对急诊科护理纠纷的防范

【关 键 词】急诊科；护理纠纷；防范

近年来,随着社会舆论导向及人们自我保护意识的不断增强,使得医患冲突愈演愈烈.急诊科是医院的窗口部门,也是医疗纠纷的高发地,这里急危重症患者多、突发事件多、抢救多,就诊患者社会来源复杂,护理处于急诊抢救的第一线更容易发生纠纷.笔者就急诊科护理纠纷的有效防范谈几点体会.

1急诊科护理纠纷的主要原因

1．1护患沟通不佳急诊患者起病急,病情重,普遍存在急躁、忧虑、恐惧心理,对接诊医护人员大多十分敏感.加之急诊抢救争分夺秒,医护人员与患者、家属缺乏足够的沟通时间和机会,不易建立良好的信任感和合作关系.如果护士的沟通技巧欠佳,很容易给患者及家属造成不被重视或抢救不及时的错觉,从而引发纠纷.

1．2护理人员素质参差不齐急诊科年轻护士较多,工作经验、护患沟通技巧、业务水平、应急能力也是参差不齐,无法迅速准确判断和处理突发状况,特别容易引起患者及家属的不满,出现护理纠纷.

1．3护理行为不够规范急诊护理的特点之一,是不确定因素多,风险性相对大.在面对突发事件短时间内出现群体就诊的情况时,由于患者多,护理人员不足,或调配护士对环境不熟悉,加之连续工作体力消耗大,常常出现简化护理程序、解释不到位、巡视不及时等,导致患者及家属不满.

1．4护士自我保护意识欠佳一是对护理文书质量的重视不够,抢救后不能及时地书写护理文书,或医护记录不统一；二是在回答患者、家属的咨询时,言语不慎,与医生解释不一致,而造成护理纠纷.

1．5患者家属的监督行为在院前医疗急救现场,由于医护人员和设备有限,往往需要患者家属协助并参与院前急救及患者的转运过程,他们对医护人员中的态度及技术水平尤为关注.此过程也是对急救活动的全程监督.医护措施稍有不及时、不到位的就会引起家属不满导致纠纷.

2护理对策

2．1强化护士职业道德教育,增强护士责任心.坚持开展职业道德教育和学习,使每位护士熟悉医院各项规章制度和岗位职责,增强工作责任心,严格遵守各项规章制度和操作规程,杜绝因护理过失行为导致护理纠纷.

2．2加强法制宣传教育,增强自我保护意识.组织护士认真学习《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规,并结合相关案例和典型事件进行正反面教育,从而增强护士的法制观念和自我保护意识.

2．3加强护士专业技能培训,提高业务水平.急诊科涉及病情多、病情复杂、抢救任务重,要使急诊护士达到抢救技术过硬,操作技术娴熟,护士除了要熟练掌握各项护理技术操作外,还必须熟练掌握各种常用急救仪器设备的操作.对此,我院制定了严格的急救技能培训、考核内容,每季度对急诊护士进行护理技术及常用急救仪器操作考核,考核成绩纳入急诊科护理质量考核内容,与年终护理质量评先挂钩.通过培训和考核,达到了提高急诊护士整体技能的目的.

2．4重视护理文书质量.急诊抢救往往执行的是口头医嘱,且护理记录属客观病历的范畴,抢救记录是抢救过程的描述,是法律依据,要具有科学性、真实性、及时性、完整性,拒绝漏记、错记、涂改、捏造等现象,在准确执行医嘱后应及时完善护理记录及各种登记本,抢救护理记录内容要与医生补写的医嘱一致.

2．5加强护患沟通在抢救同时,尊重患者及家属的知情权,做好必要的解释工作,并配合医生及时给患者家属传递信息,掌握告知的时机,注意语言艺术,不同的谈话对象采取不同的谈话方式,必要时文字记录,防止不必要的纠纷.护患关系的好坏,直接影响到医院声誉和医护形象,协调好护患关系不仅能使患者在愉悦的心情下接受救治,促进疾病的康复,还可为医院带来良好的社会效益和经济效益.

急诊科是医院怎么写作性强、风险大、责任重的科室,具有紧急抢救的高风险性、高专业性、结果不确定性等特征.尤其对急危重症患者的抢救治疗护理容易出现漏洞和偏差,可以说,急诊护理与护理过失是共存的,严格管理和高度注意是预防和避免过失的重要手段.护士要以高度的责任心自觉遵守法律法规和各项规章制度,有效防范护理纠纷,提高护理质量,为患者提供优质的怎么写作.

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