创建优质护理怎么写作示范病房的实践意义

摘 要：为了给病人提供优质的护理怎么写作,进一步提高护理怎么写作水平,心血管内科护士长在创建优质护理怎么写作工作中从改变工作模式、丰富怎么写作内涵、创造温馨住院环境、落实细节工作及制定符合本专科疾病特点的护理怎么写作标准与实施绩效考核五方面入手,详细阐述了护理怎么写作的新做法.通过长期的实践取得了多方面的效果,即提高护士素质、调动护士积极性、提高净推广值、缓解医患之间矛盾及提高患者满意度等,为心血管内科护士的工作积极性起到推动作用.

关 键 词：心血管内科护士长优质护理示范病房

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0458-02

为贯彻落实全国医疗管理工作会议和全省卫生工作会议精神,深化“以病人为中心”的怎么写作理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质怎么写作,提高护理水平”的工作宗旨,充分调动临床一线护士工作的积极性,为人民群众提供全程、全面、优质的护理怎么写作,保障医疗安全,促进医患和谐.作为心血管内科的工作者积极响应会议精神,积极开展优质示范病房工作,让护理怎么写作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”[1].

1做法

1.1改变工作模式,丰富怎么写作内涵.

1.1.1组织学习,转变怎么写作理念.组织全科护士学习卫生部、省卫生厅及市卫生局《关于开展2010“优质护理怎么写作示范工程”活动方案的通知》精神,通过开晨会、科会等多形式做好传达宣传工作.邀请省内外专科专家讲授开展“优质护理怎么写作示范工程”过程中经验及取得成果,调动全科护士积极性,使护士主动参与到活动中来.与此同时根据病人身心特点提供细致、周到、专业的护理,将人文关怀融入护理专业技术操作中,积极开展适合心血管内科病人的健康指导工作,耐心为病人答疑解惑,创造适合病人活动的环境,进一步提高病人治疗效果.

1.1.2制定岗位职责及工作方式、增设爱心岗位.配备满足病人需求的组员组成怎么写作小组,实行护士长指导下的责任组长负责制,责任组长：对病人进行评估,发现病人的问题制定相应的护理措施,负责指导、参与分管病人的具体护理工作（治疗+基础护理,包括协助健康助理员完成病人的生活照顾）,健康教育、护患沟通；组员：负责分管病人的具体护理工作（治疗+基础护理,包括协助健康助理员完成病人的生活照顾）；健康助理员：负责病人的生活照顾.病区增设爱心岗护士：负责接待新入院病人,安排床位、向病人介绍病区环境、入院须知内容,帮出院病人复印病历,指导报销、出院带药服用及定期门诊随访等.

1.1.3拓展怎么写作内涵.根据病人需求,提供个性化、连续性护理怎么写作.充分利用医院客户怎么写作中心平台,对每位出院病人进行随访,给病人提供更多疾病预防、饮食调控、康复锻炼等方面的指导,使护理工作由院内延伸到院外.在日常护理工作中,注重与病人的沟通交流,关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等,让病人体会到周到、细致、全面的护理怎么写作.

1.2创造温馨住院环境.

1.2.1加强科室宣传.运用暖色调背景并配上相应的文字说明制作科室宣传栏（如告病人书、医患沟通平台、燕尾帽下的情怀、南丁格尔誓言）,并用一些温馨话语如：欢迎入住心血管内科,您的健康是我们最大的心愿,祝您早日康复等等,做到让病人入院时放心,住院时舒心,出院时开心,从而营造舒适的住院环境.

1.2.1.1告病人书.告病人书内容：第一,欢迎患者来到本科就诊并告知患者心血管内科是根据省卫生厅关于开展优质护理怎么写作的有关精神,实行优质护理怎么写作示范病房；第二,为了保证患者在住院期间有一个安全、有序、整洁、安静的诊疗休养环境,防止陪伴人多带来交叉感染问题的发生,同时便于医务人员在生活照顾中及时观察病人病情的细微变化,住院期间我们向病人提供治疗、康复、心理疏导、生活照顾等全方位的整体护理；第三,为了保证工作的顺利开展,医务人员殷切希望病人和病人的亲友能从以下几个方面支持、配合我们的工作：①请减少家属陪伴人数,探视一次不超过2人；②请病人及时表达需求,以便及时得到满足；③病人按照饮食医嘱在医院就餐；④遵守医院及科室病房管理的有关规定.

1.2.1.2搭建医患沟通平台.“有一种心声,就会有许多传递的渴望,我在倾听你的诉说,你也听到我的声音了吗?”这正是医患沟通平台所要表达的作用.医患沟通平台包含两部分内容,其中一部分是患者心语,另一部分是医护心语.患者心语：通过护士发给患者及家属便利贴纸,让患者及家属把对医护人员工作的建议、意见及需求写在便利贴纸上并粘贴在患者心语栏内,护士长一周将收集一次患者心语内容,对于病人或家属反馈的问题、需求及时在医护心语栏给予反馈,让病人及家属督促医护工作改进.患者心语栏还张贴病人的感谢信,让病人及家属知道他们每一句赞扬对医护人员是巨大的鼓舞.通过医护心语栏让患者及家属了解医护人员对病人及家属意见的重视,同时借助这个平台拉近医患之间的距离,缓解紧张的医患关系.

1.2.1.3燕尾帽下的情怀.护理核心概念：微笑、慎独；职业精神：爱病人、爱本职；护理文化：诠释着“以人为本”的怎么写作,人本主义.实践着满足病人全身心需求的整体护理等一序列内容,同时让患者及家属处处体会到护理人员真诚怎么写作的职业精神.

1.2.1.4南丁格尔誓言.通过南丁格尔誓言介绍弗洛伦斯?南丁格尔是护理事业的创始人和现代护理教育的奠基人,被誉为“提灯女神”,增加科室文化气息同时弘扬南丁格尔精神,让患者及家属了解护理先辈是以这种精神工作,现代的护理人员同样会秉承先辈这种职业精神为患者怎么写作.

1.2.2添置病房基本设施.每间病房卫生间安装热水器,给病人提供方便.配置洗头机满足患者的需求.护理站摆放绿色植物,让患者在院期间都时刻感到生命的那一缕阳光,摆脱过去整个病区都是白色基调.

1.3注重细节工作.1.3.1健康宣教栏.充分利用健康宣教栏,介绍科室开展的新技术、新项目,让患者了解科室技术力量雄厚,增加对医护人员的信任感,促进病房管理工作良性开展.

1.3.2健康宣教卡、健康宣教手册及《一日清单解析》.制定图文并茂的各类疾病健康宣教卡,并配有主任擅长方向、门诊时间、等.责任护士根据病人疾病给予宣教并发健康宣教卡,让病人了解自身的疾病及其他相关疾病,让病人做好疾病预防工作.

健康宣教手册内增加《一日清单解析》,让患者了解医院发放清单时间并对清单内容进行分项说明,减少患者及家属疑虑,杜绝收费问题引起的纠纷.

1.3.3给患者庆祝生日.根据心血管内科专科住院病人特点,我们为住院期间生日的患者送生日贺卡,写上温馨祝福的话语,实践着“以病人为中心”、“以人为本”的怎么写作,让患者在住院期间同样感觉到家的温暖.

1.3.4对客户怎么写作中心每月回访护理情况及时进行反馈.对患者所反映的护理工作上的不足,核实并给患者回馈,对于患者提出意见表示感谢,确实因护理工作造成的不到位给予解释.

1.4制定心内科疾病特点的护理怎么写作标准.倡导护士积极参与制定急性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、高血压病及病毒性心肌炎等常见病护理怎么写作标准.怎么写作标准从住院第一天到出院每天都有不同标准,包括护理级别、饮食、体位、用药指导及出院健康指导等.标准制定结束后组织全科护士进行学习,将理论与实践结合起来,大力提高护士专科专业水平.

1.5实施绩效考核管理.护士参与制定绩效考核方案,考核每天督查、每周小结、每月汇总等内容.实施护士长在管理→质控小组→责任组长→自身管理的控制方法.绩效考核包含德,能,勤,绩四个方面,权衡利弊给予加减不同的奖金系数.德的考核包括上级表扬；满意度调查、表扬、仪表、投诉等.能的考核包括院部操作、理论考核优秀（前三名）、堵差错、院内检查等.勤的考核包括听班时段来加班；班外时间抢救、夜班、护士长夜查房、基础护理项目、出勤情况等.绩的考核包括责任小组长,辅助护士；每月每个护理组完成的一级病人数量、职务、职称、执行三查七对的情况、健康宣教是否到位等.按照每人的绩效得分发放奖金,使得激励机制得到充分运用,有利于护理队伍的健康发展,也便于护士建立不断自我激励的心理模式.

2效果

2.1提高护士素质,调动护士积极性.通过开展优质护理怎么写作示范病房活动,使护士感到身上责任重大,促进她们不断自我激励,自觉学习相关优质护理示范病房文件及科室制定相关内容,无形当中提升自身素质.实行绩效考核不仅能够调动护理工作者的积极性,而且能够充分的发挥护理工作者其无限的创新能力,同时能够创造出一个充满生机与活力、充满尊重的良好工作环境,更有利于对护士的素质进行整体的提高[2,3].护士长通过绩效考核能掌握护理工作薄弱环节,对护士实施切实、可行、有效的培训,使护理人员具备不断学习能力,并运用护理知识和技能提供优质护理,使护理怎么写作工作得到不断完善.

2.2提高净推荐值.净推荐值（NPS）又称净促进者得分,是一种计量某个客户将会向其他人推荐某个企业或怎么写作可能性的指数.作为顾客忠诚度评价指标,用来衡量客户得到的怎么写作质量[4].它会向客户提问,例如是否愿意向朋友及同事推荐该公司（以及如果愿意,为什么）.对于心血管内科这种慢性病科室,净推荐值显得尤为重要,只有净推荐值提高才是科室、医院生存之道.净推荐值从开展优质护理示范病房之前84.81%升到从开展后至今平均值94.46%.

2.3缓解医患之间矛盾,提高患者满意度.护士是一线医务工作者,护理工作能否做到细致、周到并满足患者需求,直接影响到医患关系是否和谐以及病人对整个医疗质量的评价.开展优质护理示范病房,创建温馨住院环境,建立医患沟通平台,让病人及家属能畅所欲言,让医护人员及时了解患者的想法、需求,使得医患之间沟通更加顺畅.客户怎么写作中心每月对住院病人入院24小时内床边探访,出院病人出院三天内回访,对护士怎么写作质量采取开放式访谈,对每月探访及回访的记录进行汇总分析,显示护理存在问题从开展优质护理前占总回访问题的18.69%下降至12.35%.

3讨论

护理人员不足仍是当前开展优质护理怎么写作示范病房存在主要问题,病房护士人力资源充足才能满足患者合理需求,促进护理怎么写作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”.中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）综合医院、部分专科医院病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6∶1；二级综合医院、部分二级专科医院全院护士总数与实际开放床位比不低于0.6∶1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.4∶1[5],这顺应开展优质护理怎么写作示范病房护理人员需求.

社会上对优质护理的认识一直存在着误区,认为优质护理就是基础护理（给病人洗头、洗脚等）,其实基础护理仅仅是护理工作中很小的一部分,护理工作更多的是涉及专科护理、心理护理以及健康教育等,护理工作涵盖着更多专业性.优质护理其实是一种护士职责的回归,是护士自身价值的重要体现.