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平顶山市自然科学

优秀学术论文申报评审表

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论文主要作者(不超过五人,按原文署名顺序排列):

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姓名出生年月技术职称工作单位所在学会

年月日

申报栏

论文发表刊物名称:年第期第页

刊物主办单位:

(附刊物原件或影印件)论文发表刊物是否为核心期刊核心期刊SCIEI

或收录进(SCI),(EI)()()()论文发表会议名称:大会宣读或论文集全文收录

会议举办单位:()()

(附论文宣读或录取证明)论文(成果)在何时

何处受过何等级奖励:

(附证书影印件)对论文的自我评价意见(学术水平,作用,意义等):

申报优秀论文等级(一等:国内先进水平,二等:省内先进水平,三等:市内先进水平)

申请___________等申报人:(本联由申报人填写)


评审栏

申报人所在工作单位技术部门对论文的评价意见(水平,作用,意义等)

(公章)

年月日市级学会(县(市)区科协,企事业科协)对论文的评价意见(水平,作用,意义等),同意申报优秀论文等级:_______等,理由:

负责人签名:(公章)

年月日评审栏

市自然科学优秀学术论文专业评审组评审意见:

专业评审组组长签名:

年月日市自然科学优秀学术论文评审委员会审查意见:

(公章)

年月日

说明:1,请按"平顶山市自然科学优秀论文评选和奖励办法"和有关要求认真填写.

2,申报优秀论文时应按有关规定,按时交齐所有材料,材料交全后才予受理.