网站原创摘 要：目的以"夯实基础护理、提供满意怎么写作"为主题的"优质护理怎么写作示范工程"活动的实施,真正体现了"以患者为中心"的怎么写作理念,为患者提供安全、有效、满意的护理怎么写作,促进护患和谐起到了重要作用.目的探讨优质护理怎么写作的实践与体会.方法依据优质护理怎么写作的标准,转变护理怎么写作模式,制定具体实施方案,科学弹性排班、落实基础护理、加强专科护理建设、简化护理文件书写、建立绩效考核制度、注重护士各种能力的培养、提升人文素质、提高患者满意度.结果患者的满意度不断上升,护士的积极性及整体素质也得到提高.结论开展"优质护理怎么写作示范工程"活动可以提高干疗科住院患者满意度,真正做到了"以患者为中心"的人性化怎么写作.
关 键 词：优质护理怎么写作患者满意度护理质量
“夯实基础护理,提供满意怎么写作”是2010年全国卫生工作会议主要精神,马晓伟部长在会上提出“三贴近,两还给”,即护理人员要贴近患者、贴近临床、贴近社会,将时间还给护士,把护士还给患者.为此卫生部于2010年在全国范围内开展"优质护理怎么写作示范工程"活动.我院领导对此项工作高度重视,护理部根据上级要求结合临床实际情况制定"优质护理怎么写作示范工程"实施方案,于2011年将我科设为示范病区,各科室从自己的特点出发、从一点一滴的细微工作入手,制定出了九项创优怎么写作举措,现将体会总结如下.
1科室基本情况
我科共有开放床位48张,月收治患者85～124例,科室一共有护理人员18名（包括一名护士长）,其中副高职称1人,中级职称7人,初级职称10人,本科学历10人,专科学历8人.我科护理团队是一支年轻化、高学历、优素质的团队,为开展"优质护理怎么写作示范病房"提供了有力保障.
2具体实施方法
2.1强调"以患者为中心"的怎么写作宗旨,转变护理怎么写作观念全科护士一起认真学习相关文件及活动方案,调动积极性,强化"优质护理怎么写作"理念.要求护士逐步提高主动怎么写作意识,积极主动为患者提供优质怎么写作,经常与患者进行交谈询问,直接了解患者的真实感受、期望和需要,以及期望被满足的方式,并进行换位思考,最大限度地满足患者的健康需要.
2.2提高护理人员良好的仪表形象护士的形象不仅是指身材、相貌和音色等容貌因素,还包括仪表、姿态和表情等主观因素.拥有端庄良好的仪表能给患者一种信赖的感觉.通过讲授及示范护士各种文明用语、仪表、着装、沟通技巧等,要求全体护理人员做到"六声",即"患者来时有迎声,家属配合有谢声,巡视病房有问声,工作不周有歉声,治疗护理有请声,患者出院有送声".
2.3加强自身修养,规范职业行为医德修养对调节医患之间、医务人员之间、医疗卫生单位与社会之间的关系起着重要作用,对提高医疗和护理质量、加强人才培养等起重要作用.通过素质培养,让每一位护士树立平等意识、朋友意识、亲人意识,保护患者隐私.用热情亲切的言语,使患者倍感温暖.健全收费制度,打印每日清单,使患者、家属心中有数,积极配合接受治疗.由于护理工作科学性、怎么写作性强,稍有疏忽,会增加不安全因素,每月开展警示教育讨论,对不同案列进行分析,其目的就是为了提高护理人员的风险意识,加强责任心,严格遵守各项操作规程,用规范来指导和约束我们的护理行为,提高医疗护理怎么写作质量.
2.4落实安全措施
2.4.1严格执行交接班制度,坚持做到"三交、三按、三清"三交：书面交班；口头交班；床边交班.三按：按病情交接班,按治疗情况交接班；按抢救仪器使用交接班.三清：口头讲清；书面写清；床边看清.
2.4.2坚持护理查房制度严密观察病情变化,按时巡视病房,掌握患者"十知道".不可凭主观经验估计行事；不可忽视操作中的病情变化；不可放手对护生无监督的独自操作,时刻牢记三查八对.
2.4.3加强安全举措,提供安全护理我科患者多为老年人.老年人易发生跌倒、坠床、褥疮、烫伤等问题[1].为保证安全,凡我科新入院患者都建立一份跌倒评估风险表,针对高危患者须告知发生跌倒的危险因素及易发生跌倒的危险动作,提高其自我防范意识,同时床头红色防跌倒标语醒目提示；对于长期卧床患者,建立压疮风险评估表、翻身卡,量身制定翻身计划,同时床头防压疮标识以示提醒.
2.4.4在环境方面,每月召开工休会宣传病房环境的管理以及加强对探视人员的管理；病区内各类物品固定分类放置；病房内不可出现任何杂物；卫生间有扶手和紧急呼叫电铃；整个病区多处设立"小心地滑"、"当心滑跌"、"禁止吸烟"之类的醒目标识以及"保持安静"、"如何处理医疗废物"、"腕带作用"这样的温馨提示,护士长定期督促检查,防患于未然.
2.5夯实基础护理,加强业务练兵.
2.5.1既往患者的日常生活护理大部分是由家属或陪护完成,不能很好的保证质量及效果.创建示范病房以后①科室新添置床上洗头盆、电吹风,备针线、指甲刀等基础护理设备,②根据患者生活自理的能力采取完全帮助、协助指导和督促检查三种基础护理模式,即：对生活不能自理者给予生活护理,主管护士与组员一起协助患者床上洗头、排便、喂饭、鼻饲喂食等；对生活部分自理者,给予协助完成生活护理；对生活能够自理者,提醒和指导完成生活护理,真正做到让患者家属陪而不护.
2.5.2在重视基础护理的同时加强专科护理建设,大量的专科护理措施是通过基础护理广泛接触患者落实的,专科护理的科学性同时又提升了基础护理的品质.通过开展护理人员的"三基","三严"训练工作,采取晨交班、护理查房、小讲课的形式进行理论学习,制定相应的培训计划包括基础护理操作、专科护理、沟通技巧、应急预案演练,培训由专人负责,每月进行考核,必须人人过关,对于不过关的人员,要采取一定的措施,督促其尽快完成考核,以合格的护理技术和理念面对工作.
2.6加强人力资源配置增加护理人员,实行整体护理责任包干制.根据病房实际情况,分为3个责任组进行扁平化管理,每位护士负责不超过8例患者,从入院到出院,全面、全程为患者提供整体护理.落实分级护理制度,做到患者分级,护士分层,既强调高年资护士对危重患者的管理,又强调人人参与生活护理.改革排班模式实行弹性排班和APN排班相结合[2],减少交接班次数,以便更合理的安排护理时间.2.7床边工作制为适应临床护理工作需要,更好为患者怎么写作,医院为科室配备了多功能护理治疗车将护士站前移至病房--建立流动工作站.简化护理文书,让护士有更多的精力为患者提供怎么写作.根据卫生部提出简化护理书写要求,通过护理文书表格化,护士更多时间在巡视病房,能够及时发现患者存在哪些对健康的问题与治疗的解释、压力的咨询、讨论患者自己对疾病的问题与治疗的看法[3].
2.8妥善做好出院指导,协助相关手续出院指导包括：服药的注意事项、康复指导、定期门诊复查.在每1例患者出院前发放满意度调查表,填写后投入带锁的意见箱,钥匙由护士长保管,开箱整理统计1次/15d,评选出优秀的护理工作者,对我们的工作也是很好的,这是对我们的工作给予客观、真实的评价,对我们的工作起到很好的督促作用.
3效果
随着优质护理怎么写作活动全面启动,标志着我科护理工作进入新的里程.护士变被动怎么写作为积极、主动怎么写作,责任感增强,人人争做患者心目中最满意的护士.工作中大家自觉做到仪表整洁、语言文明、微笑怎么写作,建立良好的护患关系,促进护患和谐.对住院患者的全过程提供优质怎么写作,满足生理、心理、生活等方面的需求,扭转家属自聘护工承担患者生活护理的局面.护患沟通、健康教育成为护士工作的重要内容,通过护理部及科室制定一系列的业务培训计划和考核措施,促使护士不断学习理论知识、刻苦训练各种技术操作,使护士的技术水平全面提升,降低了护理缺陷的发生率,促进了护理质量的整体提高.
4结论
4.1开展优质护理怎么写作示范活动以来,满意度比去年的90.2%提高到97.5%,取的了明显效果,夯实基础护理,提高了护理质量,促进了患者康复,提高了患者对医务人员的满意度.
4.2层层把关,监督及时,发现问题及时,落实问题及时,观察病情及时,基础护理是责任制护理的基础,加强了责任心,增强了对患者的关心及了解,提高了业务水平.
4.3密切了护患关系,解决了部分患者的实际困难,增加了患者对护士的信任度及满意度.
随着社会的发展、全民素质及生活水平的提高,人们对护理质量和怎么写作都有了越来越高的期望.面对日趋严峻的挑战,医院要长期稳步发展,赢得患者的信任,除了提高医疗质量、创造先进的硬件设施,护理怎么写作质量的提高也成为至关重要的因素.因此,以"夯实基础护理、提供满意怎么写作"为主题的"优质护理怎么写作示范工程"活动的实施,真正体现了"以患者为中心"的怎么写作理念,为患者提供安全、有效、满意的护理怎么写作,促进护患和谐起到了重要作用.
者满意度调查的研究进展[J].中国病案,2009,10（11）：30-32.[4]王晓湘,张琳华,张莹,等.浅析危重患者救治中的护理风险及防范措施[J].西南军医,2006,82：93-94.
[5]邹晓青.风险管理在临床护理管理中的运用[J].护理管理杂志,2003,36：22-23.
编辑/张燕