产褥期妇女母婴保健知识需求调查

[摘 要]　目的　了解吴江市产褥期妇女对母婴保健知识的需求状况.　方法　自行设计调查问卷,采用半结构访谈的方式,对500名产后42　d回访的产妇进行母婴保健知识需求调查,分析不同文化层次及不同居住地产妇对11项母婴保健知识需求的差异.　结果　总体上产妇对婴儿保健知识的需求高于对自身保健知识的需求；不同文化层次及不同居住地产妇对各项母婴保健知识的需求顺序既有共性,又存在差异.　结论　医疗保健机构需要不断提高母婴保健怎么写作能力,针对不同需要,有的放矢地提供保健怎么写作项目.

[关 键 词]　产褥期妇女；母婴保健；知识需求；母婴健康怎么写作

[中图分类号]　R473.71[文献标识码]　C[文章编号]　1673-7210（2012）12（c）-0134-03

产褥期是女性一生中很重要的时期,这个时期,女性在生理、心理及社会角色上都面临着巨大的转变,而且持续时间较长,存在诸多健康隐患[1].产妇从妊娠期及分娩期的不适、疼痛、焦虑中恢复,需要接纳家庭新成员和组成新家庭,这一过程对产妇及其他家庭成员都有着深远的影响[2].但现阶段由于各种因素,医院与家庭存在脱节现象,且产后家庭访视面临经费严重缺乏、基础设施不足、护理人员数量不足等诸多问题[3].本研究对出院后产妇在产褥期发生的各种健康问题或育儿问题进行调查和指导,以便保健部门提供针对性怎么写作,进一步探讨适合本地区的产褥期促进母婴健康的新模式.

1　资料与方法

1.1　一般资料

以2010年1～6月于我院分娩并定期回访的产妇作为研究对象,采用随机抽样法调查500名产妇.

1.2　调查方法

参照有关文献自行设计产褥期妇女母婴保健知识需求调查表,并经5名专家进行效度测试.在产后42　d回访时,派遣专业护士进行问卷调查,取得知情同意后,调查人员采取面对面半结构访谈形式对产妇进行现场调查.共发问卷500份,最后完成调查且资料完整者496份,有效率为99.2%.调查问卷内容包括3部分：①产妇一般资料,如年龄、职业、文化程度、家庭住址、经济情况、分娩方式、新生儿性别、是否初产等；②产褥期母婴健康状况,如有无母乳喂养困难、产褥感染、新生儿黄疸等；③最想了解的产后母婴保健知识排位.

1.3　质量控制

调查问卷通过预调查反复修改定稿；随访过程中调查人员固定不变；所有人员通过统一培训；遵循知情同意原则,保证调查数据的真实性.

1.4　统计学方法

采用SPSS　13.0　软件对调查数据进行统计学处理,采用Fridman多个相关样本非参数秩和检验对11项母婴保健知识进行分析比较,以P　<　0.05为差异有统计学意义.

2　结果

2.1不同文化层次产妇对各项母婴保健知识的需求情况

总体上,母婴保健知识需求顺序排列前5位的是婴儿日常护理、儿童生长发育规律、早期教育、新生儿疾病认识及预防、婴儿意外预防.其中,不同文化层次产妇对各项母婴保健知识需求状况见表1.在相同文化层次组内,各项母婴保健知识的需求顺序差异有高度统计学意义（P　<　0.01）.在不同文化层次组之间,除早期教育（P　<　0.01）、儿童计划免疫知识（P　<　0.05）、产后康复（P　<　0.05）以外,产妇对母婴保健知识其余需求差别不大（P　>　0.05）,其中,大专及以上产妇对早期教育有较高的需求,而初中及以下产妇对儿童计划免疫知识和产后康复有较高的需求.

2.2不同居住地产妇对母婴保健知识需求情况

不同居住地产妇对各项母婴保健知识需求情况见表2.在相同居住地组内,各项母婴保健知识的需求顺序差异有高度统计学意义（P　<　0.01）.不同居住地组之间,除新生儿疾病认识及预防（P　<　0.01）、儿童计划免疫知识（P　<　0.01）、婴儿意外预防（P　<　0.05）、产后康复（P　<　0.05）、性生活及计划生育（P　<　0.05）外,其余各项需求差别不明显（P　>　0.05）,其中,市区产妇对新生儿疾病认识及预防的需求相对较高,而外来务工人员对儿童计划免疫知识、婴儿意外预防、产后康复有更高要求.

3　讨论

3.1　产妇渴望得到多渠道、全方位的母婴保健指导

本文通过对496名产妇产褥期母婴保健知识需求的调查与分析表明,由于住院时间短暂,产后健康宣教无法在住院期间完全提供[4].同时由于产妇身体的原因,也没有足够的时间和精力学习各方面的自我保健和婴儿护理知识,绝大多数产妇在调查中表示缺乏母婴保健知识.在产后最初的阶段,新父母要适应生理和心理的变化,但其往往对要承担的新角色缺乏准备,出院后随着遇到的问题越来越多,大多数的需求都体现出来[5].因此,为产妇提供多渠道、全方位的母婴保健指导是医疗机构的重要任务.

3.2　母婴病房健康教育流程需进一步完善

本组研究表明,婴儿健康需求明显高于产妇健康需求.由于本研究多为初产妇,母亲更加关注婴儿健康,但又缺乏育婴经验,因此,育儿知识在产褥期妇女知识需求中占相当大的比例[6],其中,婴儿日常护理、儿童生长发育规律、早期教育、新生儿疾病认识及预防、婴儿意外预防的平均秩次较高,产妇希望得到医务人员较多的指导和帮助；而对产后疾病知识预防、产妇膳食营养、性生活及计划生育的相关知识需求相对较低；另外,关于母乳喂养相关知识的需求也并不高.研究表明,绝大多数产妇认为住院期间医务人员对产褥期饮食、卫生、休息、母乳喂养等相关知识宣教到位,而新生儿相关知识则相对薄弱.因此,应制订更全面的母婴病房健康教育流程,并灵活主动地实施,以提高产妇自我照护及新生儿护理的能力.

3.3　不同文化层次、居住地的产妇对母婴保健知识需求有所不同

产妇的文化层次直接影响其获取母婴保健知识的多寡,接受过高等教育的人群善于学习,接受新事物较快,能够主动或被动参与孕期保健知识的各种培训,能够通过网络媒体了解和学习相关知识,而城市产妇的整体文化水平比农村产妇高[7],因此,不同文化层次、居住地的产妇对母婴保健知识需求有所不同.结果表1提示大专及以上学历产妇对婴儿早期教育的需求相对较高,这与产妇受教育的程度呈正相关.结果表2提示不同居住地产妇对产后康复的需求不同,可能与外来务工人员面临的就业及经济压力有关.

3.4　产褥期延伸怎么写作可以采取多种途径和形式,更好地促进母婴健康

现阶段我国“80后”独生子女明显增多,且民间产妇有“坐月子”的习俗,传统的产后修养误区依然在部分产妇中存在,加之住院时间短暂、产后访视存在局限性等相关问题,因此,尽管已经开展的产后延伸怎么写作对母婴保健事业的发展起到了一定的推动作用,但也面临着严峻的考验.在此基础上,如何进一步发展产科延伸怎么写作新模式,提高护理质量,将护理的范畴从医院延伸到家庭、社会,是现阶段产科护理需要解决的问题[8].医疗机构应根据不同产妇的具体情况,以及产褥期不同阶段可能产生的各种问题,提供多种形式和多种途径的优质母婴保健护理怎么写作,扩大怎么写作领域,使临床整体护理得到延伸,提高母婴健康水平,切实保障母婴安全.

[参考文献]

[1]杨素勉,田溢卿,王敬联,等.产褥期妇女知识及生活需求调查与母婴保健[J].中国妇幼保健,2008,24（23）：3371-3372.

[2]　卜秀青,尤黎明,颜君,等.产褥期妇女压力及其影响因素的研究[J].中华护理杂志,2007,42（12）：1065-1067.

[3]赵春霞.母婴保健工作存在的问题与对策[J].中国实用医药,2012,7（6）：266-267

[4]尤艳,刘春红,李东妹.孕产妇健康教育的探讨[J].中国医药导报,2009,6（11）：136-137.

[5]肖艳琼.产后家访对母婴生活质量的效果观察[J].医学理论与实践,2012,25（11）：1383-1385.

[6]刘爱君.产后访视中新生儿常见护理问题及对策[J].齐鲁护理杂志,2008,14（24）：96-98.

[7]徐冠英.城市与农村妇女孕期保健状况的比较分析[J].保健医学研究与实践,2011,8（3）：22-24

[8]焦蕤.产后延伸怎么写作在产科的临床应用[J].全科护理,2012,10（3）：799-800．

（收稿日期：2012-10-08本文编辑：程铭）