神经外科ICU护士的压力与应对措施

【摘 要】神经外科ICU护士的工作是琐碎又繁忙的,每一天的工作既要动手又要动脑,以防止差错事故的发生；每天面对的是脑部和心理存在各种障碍缺陷的特殊人群,患者及家属痛苦、焦虑等负性情绪不断刺激医务人员的神经,加之病患情危重,工作量大、难以应付,工作的社会地位偏低,上班的护士人数少,经常日夜不规律的工作和生活,护理工作未被病人及家属认可,因此,神经外科ICU护士是工作压力和工作强度双高职业,在这双高职业下,如不及时减压及可能导致护理质量下降及医疗纠纷的发生,因此积极思考和制定解决压力的对策对提高护理质量具有不可忽视重大意义.

【关 键 词】神经外科ICU护士；工作压力源；应对措施

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004―7484（2013）09―0418―02

1护患方面的压力及措施

（1）护理的患者病情危重.（2）护理的工作量大、难以应付,护士精神压力大（3）护士工作未被患者及家属承认

应对措施：由于神经外科的患者大多是病情急、危重,患者及家属都容易激动,护士要保持沉着冷静、理解的心态,帮助解决问题,而护士长对护士要宽容不要过分施压.护士因面对的是患者本身存在的压力就很大,尤其是低年资的护士工作经验及处理突事件的应变能力不足,工作时又过分担忧患者出意外跌倒走失,唯恐差错事故的发生,每项操作和护理文书质量都不允许丝毫马虎,反复检查,做到及时准确,造成了精神高度紧张和身体极度匮乏,因此领导应当给护士更多的宽容不能一味求全,责备强求完美.护士经常处于超负荷工作,长期以往,严重降低护士的工作效率,从而达不到护理质量,也不能满足患者的生理,心理需求,护理的工作不能被患者及家属承认,因此,护士应加强自身综合素质的培养,加强业务学习能力,提高技术水平,改变能改变的,接受不能接受的,不断更新观念,学习新知识,取得病人的信任,得到社会的尊重和认可,注重培养自身对挫折的承受能力,树立自信心,科学地进行自我心理平衡调节.建立良好的护患关系,通过有效的沟通、暖人肺腑的言语、体贴入微的怎么写作,让患者及家属能尊重和理解护士,对护士的工作不再苛求,并主动配合治疗,以轻松、和谐的护患关系去赢得患者及家属的认可[1].

2护士方面的压力及措施

（1）护理工作的社会地位太低.（2）上班护士数量少工作量太大.（3）经常日夜不规律的工作和生活影响家庭

应对措施：长期以来护士社会地位低,护士除了要完成护理范围的工作还要完成催款、取药、领药等大量的日常生活非护理工作,让病人及家属认为护士与保姆没什么区别,甚至对护士随意的谩骂,呵斥,因此,提高护士的社会地位,要尽量改善护士的非护理工作,加强护士综合素质培养,加强护士知识宣传力度,让社会理解尊重护士,建立社会支持系统,争取社会的支持,从而提高护士的工作地位；护士人数稀缺,致使神经外科较其他科室更繁忙有更多的工作压力,而护理工作琐碎、繁重、护理设备上投资不足等,加上患者对护理工作的要求越来越高,使得护士长期处于超负荷工作状态,身心疲惫会造成他们的工作潜能不能很好的发挥出来,因此护士长排班从人性化角度,考虑到护士扮演着多重角色,即是妻子又是母亲,肩负着工作和家庭双重压力,加上“三班倒”的工作方式,打乱了护士的生活节奏,得不到很好的休息,长期以此引起身心疲劳[2],因此,尽可能的满足护士合理的要求,以舒缓护士的心理压力；而护士自身在业余时间可以多听听音乐,深呼吸,多做运动,看待问题尽量往好的方面看,在每一天的工作中,学会自我放松,自我调节,减轻工作压力,保持开朗、豁达的、积极向上的心态,以最佳的状态投入在护理工作中.

3工作环境方面的压力及措施

（1）有感染的危险.（2）职业损害压力因素化学药品的威胁（3）导致抑郁的可能.

应对措施：在工作中进行各项操作如气管插管、气道护理、呼吸机护理、静脉输液、体液引流等时,应加强自我防护,掌握各种传染病的传播途径及意外损伤的紧急处理方法,由于常在未明确患者有无传染病前就对患者进行抢救和处置,而在抢救患者的危急时刻,又常常忽视自身的安全防护,如常见于、黏膜损伤、非完整性皮肤接触引起感染等,据统计全球每年至少发生100万次意外,可引起20余种血源性疾病.我国是HBV、HCV感染高发区,锐器伤后发生血液、体液传播疾病的危险性高.[3]对此护理人员在工作中一定要按操作规程,一旦被体液、血液、分泌物污染及被污染的针头刺伤,应立即进行伤口处理并向传染科进行登记报告处理,而护士长应及时对受伤护士做好心理疏导,安抚工作,以减轻心理压力[4]由于长期无形中面对的是一个令人压抑,充满焦虑,沟通障碍的工作环境,护士应该丰富业余生活,保持积极乐观的心态,合理宣泄极情绪,建立包括亲人,朋友,同事等的支持系统,寻求可倾听的对象,学会适应环境,在医院方面应给予人文关怀每年对护士进行健康体检,发现问题并及时解决,在医院管理层方面应理解护士心情,改善护士待遇,增加晋升与深造的机会等,设法满足护理人员生理心理的需要.

建立良好的工作环境,对不断改善护患之间、医护之间、护护之间的关系有重要意义；通过各种沟通途径能使护理人员的身心压力得以释放,能有效的处理生活和工作中的各种问题,促进护理人员的身心健康及工作质量的提高.

4小结

随着社会的进步,医学模式的转变,神经外科护士工作的高强度性、职业的高压力性、高风险性,护患医患护护关系的复杂性等因素都是其压力所在,因此,对神经外科护士在护患方面的压力、护士方面的压力及工作环境方面的压力采取有效应对措施,改善护患医患之间的关系,改善工作环境,对减轻护士身心压力,提高护理质量有重要意义.