张涛的医疗建筑“视界”

从2003年起,张涛与医疗建筑已经结缘近9个年头,但是每次设计之前,他还会像新入行的建筑师一样,一丝不苟地去完成两件“功课”：

――深刻理解项目医院的就医流程；

――与院方深入交流,力争在设计方案中能够体现医院管理的理念.

用他的话说,就是“每一次设计都是一次新的创作,你不可能生搬硬套其他医院的模板.要设计出一个优秀的医疗建筑,不能就设计而设计,在设计方案中体现出医院管理者的理念,这才是更高层次的设计.”

中西方医疗建筑差异在于设计流程和设计周期

“中西方医疗建筑相较而言,西方医疗建筑最突出的优势是在人性化设计的把握上,无论是建筑的大尺度还是小空间,他们都会考虑得很到位,而国内医疗建筑设计与之则有较大差距.”

究其原因,张涛认为：“差异在于设计流程和设计周期.西方的医疗建筑从规划到竣工使用都是由建筑师来总负责,这样做的好处在于设计师可以较好地把自己的设计意图贯彻下去.”

“而在国内,医疗建筑项目会被拆分为很多项内容.很多时候,项目的建筑设计是一个单位,室内设计又是另一个单位.而不少区域在施工时还需要专业厂家来参与设计更改,这就造成了建筑师当初的设计意图无法充分实现.”

张涛说,国外医疗建筑的设计周期较长,建筑师拥有足够的时间进行深化设计.“他们可以有足够时间去考虑到建筑的每个细节,而我们的设计师设计时间往往太短,很难做到充分地细节考量.”

张涛感慨,很多时候建筑师只能摸索着进行设计,结果导致建筑要素和特色的缺失,更谈不上实用.

“医院是生长的”

在张涛看来,医院建筑可持续发展的设计也是应该注意的问题.

“有的医院在建设之初希望设计师把它设计成几十年不落后的医院,但这很难实现,因为谁也说不好今后医院建筑的发展趋势在哪里.我们回望二十年前建设的医院,目前已经很难赶上今天医院建设发展的步伐.”

用他的话说：“医院是生长的.”医院要想发展,唯一的途径只有不断地实现自我改造和升级.

他以国外的百年老院为例,“那些医院的建筑外观虽然还是原来的样子,但是建筑的内部设置和功能已经全面升级了,医院的‘生长’并不是表面意义上的‘生长’,更多的是内部功能的‘生长’.”

建设环节不“绿色”,则谈不上绿院

当下,绿色建筑设计理论和工程实践已经成为医院发展的必然趋势.

然而,张涛却提醒院方要对绿院理念有更加准确的认识.

“医院管理者们是否注意到,用来建设绿院的材料和设备是否是绿色的?如今应用的‘绿色新技术’是否都已经成熟?”

具体来说,“建设绿院必须要用环保建材和节能装置,但它们的生产环节就不‘绿色’怎么办?有些建材和节能装置在生产环节就造成了环境的污染和破坏,用这种材料建造出来的建筑何谈绿院建筑呢?”

建绿院建筑,张涛认为,技术的原因还是次要的,归根结底是建设理念的问题.

“医院对于绿色建筑的理解不能仅仅局限在能耗方面.绿院理念是个综合性的理念,怎样兼顾医院的各个组成部分,这是考验设计师设计理念高下之处.

使用建筑保温和节能产品,对于建筑师来讲是比较容易的,只要技术达标及施工工艺达到要求就可以了.但设计便捷合理的就医流程和舒适的就医空间,尽最大可能实现自然采光和通风,使医患双方使用起来都感觉到舒适,这才是最难做到的地方.”

不提倡建设超大体量的医院

为什么现在的绿院这么少?

张涛认为,主要原因是医院建筑的体量在不断地扩大.大的后果导致建筑能耗的增加和医院管理压力的增大.

因此,张涛不建议新建或重建医院时做超大规模的医疗建筑.“当然,对于建筑师来讲,项目设计越大越好,但站在节能减排角度来看,超大体量的医院建筑并不是绿院的表现形式”.

此外,医疗建筑体量过大,还会使医院的管理压力增大.张涛告诉记者：“大体量医疗建筑会导致医疗资源过于集中,对城市的生活、交通压力非常大,也严重制约了医院的管理效率和高速运行,作为绿院理念重要组成部分的医院绿色管理也就无从谈起了.”

在建筑上体现医院文化,不能跟着感觉走

张涛告诉记者,“如今,到底应该怎样从医疗建筑上体现医院自身文化,许多医院管理者也没法说清楚,很多时候,院长们也只能跟着感觉走.”

他强调,明确的医院定位和特点,是每个医院管理者在建设医院时必须考虑的问题.

“医院只有明确了自身的定位和特点,才能知道自己到底需要什么.”张涛举例说,在设计某县级医院时,由于该医院并不需要最顶级的设施,建筑师就可以把主要精力放在优化就医流程上,主要突出建筑简单明快的特点,从而给医院最实用的设计方案.

如今,一些医院为突出医疗建筑的自身特点,常用的处理手法是选择运用当地的原生性材料来诠释.

“医院要有自己地域的特色,利用当地的文化特点做一些适当的处理,让患者感到亲切,这是非常好的尝试.但是,在设计时要注意当地的文化和气候特点,否则就会不伦不类.例如在南方,医院可以将小桥流水引入建筑空间内部,而在北方就不太适合.因为每到冬季,水池不仅起不到净化室内空气和美化院内景观的作用,而且也很难清理.”张涛说.

（责任编辑 ,吕志新）