什么时候服用降压药效果最好?

编辑同志：

我最近患上了高血压,需要长期服用降压药.我想请教一下：降压药究竞是早上服还是晚上服或者什么时候服用才有最好的效果呢

成都市徐盼徐读者：

不同的降压药,有不同服法.一般如果用短效降压药,就需要1天服2～3次,这样计算比较准确,但是也比较麻烦.另外一种方法,1天只要服药1次能够控制24小时血压的长效降压药.

一般来说早上服药有许多好处,最大的好处就是方便,不容易忘记.可是,有时很多药物在早晨服用后,并不能有效控制24小时血压.为什么呢因为当早上服药时,由于药效的发挥时间问题,可能上午和下午的血压控制得还不错,但是当天晚上和次日凌晨的血压就可能控制得不好.而且,不少高血压患者在凌晨时间血压会升高,这时候就可能会对高血压控制不好,造成不利影响.在这种情况下,医生还会检查患者是否选择了合适的治疗剂量,并做出适当调整.如果患者服用了长效的降压药物,剂量也足够了,但是晨起血压还是不能得到有效控制.医生还会考虑联合用药.

与早上服药相比,晚上睡觉前,很多患者就容易忘记服药.有些高血压患者,晚上服药也可能会导致血压过低,发生危险.但是,只要在医生的指导下进行用药,晚上服药也是安全的,而且可以有效控制有些高血压患者夜间血压或晨起血压偏高的问题.

你如果自己发现夜间血压或晨起血压控制不好,可以在医生指导下,在晚上加服1次降压药.总之,不管是早上服药还是晚上服药,患者应尽可能把血压控制到140／90毫米汞柱以下的达标水平.

――吕大夫

治疗胆汁反流性胃炎是否有特效药

编辑同志：

本人患胆汁反流性胃炎多年,去年又因严重发过一次,经挂盐水、吃中药控制住了.现在还是有难受的时候,近日又见严重起来,自己在吃胃炎干糖浆和金奥康,想请问急性发作期和平时需要要吃点什么药效果比较好

浙江金华胡华

胡读者：

胆汁反流往往与生活规律的紊乱、吸烟、饮酒、胃肠功能紊乱,消化不良、十二指肠球炎,还有胆囊本身的疾病如胆石症、胆囊炎等有关.

治疗方面：中医中药辨证施治比较好.西医西药应用的基本上是这些药：奥美拉唑或兰索拉唑、雷贝拉唑；吗叮啉、莫少必利等.

预防方面：忌食辛辣、生冷、过油、过甜：戒烟、酒；饱餐后不要马上下蹲、平卧等.

――吕大夫