糖尿病患者当心垂体前叶功能减退症

刘大爷今年70岁,患糖尿病已经七、八年了.为了把血糖控制好,防止出现并发症,刘大爷在医生的建议下使用了胰岛素进行治疗,而且彻底地戒烟戒酒,每天严格控制饮食,还一直坚持运动,因此这些年来血糖控制得还不错.不过,刘大爷却总是想,要是能像正常人一样随意吃喝、每天不用打针吃药而血糖又不高,那该有多好啊.让人意想不到的是,刘大爷的愿望还真地变成了“现实”.最近一段时间,刘大爷在没有增加胰岛素用量的情况下,总是出现心慌、出汗、有饥饿感等症状,去医院化验后发现血糖居然低于正常值.于是,刘大爷开始减少胰岛素的用量,但各种低血糖的症状还是经常出现.后来,刘大爷干脆停用了胰岛素.但即使是这样,去医院化验血糖后刘大爷的血糖还是偏低.一些老病友听说刘大爷多年的糖尿病最近痊愈了,不再打针吃药了,而且血糖还偏低,都纷纷赶来向他取经.可到了刘大爷家后大家大吃一惊,一向待人热情、能言善辩、精神矍铄的刘大爷现在像换了一个人似的,身上穿着与季节不相称的厚棉袄,整个人无精打采的.细心的人还发现,刘大爷的眉毛稀疏,胡须也掉光了,颜面还有些浮肿.据家人介绍,刘大爷最近食欲很差,除了吃点咸菜、稀粥外,什么都不想吃,还经常便秘,而且总感觉全身发冷、四肢冰凉,活动量也很少.眼看着刘大爷是一天不如一天了.在大家的帮助下,家人将刘大爷送到了医院.医生在为刘大爷进行了相关的检查之后,确诊他患了“垂体前叶功能减退症”.

垂体前叶功能减退症是腺垂体分泌激素不足所引起的一种疾病.该病是较为常见的糖尿病并发症之一.这是因为糖尿病可引起微血管病变,导致腺垂体发生缺血性梗塞,使腺垂体分泌以及调控肾上腺素、生长激素、甲状腺素、性激素等激素的能力降低了.由于这些激素都具有拮抗胰岛素、升高血糖的作用,因此糖尿病患者在患了垂体前叶功能减退症以后,会出现血糖明显下降、糖尿病“不治而愈”的现象.此外,该病患者还可出现表情淡漠、反应迟钝、声音低沉、面色苍白虚肿、皮肤干燥、腋毛、阴毛、胡须以及眉毛的外1/3部分完全脱落、全身肌肉松弛萎缩、血压偏低等症状.目前临床上主要通过进行腺垂体及靶腺激素检测和头部核磁共振检查等方法对该病进行确诊.

医生针对刘大爷的病情,建议他暂时不要恢复使用胰岛素,可改为每天口服、甲状腺素片、安雄等激素类药物进行治疗,待血糖升高后再重新恢复胰岛素的使用.刘大爷按照医生的指导用药治疗3周后,精神及食欲有了明显的改善,血糖也恢复到患该病前的水平.

综上所述,糖尿病患者在未增加降糖药用量的情况下,若出现了血糖骤降的情况,这很可能是患了垂体前叶功能减退症,应及早去医院做进一步检查,千万不可把坏事当好事,延误正常的治疗.

本栏目编辑/秦国权