百色市免费婚前医学检查的现状

摘 要：目的浅析百色市近年来免费婚前医学检查现状,就我市免费婚检所取成效及尚存问题做了相关分析,并就本市免费婚检现状提出了几点对策.方法选取百色市2010年2月～2012年2月免费婚前医学检查年度报表数据作为统计分析的依据.结果2010年2月～2012年2月,百色市应检人数总计89029例,实际参与免费婚检人数共计72423例,婚检率为81.35%.共检出患者疾病者24985例,疾病检出率为34.5%.其中,11920例查出患有生殖系统疾病,占47.7%,内科疾病共计7850例,占31.42%；指定传染疾病共计5215例,占20.87%,针对8052例疾病影响婚育者给出医学指导建议,其中,建议不宜结婚者1例,不宜生育者12例,暂缓结婚者545例.结论免费婚前医学检查虽对提高婚检率有一定的作用,但并非影响百色市婚检率的核心因素,笔者认为,新人主动婚检意识淡薄,对婚前医学检查"不感冒"才是主要因素,要想从根源上提升我市的免费婚检率,必须通过多种渠道进行宣传,使全民在知法守法的基础上认识到婚检的重要性,培养市民对免费婚检的正确认识,使其自觉接受婚检.

关 键 词：免费婚前医学检查；现状；对策

2003年,《婚姻登记条例》将强制婚检制度由"强制"更改为"自愿",当时此举受到了社会的普遍赞同,然而近年来,我国新生儿出生缺陷发生率呈上升态势,这与改强制婚检变为自愿婚检的政策有直接关系,随后,云南、黑龙江、吉林等省市率先恢复强制婚检或强制免费婚检制度,希望借此举提高本地区的免费婚检率,降低新生缺陷率.为了降低出生缺陷率,把好新生人口素质第一关,2010年,广西省在全省范围正式启动免费婚前医学检查制度（下文简称免费婚检）,经过数年的努力,百色市的婚检率得到了提升,已由2005年的3.68%提升至2012年的95.69%,远远超出全国平均婚检率指数,筑立了预防新生缺陷的首道防线.为帮助实我省免费婚检的工作目标,确保计划的完成,本文对近年来百色市各县（区）的免费婚检相关资料进行分析,现报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料选取百色市2010年2月～2012年2月免费婚前医学检查年度报表数据作为统计分析的依据.

1.2方法凡欲登记结婚的育龄男女双方中只要有一方为百色市户口,即可于本市参加免费婚检.男女双方的婚前医学检查表、婚前医学检查证明均严格按照我国卫生部统一要求,由广西省卫生厅统一印制,按照《婚前保健工作规范》的标准逐项进行检查,进行免费婚检的医师必须具备母婴保健技术专业合格证书,可规范书写婚前医学检查表并登记,根据检查结果提出专业的医学指导建议.婚前医学检查包括：了解男女双方一般状况,包括出生日期、出生地、文化程度、职业、住址及彼此有无血缘关系等,近亲婚配增加了子代隐性遗传病的发病率,《中华人民共和国婚姻法》明确规定直系血亲和三代以内的旁系血亲间禁止婚配.询问现病史、既往史、月经史、婚育史、家族史（重点与遗传性疾病有关的家族史）及家族近亲婚配史等.一般检查,仔细观察精神状态和智力表现,测量身高、体重、血压、心率、脉搏、呼吸等,检查头面部、五官、皮肤、四肢、脊柱、心、肺、肝、脾、肾、及第二性征发育等有无异常.检查,检查外阴发育及阴毛分布情况,观察尿道及口有无异常分泌物,无性生活史女性应常规行直肠一腹部触诊,检查子宫大小、位置、形状、活动度、有无压痛、附件区有无增厚或包块等.对完整性不做描述或鉴定.辅助检查包括常规检查,主要包括血常规、尿常规、乙型肝炎表面抗原、血转氨酶、梅毒和淋菌的检查、分泌物滴虫及检测丝酵母菌检查.涉外婚检应做HIV抗体检测.其他辅助检查.根据病情需要,进一步选做X线、B型超声、心电图、染色体核型及智力测试等特殊检查.

2结果

2.12010年2月～2012年2月百色市婚检率分析

2010年2月～2012年2月,百色市应检人数总计89029例,实际参与免费婚检人数共计72423例,2010年2月～2012年2月百色市的平均婚检率为81.35.

2.2疾病检出情况分析2010年2月～2012年2月,实际参与免费婚检的72423例中,共检出患者疾病者24985例,疾病检出率为34.5%.其中11920例查出患有生殖系统疾病,占47.7%,内科疾病共计7850例,占31.42%；指定传染疾病共计5215例,占20.87%,针对8052例疾病影响婚育者给出医学指导建议,其中,建议不宜结婚者1例,不宜生育者12例,暂缓结婚者545例.

3讨论

3.1百色市免费婚检现状由表1可看出,我市的免费婚检率较往年有所提升,且呈逐渐递增的趋势,但离我省的工作目标仍有较大的差距,这提示我们,我市的免费婚检制度并未从根本上起到提升我市婚检率的作用,"免费"的政策并未调动广大市民的积极性,由此证明,婚检的费用也并非影响我市婚检率的主要因素.笔者从婚姻登记处了解到,免费婚检变成了乏人问津的"免费午餐",多数人不愿花精力与时间去参与免费婚检,或有市民认为,即为"免费",难免落于形式,对免费婚检的科学性与人性化存有质疑.笔者通过对我市的围婚期人员进行随机问卷调查发现,多数人因为不清楚免费婚检的重要性、没时间婚检、嫌婚检麻烦等原因放弃婚检,笔者认为,主要是因为新婚人群未在主观上形成正确的健康保护意识而导致的婚检率持久难升.

3.2提升免费婚检率的有效对策

3.2.1创新婚检健康知识宣教免费婚检知识的宣教不是一日之功,笔者认为,婚检宣教不应只是卫生部门的单方面的工作,相关部门也应与卫生部门协调配合,共同完善对"围婚期"新人的健康知识宣传.宣教模式有发放图文并茂的宣传手册、通过借助电视、广播、杂志、报刊等媒体进行宣传,以展板吸引市民注意力,下乡义诊送健康、下乡举行健康讲座等形式向全市各区域的市民宣传免费婚前检查的重要性与内容,以培养市民对于免费婚前检查的正确认识,提高应检人群的积极性、自觉性.3.2.2加强婚检单位的设备设施的投入与建设随着当代社会对婚检各方面要求的提高,与婚检相适应的设施设备也必须予以相应的更新与投入,及时引入先进的婚检检测仪器或设备,保障婚检数据的精准性,谨慎对待婚检工作,对每位婚检对象负责,保障婚检质量,同时也对提升我市整体的婚育质量大有裨益.

3.2.3打造温馨的婚检环境要想将免费婚检由乏人问津的"免费午餐"现状彻底扭转,就需要建立更为人性化的免费婚检怎么写作.如免费婚检点应在婚检场所内悬挂各类温馨提示语,调整科室布局,设立婚检程序引导图,优化婚检流程,精简婚检项目,重点放在对新婚人群的咨询和辅导上,检查中心设立咨询台、免费药具展示柜与自取柜、宣传资料免费自取栏、规范院内怎么写作用语,提倡微笑怎么写作,做到问有答声,耐心细致,打造时尚温馨的婚检环境.

3.2.4推行"一站式"免费婚前医学检查怎么写作模式民政部门、妇幼保健院、卫生局"牵手"配合,创建"一站式"怎么写作体系[4],整合民政局、保健院、卫生局资源,使三者紧密合作、上下联动,由政府进行引导、协调与监督,打造集新婚夫妇婚前医学检查、婚姻登记和发放《计划生育怎么写作手册》、宣传优生优育知识等"一条龙"怎么写作.由卫生局组织投入电脑、投影仪等硬件设施,设立宣传板、购置纪念品等.加大宣传力度,由专职人员于民政局办事大厅进行免费婚检宣传、制作宣传资料发放给婚姻登记的居民,提高居民免费婚检的知晓率,教育、引导其主动婚检,条件允许者则将婚检中心搬至民政局内,为婚姻登记人员免费开展8类13项婚前医学检查.并在婚检中心设立"婚检咨询怎么写作处",为进行婚检人员提供婚前卫生、计生政策等相关科普知识的咨询指导怎么写作.优化婚检流程,为居民提供了方便、快捷的婚检怎么写作.

最佳的"一站式"怎么写作模式就是由政府协调把婚姻登记、婚前医学检查、计生的优生优育都集中在一起联合办公,让来登记的育龄青年在登记时就能享受免费的婚前医学检查同时可直接进行计生的优生优育指导；此外,以上各部门应明确各自的职责与分工,政府定期对其进行督查,严办借婚检为由乱收费的行径,保证免费婚检得到有序地开展.

4结语

为了把好人口素质首要关卡,降低出生缺陷的几率.应开拓各种渠道来提升婚前检查的支持度,加强卫生、计生、民政等相关部门的合作,建立基于政府引导、部门合作、群众支持的良好免费婚前检查氛围,从而保证免费婚检工作在百色市全面有效地实施.笔者通过对百色市近两年的婚检数据进行分析与实地调查后发现,免费婚前医学检查虽对提高婚检率有一定的作用,但并非影响百色市婚检率的核心因素.多数"围婚期"的年轻人对于婚前检查认识不到位,缺乏主动婚检的意识才是导致我市免费婚检率不能保持大幅度上升的主要因素.要想从根源上提升我市的免费婚检率,就加强婚检宣传,培养市民对免费婚检的正确意识,完善婚检怎么写作,建立、完善"一站式"怎么写作流程.