云南省大学生性健康知识现状与干预

【摘 要】目的了解云南省大学生性健康知识的掌握情况,为高校性教育对策提供依据.方法采用自编问卷,对云南省6所高校1147名在校大学生进行性生理解剖、生殖避孕、性病等知识的匿名调查.结果能正确回答月经周期的男、女生分别为56.2%和64.1%,能正确回答排卵期的男、女生分别为48.1%和59.8%,能正确掌握女性易孕期的男、女生分别为55.0%和60.0%,知晓精卵结合在输卵管的男、女生分别为23.3%和34.5%.93.0%的学生认为最适合青年人的避孕措施是安全套,76.4%的男生和64.4%的女生听说过紧急避孕,但仅有38.3%的男生和34.3%的女生能掌握紧急避孕的时间,44.3%和53.8%的男生以及31.4%和40.4%的女生知晓非淋菌性尿道炎和尖锐湿疣是性传播疾病.结论大学生性健康知识正确率较低.学校开展系统、科学的性教育势在必行.

【关 键 词】性；健康知识,态度,实践；策略,实验性；对比研究；学生

【中图分类号】R179G479【文献标识码】A【文章编号】1000-9817(2008)04-0314-02

随着社会的转型和青少年婚前性行为的增多以及AIDS/STD（性病）的流行,该群体的性健康已引起社会各界的重视,有关青少年性健康知识、态度、行为(KAP)的研究报道日益增多［1-5］.为了解青少年性KAP现状,笔者对云南省6所高校的在校大学生进行了性生理解剖、生殖避孕、性传播疾病知识调研,旨在提高青少年性健康自我保护能力,为高校性教育提供依据.

1对象与方法

1.1对象整群随机抽取云南民族大学、云南财经大学、云南大学、云南农业大学、云南师范大学和昆明师专1147名大学生进行匿名调查,其中男生占36.62%,女生占63.38%.

1.2方法自编大学生性健康自我保护知识匿名问卷,内容包括性生理解剖、生殖避孕和性传播疾病等知识.以班为单位进行调查,当场收卷.有效问卷由专人统一录入计算机,采用SPSS13.0进行统计分析.

2结果

2.1性生理知识表1显示,“卵巢是分泌女性雌孕激素的主要器官”、“睾丸是分泌男性雄激素的主要器官”、“月经周期是指出血当日到下次出血日”、“排卵期是在月经期后第14天左右”、“精、卵结合部位在输卵管”、“否认与尿道相通”等题项的正确回答率男、女生差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),而“易孕期是月经周期第12～18天”的知晓率男、女生差异无统计学意义(P＞0.05).

2.2生殖避孕知识如表2所示,“人工流产可致女性生殖道感染/出血”和“安全套是最适合青年人的避孕方法”的知晓率男、女生差异均无统计学意义(P值均＞0.05).在已有过性行为的大学生中,仅有21.7%的男生和9.9%的女生能坚持选用安全套；有76.4%的男生和64.4%的女生虽然知道“无保护性行为后可采取紧急避孕措施”,但却只有38.3%的男生和34.3%的女生知道“紧急避孕的最佳时间在72h以内”.有约40%的大学生不知道人工流产的严重后果.

2.3性传播疾病知识表3显示,仅有44.3%和53.8%的男生、31.4%和40.4%的女生了解非淋菌性尿道炎和尖锐湿疣是性传播疾病.

3讨论

随着AIDS防治的深入和性知识的普及与媒体的渗透,大学生对性知识已有一定程度的了解,但与日益开放的性观念和性行为相比,仍然表现出很大的不足,而这种不足将严重影响青少年的生殖健康.调查显示,大学生性健康知识整体水平较低,且存在性别差异.相对于云南大学生较高的性行为发生率(33.8%的男生和17.1%的女生已有过史)［6］而言,该群体极低的性健康知识水平将成为其遭遇STD/AIDS感染、发生非意愿妊娠的主要原因.全面、系统、科学的性健康教育可让大学生掌握更多的生殖健康自我保护知识,从而消除对性的好奇和性愚昧,增强抵御STD/AIDS及非意愿妊娠的能力.所以,开展以学校为基础的,有计划、有组织、有评价的性知识教育已势在必行.

调查显示,大学生对自身和对异性正常的生理解剖都缺乏了解,不知道怎样选择健康的性行为,自我保护能力脆弱；缺乏生殖避孕知识；对性传播疾病知之甚少.近年来,因泌尿生殖系统感染就诊的大学生有逐年升高的趋势,不少患者曾有不洁性行为,提示性病防治知识的缺乏增加了无保护性行为的感染机会.因此,大学生普及性病/艾滋病的预防知识不仅可以减少其感染性病/艾滋病的危险,还可促使他们自觉地加入到预防性病/艾滋病的队伍中来.

鉴于大学生性健康自我保护能力偏低,可能给个体和子代健康、社会发展带来危害,加强高校性教育已势在必行.建议：（1）实施以学校为基础的生殖健康教育,借鉴发达国家的经验［6-8］,分层次在小学、中学、高中及大学进行“人口与健康、性生理/心理、性道德、性法律、生殖与避孕、性病/艾滋病等教育工作,消除对性的好奇,延迟性行为发生时间,以增强青少年生殖健康责任感,减少因无知造成的伤害.（2）提高生殖健康及自我保护知识与技能,循序渐进地引导大学生学习性知识,了解生殖系统正常的生理解剖及功能和疾病预防方法.在帮助大学生正确认识“性”与“责任”的同时,注意安全性行为技能的培训.（3）学校卫生人员对因性病、妊娠前来就诊的学生,应予以更多的人文关怀,在治病的同时,帮助他们消除负性情绪,重新确立生活方向,促进大学生的健康成长.

(致谢：对协助和参与现场调查和社区干预的云南财经大学、云南大学、云南民族大学、云南师范大学、云南农业大学及昆明师范专科学校的师生致以诚挚的谢意！)

4参考文献

［1］张河川,王兆勤,郭思智.高校男青年生殖健康参与及认知需求评价.中国学校卫生,2004,25(1):25-27.

［2］王兵,蔡敏,衡艳林.不同专业大学生性知识调查的对比分析.中国性科学,2005,14(9):28-31.

［3］张勇,宋奎娜,宋业东.当代大学生性健康知识、态度、行为分析.中国性科学,2005,14(11):38-39.

［4］张河川,李宁,和平英,等.性道德对在校未婚青年性KAP的影响.中国公共卫生,2003,19(3):371-373.

［5］席庆兰,杨育林,魏霞,等.大学生性知识、性行为现状调查.疾病控制杂志,2005,8(4):338-339.

［6］BUKOVICD,LUSICN,KOPJARM,etal.Attitudes,behiorsandknowledgeonsexualityamongfemaleadolescentsinZagreb,Croatia.CollAntrop,2002,24(1):53-60.

［7］FERNANDEZL,BUSTOSL,GONZALEZL,etal.Beliefs,attitudesandknowledgeaboutsexeducation.RevMedChil,2000,128(6):547-583.

［8］ONIAA.AnantidoteforspreadofHIV/AIDS.JAssocNursesAIDSCare,2005,16(2):40-48.

(收稿日期：2007-07-13；修回日期：2007-09-10)