口腔执业(助理)医师资格的口腔科医生,能提供口腔健康教育,口腔健康检查,窝沟封闭等规范服务,确保医疗安全.

3.合理确定医疗机构的数量和分布范围,能够满足儿童就近就医的需要.

4.有条件的地区要最大限度地充分发挥基层医疗机构的作用,有一定口腔疾病防治服务能力的社区卫生服务中心(站)和乡镇(中心)卫生院应当作为优先选择对象,同时鼓励民营医疗机构积极参与.

5.确定医疗机构后,各县级项目办每年一次通过信息管理系统完成医疗机构备案表(附件4)上报,信息管理系统将自动汇总形成医疗机构汇总表(附件5).

三,确定服务对象

项目活动目标人群为7-9岁儿童(以8岁儿童为主).对项目地区的7-9岁小学生进行口腔健康检查,严格筛选出适宜人群,并按照"自愿参与"原则,对参加的儿童严格按窝沟封闭适应症标准进行操作,保证工作质量.每个县/区需要完成至少2500颗牙齿的窝沟封闭.通过口腔健康检查,按适应证标准筛选出窝沟封闭适宜人群.

四,开展人员培训

(一)目的.

规范项目服务流程,方法和标准,提高口腔公共卫生工作管理能力和口腔疾病防治人员执行能力和防治水平.

(二)对象.

包括卫生计生行政部门人员,项目管理人员,口腔专业人员,教育部门相关人员等.

(三)主要内容.

1.目的,意义和工作规范等管理要求.

2.宣传发动和健康教育的内容,方法和要求.

3.口腔健康检查,窝沟封闭等儿童口腔常见干预措施诊疗技术的理论知识与实际操作.

4.信息管理等.

(四)培训形式.

1.由省级项目办负责对项目县(区)项目人员开展业务培训.项目试点县(区)要指定专人负责本县(区)的项目工作,各区,县窝沟封闭的操作者资质报省级项目办备案,提供口腔健康检查和窝沟封闭的医疗机构专业人员,应当具备口腔执业医师或口腔执业助理医师资格.所有项目参与人员均须接受培训.

4培训采取理论与实际现场操作相结合的规范模式.现场操作培训采取一对一椅旁指导方法.

(五)有关要求.

1.项目办要将培训的相关文件材料妥善存档备查,如培训通知,培训人员名单和签到表,教案,讲课幻灯,照片,考核结果等.

2.技术培训要以《口腔预防适宜技术操作规范》(卫办疾控发〔2016〕15号),《临床技术操作规范(口腔医学分册)》(中华医学会,人民军医出版社,2004),《临床诊疗指南(口腔医学分册)》(中华医学会,人民卫生出版社,2005),《儿童口腔疾病综合干预项目窝沟封闭培训指南》(附件6)为依据,安排培训程序和内容.

3.省级和县级培训结束后,均要通过信息管理系统完成人员培训情况登记表(附件7)上报,信息管理系统将自动汇总人员培训情况汇总表(附件8).

一,宣传发动和健康教育

(一)建立协调机制.

项目地区卫生计生行政部门和项目办要积极与教育部门和学校,幼儿园协调,建立工作协调机制,可采用联合发文,与学校签定协议书,班主任负责制,建立奖惩机制等办法,共同制定工作方案,有组织地开展项目工作.

(二)对象,内容和形式.

1.对象:宣传对象包括大众人群,学校学生,老师,家长.

2.内容:以《中国居民口腔健康指南》(卫办疾控发〔2016〕141号)和《儿童口腔疾病防治学校健康教育指导手册》(马军,人民卫生出版社,2016年)为依据,围绕开展工作内容,重点宣传口腔卫生知识,儿童口腔疾病防治知识,儿童口腔疾病综合干预服务信息,口腔健康检查,窝沟封闭等措施的作用和好处等.提高目标人群的健康知识和自我保健意识,倡导养成良好的口腔卫生习惯,营造全社会关注口腔卫生和儿童口腔健康的社会支持氛围.通过宣传,动员引导适龄儿童家长自觉接受口腔健康检查和各项干预措施,鼓励患有口腔疾病的儿童及早接受治疗.

3.形式:宣传形式可采取广播电视播放公益广告,制作专题节目,发放健康教育材料,张贴宣传画,制作宣传展板,举办口腔卫生讲座以及其他目标人群喜闻乐见的形式.充&

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