吴孟超院士观点:医患关系紧张不能全怪医生

不久前,刚刚获得2005年国家最高科学技术奖的吴孟超院士接受了《羊城晚报》记者的采访,对医患信任危机、看病难、看病贵等问题进行了尖锐的剖析.

中国肝移植水平已经达到国际先进水平

器官移植有的小医院“乱来”

记者：请吴老介绍一些有关肝癌的情况.

吴孟超：中国的肝癌患者占了全球的40％―50％,除了中国人口多以外,肝癌的高发还与环境污染特别是水污染对肝脏的损害,以及肝炎的高感染率有关.在肝癌的患者中,90％以上同时合并了肝炎,肝炎患者容易发生肝硬化、肝癌.肝癌的治愈率现在正在逐步提高,但发病率和自然死亡率都没有下降,主要原因是早期肝癌的诊断仍然困难.

记者：您怎样评价中国的肝移植水平

吴孟超：中国1977年开展首例肝移植,至今已经完成8000多例,病人生存时间最长的超过70年.肝移植近年来在大城市发展很快,上海、天津的肝移植中心、广州的中山三院、广东省器官移植中心等的移植病人一年、三年、五年生存率等指标均达到了国际先进水平.现在很多老外都跑到中国换肝.

记者：脑死亡立法工作一直没有完成,是否限制了肝移植的规范和发展

吴孟超：现在全国的器官移植都没有法律的监管和保障,器官管理基本由各地承包式割据,存在不少问题.此外,一些小的医院为了图虚名,请外来专家做肝移植,手术完了专家就离开,后期的护理跟不上,病人的死亡率很高.我希望器官移植要建立准入制度,对器官要严格、统一管理.

国家对卫生系统投入少,社区医院没有发挥作用

医患信任危机是不正常现象

记者：近期对医改的争论不休,哈尔滨和深圳等地的天价医疗事件,加剧了医患信任危机,吴老对这些问题怎么看

吴孟超：医患本是一家人,现在有点乱了套,关系紧张得不得了.我的孙子就不愿意从医,这次陪我来广州开会的杨教授,他的孩子也不愿意学医.医患信任危机是不正常的现象,既有社会因素,也有病人的理解和医生的责任感问题.一些病人存在过高的期望,我们就要和他们讲清楚,要以科学的精神对待,不是所有的疾病都能解决.哈尔滨的天价医疗案,我们也很关心,怎么这么厉害啊!500多万元,可是后来一了解,请了这么多专家去,住高级宾馆,用最贵的、进口的药,这当然贵了!来回飞机票,这都算在里面.当然医生可能有些问题,医院管理可能有问题,但是决不只是医院的原因.

记者：看病难、看病贵的问题越来越突出,根源是什么

吴孟超：这个问题很复杂,三两句说不清楚.现在国家对卫生系统的投入很少,本来一般的毛病,应该在社区医院解决,可是现在都往大医院跑,大医院受得了吗挂号要排很长的队,就有了号托啊,医托咽,药托啊,什么都出来了.这就无形中增加了病人的负担.

记者：不少老一辈医学家都有良好的个人修养,但现在年轻医生的医德医风问题普遍比较突出.

吴孟超：现在医生待遇太低,与国际上许多国家比都低,在国内则比公务员低.现在国家对教育的投入增加了,教师待遇也提高了,对卫生的投入却非常少.现在的年轻医生上有老下有小,加上市场经济的诱惑,也要追求写车写房,一些医风医德问题就出来了.年轻医生确实存在浮躁情绪,但是这些毕竟是少数,绝大多数医生还是好的.

小个子当上国家最高科技奖医学界“第一人”

500万元奖金自个儿花不上

记者：我要问一个非常不敬的问题：您的身高是162厘米,听说做手术要垫一张凳子.以您的身高在外科领域成就如此巨大,是否付出了常人不能想象的努力

吴孟超：哈哈,你就是要揭我的短对不对以貌取人是不对的！好多例子都是个子矮的成了大气候,比如,既有水平又长寿.为什么个子矮的人反而长寿呢我想啊,个子矮身体灵活,吸收和消耗平衡,吃得也少.

记者：您刚刚获得个人的国家最高科技奖,此前搞水稻的袁隆平和“神六”总设计师王永志都获得这一殊荣,您是医学界的第一人,请问500万元的个人奖金您准备怎么花

吴孟超：我现在住也有得住,衣服也有得穿,单位还给我配了车子和驾驶员,这500万元我自个儿是花不上啦.我有一个基金会,是搞人才培养和技术科研的,我准备把钱投到那里去.