提高病人的依性

当今医学模式正从传统的生物医学模式向生物―心理―社会医学模式转变,护理思想也从“以疾病为中心”向“以病人为中心”和“以人的健康为中心”的护理思想转变.

人一旦被确诊有病,他很容产生不良的心理状态,如：恐惧、懊丧、焦虑、失望等等、有的人甚至难以接受这一事实.针对这类病人,作为医务工作者,要积极主动帮助病人解决心理需求,主动用语言打开沟通对方语言之门,解答患者提出的疑问,我们因该让病人进入角色,即让病人承认这一事实,还要通过心理分析,帮助病人及家属了解疾病的过程,解决病人种种忧郁,鼓励病人表达他承受疾病的感受.让病人对医务工作者有一定的依从性.那么什么是依从性?依从性就是要病人对医嘱遵从和合作.如何提高病人的依从性,是需要医患共同关心,认真对待的问题.这样有助于诊断、缩短病程,提高治愈率,减少一切不必要的浪费.

影响病人依从性的原因很多,诸如,经济问题,怕影响工作、生活、因医务人员解释不周而对其产生不信任感.另外.有些病程较长的患者,经多方医治后,对自己的病情,常用药物一知半解,凭借自己的“久病成医”的经验,点名要药,或私自停药,加用药物.有的病人还经常询问同种病病人所用的药,听到别人用某种药好便生搬硬套的效仿之,忽视了自己的体质及病人与他人的差异.甚至偏心道听途说,到处寻找验方、秘方,只要涉及医治本病就背着医生偷偷的试用.过份迷信广告宣传,多药杂用.还有的人片面的认为昂贵的药就是好药,好药治疗效果就好,滥用补药、贵药,忽视了对症下药.以上诸多因素均可影响患者的依从性.

沟通可增加病人对治疗的依从性.一些慢性病的治疗是长期的,病人需要按时服药,而长期治疗有可能发生一些不良反应.由于病人对治疗的长期性没有思想准备,或者对药物的不良反应不太了解,经常中途放弃治疗,造成疾病反复.对需要治疗的病人.在用药前都要告诉病人他目前的病情,详细地为病人讲解治疗的必要性,治疗的长期性,治疗中的问题和解决方法,治疗后的预期目标.由于在治疗前和病人有了充分的沟通,病人大部分有较强的依从性,能够按时服药,坚持治疗.定期随访,提高了治疗的成功率.经过沟通,能发挥病人治病的主观能动性,增强病人治疗的依从性,提高疾病的治愈率.

以上可见医务工作者不但需要医德高,医术精湛,还需要有善解人意的怎么写作艺术,对病人的一些不良情况,我们因耐心解释,不要三言二语,简单行事,认为配合纯属病人的问题.应正确指导病者合理用药方案的科学性,针对不同得药或同一种药对不同的病人有着诸多的个体差异的问题,耐心讲解自己乱用药的危害,真正解决病人的身心问题,使病人树立信心.病人一旦感到医务人员是他的知己,合作就有了开始.这样不但减轻了病人的心理压力.而且还使病人把握和了解自己,懂得了双方配合的重要性.

如何设法提高病人的依从性,不仅有助于提高疗效,而且在病人的整个诊疗过程中,也是不可忽视的.