优质护理在冠心病护理中的应用

摘 要：目的探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果及价值.方法选取我院2012年3月至2013年3月收治的60例冠心病患者为研究对象,抽签分为对照组和观察组,各30例,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上给予优质护理.对两组患者护理效果、满意度及生活质量等情况进行对比分析.结果观察组总有效率93.33%,患者总满意率96.67%；对照组总有效率76.67%,患者总满意率80%,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论优质护理能明显提高冠心病预后有效率,赢取患者满意度,改善患者生活质量,值得进一步应用.

关键词：优质护理；冠心病；应用价值

冠心病作为临床上一种常见的心血管疾病,主要由动脉粥样硬化导致心肌缺氧缺血引起,常发病于45岁以上的中老年人群,在我国老龄化现象不断加剧及生活方式巨变的形势下不断上升,严重影响患者生活质量[1].为此在冠心病治疗的基础上给予优质护理至关重要.本研究对我院冠心病患者采取优质护理,效果显著,报告如下.

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2012年3月至2013年3月收治的60例冠心病患者为研究对象,所有患者均符合冠心病诊断标准,排除严重肝肾功能障碍、精神异常、急性心肌梗死等患者.其中,男性38例,女性22例,年龄在54至80岁之间,平均年龄65.5±8.2岁.心绞痛患者40例,心肌梗死15例,其他5例.抽签将60例患者分为对照组和观察组,各30例.两组患者在年龄、性别等上差异无统计学意义,P>0.05,有可比性.

1.2护理方法

对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予优质护理,如心理护理、对症护理、饮食指导、出院指导等.

1.3观察指标

对两组患者护理效果、满意度及生活质量等进行统计分析.其中,患者满意度分为三个等级：十分满意、满意及不满意.患者生活质量采取-36量表评分,包括生理功能改善、规范用药、饮食控制、自我监测等内容,分数越高,说明效果越高.

1.4统计学方法

应用SPSS18.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数±标准差表示,P<0.05时为差异具有统计学意义.

2结果

3讨论

随着现代医疗卫生事业的快速发展和医疗体制改革的不断深入,对临床护理提出更高的要求.冠心病在临床上比较常见,主要症状为心绞痛、心肌梗死等,严重威胁患者性命.将优质护理应用到冠心病护理中,给予患者心理护理、观察护理、饮食指导、对症护理及出院指导等护理干预,能极大的提高患者依从性,改善患者生活质量.

3.1心理护理由于患者对冠心病相关知识认识不足或者陌生环境适应性差等,导致患者时常出现紧张、焦虑、茫然等心理,不利于冠心病治疗及预后.为此护理人员在患者入院后要主动热情的向患者及其家属介绍院内环境、相关制度,帮助患者尽早适应新的环境.同时护理人员要主动的与患者及其家属沟通交谈,态度亲切、和蔼,耐心的听取或回答患者的心声或疑问,构建和谐护患关系.此外,根据患者学历、性格及病情采取针对性的健康教育手段,让患者对冠心病概念、病因、诱因、治疗及预后等相关知识有一定的了解,缓解患者不安、恐惧等负性情绪,提高患者依从性.

3.2观察护理①生命体征观察.对冠心病患者的心率、血压、体温、呼吸等生命体征进行严密的观察,每隔20分钟监测1次,24小时候根据患者病情变化情况适当调整观察时间,并做好相关记录工作[2].②并发症观察.观察患者面色、神态等,若患者出现面色苍白、神态淡漠、呼吸困难、血压大幅度降低、无尿等症状,极有可能为合并症,要在第一时间内通知医生并及时采取护理干预.若患者心绞痛频发,且持续时间较长,则可能出现急性心肌梗死症状,要立刻通知医师.③病房环境观察.护理人员要对病房内环境全面观察,保持室内干净,及时的为患者更换床单被套,适当开窗通风,保持室内空气清新.同时尽可能的备好开水瓶、电视机等基础设备,为冠心病患者提供良好的住院环境.

3.3饮食指导根据冠心病患者饮食习惯及病情制定一份合理的饮食计划,指导患者多食高纤维、低热量、易消化、低盐低钠等食物,少食多餐,并适当的为患者补充优质蛋白质、钙等营养物质.多食蔬菜水果,预防便秘.

3.4对症护理对于心绞痛患者来说,要帮助患者及时卧床休息,并给与患者油药物治疗,通常情况下药物完全溶解后1至5分钟便可缓解.若心绞痛症状没有缓解,则在5至10分钟后重复用药到缓解疼痛为止,但油服用总量不能多于3至5片[3].对于心肌梗死患者来说,入院马上给予鼻导管或面罩吸氧治疗,时间为3至5天,第1天高流量吸氧,每分钟3至5升,之后根据患者情况改为低流量持续吸氧,每分钟1至2升.同时对患者吸氧中的不良反应全面观察,且做好输氧湿化装置、鼻腔管消毒等工作[4].

3.5出院指导患者出院前要加强药物使用、饮食指导、生活习惯等教育,鼓励患者根据自身情况适当运动.

本研究对我院冠心病患者采取优质护理后,观察组显效率为63.33%,比对照组高30%,总有效率为93.33%,比对照组高16.66%.由此可见优质护理可以缓解患者症状,促进患者早日恢复.此外,观察组患者总满意率为96.67%,比对照组高16.67%,且观察组自我监测、生理功能、社会功能等生活质量指标明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05（由表2可知）.由此可见优质护理能明显改善患者生活质量,患者满意度高,可在临床上推广应用.