剖腹产手术临床护理路径应用

【摘 要】目的：通过临床护理路径的实施,提高护理质量完善质量控制缩短住院时间,降低医疗费用,增强病人的健康意识,提高满意率.方法：将 90例住院剖宫产手术产妇随机分为对照组和实验组,对照组按常规医嘱进行护理,采用随机教育方式,实验组根据剖宫产病人的需要治疗和护理特点按护理路径进行护理.结论：临床护理路径表的制定与使用,丰富了优质护理内涵,推进和持续深化优质怎么写作示范工程,促进了临床路径工作的实施.增强患者的健康意识,是目前最佳的护理怎么写作模式. 实验组平均住院日数缩短了1.3天,平均住院费用减少了 482.98元,病人健康知识,满意率明显高于对照组.

【关 键 词 】剖腹产术；临床护理路径；应用探讨

【文章编号】1004-7484（2014）07-4384-01

临床护理路径做为为病人提供高品质、高效率、低成本的医疗怎么写作模式引入产科护理工作,能够指导护士有预见性、主动地为病人提供有时有序、有效的怎么写作,还能使病人明确自己的护理目标,自觉参与到疾病护理过程,以促进早日康复,缩短住院日数.

1.资料与方法：

1.1一般资料

2010年―2013年,我科剖宫产手术产妇90例,随机分为实验组和对照组各45例,实验组年龄21-38岁（平均29.5）对照组年龄20-37岁（平均28.5）.

1.2 方法：

1.2.1对照组按常规医嘱进行护理,采用随机教育方式.

1.2.2实验组根据剖宫产病人的需要治疗和护理特点、结合科室实际情况制定临床护理路径表,实施标准化治疗护理. 患者入院后,由责任护士根据临床护理路径表向患者做详细的介绍,取得患者的理解和配合,以后每日各班次责任护士必须按照当日路径指示的内容,进行宣教.责任护士按护理路径表进行护理,以严格的时间框架为横轴,以产妇入院指导、治疗、护理措施、术前指导、术前准备、用药、监护、营养、活动、母乳喂养知识、护理、出院指导为纵轴,制定标准的护理目标,由当班责任护士将问卷表发放给病人,同时向患者讲解有关的护理内容及要达到的目标,以利护患双方共同努力.当班护士必须在护理记录中动态地记载病情变化,分析原因和对应的护理措施,并在路径表上对已执行的打蓝“ √”,病情变化或遇特殊情况未执行的打红“ ×”,并注明原因及所给的干预措施,护士长随机进行检查评价.

1.3评价指标

1.3.1健康知识掌握情况：自制问卷表包括16个问题,每个问题设3个答案：知道、部分知道、不知道,分别计3、2、1,手术后第4天由专人指导患者填写.得分越高,效果越好.

1.3.2.患者的满意度的评价：每位患者出院前填写我院统一制定的患者满意度调查表,对护理人员语言、操作技能、工作态度、健康教育、心理护理等方面的综合评价,包括满意、基本满意、不满意. 其内容包括情绪、自我护理意识、遵医行为和态度.

3.讨论

3.1 规范剖宫产临床护理工作, 完善了质量监控.把剖宫产护理的每一天的每一时间段、某一护理内容、标准质量进行怎么写作效率评价,让患者由入院到出院都依此模式接受护理,从每个环节规范了护士行为,要求护士必须按照路径的内容进行护理,从而避免了剖宫产护理工作的繁忙、疏忽了对患者的健康教育指导的任何一项内容.

3.2 提升了护理怎么写作品质,提高了护理质量 剖宫产临床护理路径的开展减少了护理人员工作的盲目性,使其有预见性有计划地工作,详细讲述患者应掌握的健康知识,并每天进行效果评价,护士长定时或随机进行检查,加强管理力度,提高健康教育质量,使健康教育成为一种常规化.使护士知道做什么、怎样做,从而可避免少数护士因年资短、业务水平低、经验不足所造成的低效性宣教.

3.3 缩短了住院时间,降低了医疗费用.剖宫产手术病人入院即进入路径,让病人以最快的速度,最短的时间完成各项术前准备,使病人及家属了解护理流程并知道如何配合,使护理人员主动以病人为中心,深入细致完成护理工作,提高了病人及家属的主动参与能力,减少了并发症,缩短了住院天数,从而降低了病人的医疗费用.

3.4 提高了业务知识水平,培养了慎独精神 剖宫产护理临床路径的制定过程是广大医务人员长期积累的临床经验和国内外最新研究成果及进展的有效结合,是优秀教育工具,使护士在短期内掌握医护规范,有助于辨别主要的护理问题,采取正确的护理措施,更好的为病人实施护理,它严格要求护士按路径表的内容认真执行,具有高度的责任感和慎独精神.

3.5 路径的实施树立了医院良好形象,提高了医院的社会效益 路径执行过程中适时的健康教育,稳定了患者的情绪,增强了患者的遵医行为,大大减少了并发症的发生,降低了住院费用,将患者的身心健康及利益考虑在内,实践了“以病人为中心”的怎么写作宗旨,使医院在患者的心中树立良好的形象,提高了医院的社会效益,从而推动医院的经济效益.