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评审申报表
名位评审学科(专业)拟评审专业技术职称年月日
填表说明
1.本表供评审各级专业技术职称使用(一式壹份).表内1—6页由
2.填表内容应真实,准确,具体,并按表页下"注"的要求填写.表
3.本表一律用钢笔或签字笔填写,字迹要端正,清楚.
本情况
名性别民族出生年月参加
工作年月
现专业技术职称及
取得时间,批准单位现任专业技术职称及聘任时间现从事专业技术
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工作及年限拟评审专业技术职称(从初中学校填写)
学历情况
学
历
情
况学校学习专业学制学历学位毕(肄,结业)年月奖
惩
情
况荣誉称号,表彰奖励名称获奖时间授奖部门处分:注:毕(肄,结)业情况应在栏目中注明.一
(国内外培训,进修或考察情况)
专业或主要内容组织单位学习地点
主要着作,论文,重要技术报告
日期名称及内容提要出版,登载,获奖,
学术会交流情况合(独)着,译第几完成人
一2一
作经历
(专业技术工作经历)
在何单位何部门何岗位工作从事的主要专业技术工作任何职
一3一
起止时间专业技术工作
项目,课题名称获奖励,专利
及效益情况本人起何作用注:"本人起何作用"分为主持,参加,独立承担.
一4一
(包括思想品德,职业道德,专业技术能力,工作成绩及履行职责情况等)
一5一
一
(主管部门)推荐意见
(任现职以来思想品德职业道德
单位意见
单位盖章年月日推荐意见
乡镇政府或主管部门
盖章
年月日意见
县(市)职称部门
盖章
年月日
一7一
核登记
业
盈
丐
情
况任
现
职
来
取
得
的
主
要
成
绩论
文
答
辩
情
况考
核
组
意
见
考核组成员签字:年月日注:本表由市职称部门考核组填写.
一8一
审,审批意见
评议组组长签字:年月日评审意见
评审委员会应到人数实到人数赞成票反对票弃权票经评审,该同志具备专业(学科)
职称.
主任委员签字:评委会盖章年月日主管部门审批意见
省,市,县或相应职称
盖章年月日备注注:"评审委员会评审意见"栏,应在"具备"前写明"已"或"不".
一9一