心理护理在门诊手术室工作中的重要性

【摘 要】目的探讨心理护理在围手术期的效果.方法通过对2012年6月～20l2年12月对293例患者围手术期心理观察,制定心理指导方法.结果患者以较好的心理状态配合手术,达到预期效果.结论对手术患者在围手术期进行针对性心理护理可以达到较好的效果.

【关 键 词】心理护理；门诊手术室；围手术期

门诊手术室的外科手术小,时间短.所以一般都采用局麻,患者术中都是清醒的,加大患者的紧张恐惧心理,所以在围手术期做好患者的心理护理,在门诊手术室显得尤为重要.

1门诊手术患者心理状态

任何手术对患者来讲都是一种刺激,患者会因个体差异产生不同心理活动,有的表现为紧张,有的表现为恐惧,焦虑,更甚者有的嚎啕大哭,还有的儿童完全不配合.因此,医护人员必须了解手术患者的心理状态,做好手术患者的心理护理,减轻患者对手术的紧张焦虑情绪,使患者在较佳的状态下接受手术.

2建立良好的护患关系,做好术前心理疏导

2.1紧张、恐惧、焦虑心理会降低手术的安全性,引起或加重患者术后情绪障碍及加重术后并发症的发生.缓解的方法是建立良好的的护患关系,使患者在正视自己疾病的基础上树立起战胜疾病的信心.尊重、理解患者、同情、关心患者.通过亲切的态度,礼貌的言行举止,让患者及家属充分感受到自己被尊重,对医务人员产生信赖感.运用规范的语言、标准的肢体语言,恰当的举止主动与患者沟通,善于沟通.注意言语沟通是信息交流的重要形式.有效表达自己的护理理念,不仅使患者听得懂,还要使患者达到心悦诚服地配合护理要求.

2.2了解病情和手术治疗,对患者来讲,最焦虑的还是对病情的不了解和猜疑,因此,应向患者及家属做好解释工作,手术前如何消除紧张情绪,交待手术前后的注意事项,使患者了解什么是正常情况,什么是异常情况,在心理上有充分的准备.如果患者和家属对手术有顾虑不愿手术,应进一步耐心、详细解释手术的必要性和非手术的危险性.且不可勉强手术.要了解患者有无焦虑,还要了解焦虑的内容.有的放矢地进行解释和安慰.应尽量注意保持与手术医生说法一致,做好保护性医疗措施.

3手术中患者的心理护理

当患者进入手术室时,门诊手术室护士要提前到手术室门口迎接患者,热情的与患者打招呼,扶着患者一同进入手术间,合理安排好患者的手术体位,操作过程中要保护患者隐私.告知患者手术中如有任何不适随时对护士或主刀医生说,如果紧张可以做缓慢的深呼吸.术中还应尽量减少、减轻声响,避免给患者带来不良刺激.术中不谈与手术无关的话题,不接听或拨打手机,门诊手术均是局麻手术,患者在手术中都是清醒的,所以,巡回护士要始终陪伴手术患者,和患者聊天,转移其注意力,严密观察手术患者的一般情况,情绪变化,如果心情过度紧张时可以握住患者的手及时安慰患者,减轻患者的紧张情绪.如果发现问题,立即做出正确的判断和处理,保证手术的顺利进行.

4术后患者心理护理

术后要肯定患者术中表现,协助医生妥善固定好伤口敷料,帮助患者穿好衣裤,护送患者到手术室门口,向患者及家属交待注意事项.护士应当传递有利的信息,给予鼓励和支持,以免患者术后焦虑,帮助患者缓解疼痛,如注意力过度集中、情绪过度紧张、意志力薄弱、烦躁均会加剧疼痛.

5体会

门诊手术室围手术期的心理护理可以有效地降低患者紧张、恐惧和焦虑心理,使患者感到被尊重和关心,在心理上感到安全感,对护理人员产生依赖感,从而保证手术的顺利进行.护理人员全面了解患者围手术期的心理状况,正确引导,有助缓解患者手术引起的不安和担心恐惧,增强患者战胜疾病的信心,使之更好的配合手术,也有助于减少各种术后并发症,因此,心理护理已成为门诊手术室治疗的一个重要环节.