新医院财务制度下的会计工作重点

摘 要：近些年来,随着国家医疗体制改革的深入推进,医院财务制度的管理与资金的使用效率被提上医院运营的议事日程.本文以“新医院财务的相关制度”为主要线索,系统阐明医院财务制度变迁的主要内容及在此背景下会计工作的重点.

关 键 词：财务制度工作重点医院财务管理背景改进措施

当前,医院财务管理改革已进入重要阶段,随着经济活动的日渐繁杂,医院要在激烈地医疗市场竞争中占有一席之地,就要对财务管理制度进行完善和改进,逐步构筑新财务制度.本文通过阐述医院财务新制度变化的要点,对今后一个时期会计工作、任务的重点进行详尽的描述.

一、新医院财务制度产生概况

现阶段,医院经营、管理的内外环境已出现了深刻地变化.首先是财务管控的整体性、精确性、合理性程度进一步提高,为能适应医疗系统财务改革的进程,更到位地统筹医疗资源规划,促进医院各项工作协调、平稳的开展,构筑统一、正规的会计核算体系刻不容缓,这同时对健全医院财务制度是大有裨益的；其次,每一级别的医疗机构和医院要继续加强财务管理工作,不失时机地创新会计核算与财务管理制度.

国家新修订的《医院财务制度》已于2012年元旦起在全国范围内正式执行,这个新制度将医院会计核算、更新财务管理体制、增强财务管控的实效性等问题摆在了突出位置.新制度除了创新医院会计工作的精神理念、确定“权责发生制”的会计核算体系以外,还进一步健全医院财务管理体系,并明确了今后会计工作的重点.

二、新医院财务制度的内容及其对报表编制的要求

新医院财务制度相较于原制度的变化内容有：第一,使材料、自制药品的成本核算模式走向规范化的轨道,对科教领域资金收支的会计处置办法做了详尽的规定；第二,会计核算的内容正式被添加,随着市场经济体制的发育和成熟,又加入一些同医疗财务改革相配套的内容,主要是政府财务收支类别的划分、机构预算、国有资产控制、工资津贴、国库集中支付等；第三,改进和创新报表体系,把原制度的“收支总表”更改成“收入经费表”,新增“基础建设投资表”、“预算收入支出表”、“流量表”和报表的注释；第四,为更好地适应预算管控工作的客观需要,明确规定运用专门设置预算会计科目的办法提供相关会计预算信息.

三、新制度背景下的会计工作重点和有效见解

(一)严格搞好新、旧会计制度的有效衔接

在不违背新制度原则理念的基础上,对若干账目实际的运营状况进行妥善处置.相较于旧制度,新财务制度的会计科目变化不小,这也给会计核算工作增加了变数与不确定因素,从这个视角来看,搞好新、旧制度会计科目的有序衔接显得尤为关键.比方说,为精确反映医院从事的医疗研究任务等收支状况,新制度专门设定了科教项目的收入支出,并对该项目的结余进行单独核算；为积极响应医药分离变革的新趋势,新制度把医疗药物的收入纳入到医疗收支中统一予以核算；把药品及库存的物资纳入存货科目中；新增加医疗风险保障金和应付员工薪酬等项目.

(二)报表的编制要更加规范、科学,保证报表的真实性、完整性、公允性.

前文已提及,新制度所规定的报表体系内容更为丰富,这与企业会计报表相差无几.借助于预算报表,医院在每一角度的成本均能直观、清晰地展现出来,这就极大地方便了社会公众对各项医疗收费的判断.除此之外,会计员工依照医院财务运营的新情形,积极稳妥地编制新的财务、成本报表,以便于保障报表体系的完整性和可靠性.同时,经由医院财务的完整分析,尤其是对财务指标的合理把握,有助于及时考评医院整体的财务运营情况,充分凸显财务管理机构对医院经营管理的约束和激励效能.

(三)改进资金管理方式,加强预算管理和成本控制

在医院内控制度的框架下,资金的监督与管理是一大任务.新制度明确了对外投资的范围——仅在医疗管理和怎么写作上,禁止从事财务风险领域的投资,以最大限度地保障国有资产的运作安全与价值的增加；加大财务工作的监督力度,财务部门在履行财务监督检查职责的同时,还要将工作的重点放在对财务收支、预算、资产负债等诸项目的整体监督.与此同时,还需完善内控体系,有效规避财务风险.

医院成本控制中的重点应是成本核算的精确化和预算管理的科学化,医院全部的收入支出均应包含于预算管理中,在预算的具体管理实践中还要对每年年初的总预算同前一段时间预算执行状况进行系统研究,及时调整预算报告；在预算编制时要具体到临床机构和每一项目,提升预算考评的有效性.

(四)在理解、把握新医院财务制度的前提下,搞好会计核算

新财务制度捋顺了会计科目,并根据财务经营的要求,对会计科目的概念进行完善和更新.相应地,为确保医院会计核算的精准无误,又再次界定了入账的新标准,例如,新制度把应收款项的坏账准备金利率降低到2%-4%,固定资产的认定价值增加至1100-1500元,这也能彰显国家财务部门重视医院应收款项的变现能力.

四、结束语

总而言之,医院财务管理工作的水平高低,对医院今后的生存与发展意义重大、影响深远.在新医院财务制度的大背景下,医院必须根据新制度的变化与调整,及时有效地转变财务工作模式,搞好会计工作的各项重点任务,为医院创造更可观的运营效益.