医生辞职迎自由执业潮

点赞:4334 浏览:15054 近期更新时间:2024-01-20 作者:网友分享原创网站原创

前不久,超过200万人的“急诊女超人于莺”突然在微博上透露了一个信息,“干完这个月就辞职了.打算给自己放一个月大检测,追求自由执业之梦想!”“医生自由执业”一词,借着于莺的微博从医疗界向社会各界广泛传播,引发了各种讨论.

离开公立医院已经不是新闻

于莺离开的是中国医疗机构的“塔尖”——北京协和医院,但她并不是离开公立医院的第一人.仅2011年一年,上海某公立三甲医院就有20名医生辞职.2012年,于莺的同事、协和肾内科主治医师朱岩和著名心血管专家胡大一的“出走”成为震动医疗界的大事.目前,朱岩已经实现了“自由执业的梦想”,他在深圳开办了高端连锁诊所,走起了全科医生、家庭医生的道路.

“离开公立医院”这股潮流在2013年继续发酵.今年1月,自称在“公立医院体制海洋里泡了20年”的上海同济大学附属东方医院血管外科主任张强,作出了同样的选择.两个月后,张强用微信公共推送了题为《上岸第一季》的文章,分享走出公立医院的心得.张强分析说:“2012年是外资高端医院发展的爆发期,他们要从社会上网罗一批临床水平优秀、有一定市场号召力的医生.体珊个人社会价值的黄金时间到了.”这是否意味着,将有更多医生离开公立医院?医院体制倒逼医生自由执业

离开公立医院单干,在过去看来似乎是一个不可理解的行为.上世纪90年代前后,除了凤毛麟角的诊所、门诊部外,公立医院几乎是学医之人的唯一出路.

当前,辞职率激增的一个主要原因就是公立医院的官本位意识太强,行政化意识太强.2012年末,在301医院当了一年半住院医师后,李陶从这个声名显赫的地方辞职了.令他难以接受的是,所在医院下级必须对上级绝对服从,甚至是在给病人开药时,也必须开上级指定的牌子.

严重的官本位思想跟公立医院自身的体制有很大关系.公立医院的用人机制和晋升机制还与科研结果、论文等业绩挂钩,导致很多搞临床的医生因论文等因素无法晋升.大多数离开公立医院的医生表示,自己的选择跟公立医院自身的体制有很大关系.这点也是于莺在微博上透露的原因,“不和科研考核大夫的评判体系玩了”“航母式的医联体最终会让专注于临床的一线大夫,尤其是急诊科医生成炮灰.”

另外,实行医改之后,医保资金猛涨,很多之前没钱看病的患者都去就医了,因此每个医生的诊疗人次和住院人次都在大幅增加甚至翻番,但工资水平并未有相应的增幅.这也是医生离职的原因之一.

自由执业是医改必经之路

广东省卫生厅副厅长廖新波认为,公立医院人才流失其实是一种流动,从国家层面、区域层面来看,一定是好事,这与医改的大方向和国际潮流是合拍的.

自由执业解放了医生,调动了医生的积极性,等于增加了医疗供应,让患者能就近获得优质医疗怎么写作.自由执业还能促进医生形成团队,以全科医师为“守门人”,帮助病人解决一般疾病,把大量常见病、多发病、慢性病患者留在基层处置,同时把真正有需要的病人选送到更好的医院,使医疗资源得到最佳配置.

在医疗改革的大背景下,我们应通过医生团队自由执业,把他们配备到更需要的位置.这样,患者能得到更好的治疗,医生同时也能获得更合理的收入.作为国家卫生部门对医师法关于执业规定进行改革的试点城市,广东省深圳市已经在中医和民营医疗机构中尝试推行相关政策:同~个医疗连锁机构中,医生只需注册,就可以多点流动.尽管有学者指出“多点流动”的政策不彻底,但任何改革都不是一蹴而就的,循序渐进、逐步深入,才能最终实现医生自由执业,让公立医院走到公益性这条路上来.

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