网站原创尿常规：仪器代替不了肉眼
目前,尿常规检测常用两种方法：
（1）尿液干化学分析.此法干扰因素较多,检测出的蛋白及糖定性结果较可信,而白细胞及红细胞（实际为潜血）结果却误差较大,尤其是潜血化验检测阳性率很高.此法还有一大不足,即无法检测管型（分多种类型,是肾实质病理改变的标志）,而管型对肾脏病诊断很重要.
（2）尿液有形成分自动分析.此法能在一定程度上对红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶及细菌进行定量分析,并鉴别肾小球源及非肾小球源血尿,但红细胞检测较易出现检测阳性,血尿鉴别特异性差,而管型检测检测阳性率更高,无法仔细区分管型类别,这都影响其应用.
可以看出,在分析尿沉渣有形成分时,上述两种检查虽然各有所长,但绝不能取代尿沉渣人工显微镜检查（目前,临床上有不重视及不进行尿沉渣人工显微镜检查的倾向,应该得到纠正）.
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注：检测阳性指检测结果异常,但可能是被干扰所致,实际并无相应病变.
需要强调,女患者留尿前一定要充分清洗会阴,然后及时留取中段尿送检,否则白带污染就会造成检测性白细胞尿及蛋白尿,可能被误诊为泌尿系感染而予以抗生素错误治疗,耽误病情.
尿红细胞形态：留尿半小时内完成
尿红细胞形态检查可用来区分肾小球源及非肾小球源血尿,用普通光学显微镜即可完成,对操作者的要求不高,干扰因素最可能来自患者,患者一定要留取新鲜尿,并在留尿后半小时内完成化验,如放置过久,尿中红细胞会皱缩变形,影响结果及判断.
尿蛋白定量：别选半定量
尿常规检查中尿蛋白阳性患者,应进一步做尿蛋白定量检查,这在判断肾病性质、病情轻重及治疗效果上都很有意义.不少非肾科医师常用尿常规中蛋白半定量检查代替（可显示+～++++的异常病情）,其实这是不正确的.因此检查结果会受尿量影响,当患者饮水多尿液被稀释时,加号会减少；反之,患者出汗多尿液浓缩时,加号会增加.而尿蛋白定量检查不受此影响.另外,在大量尿蛋白（＞3.省略