妇科肿瘤临床实习的

【摘 要】肿瘤是人类不可避免的一项病痛,然而在多年的临床经验和治疗中,人们已经总结了相关的规律,因此,如果依照临床经验,人们可以尽可能避免癌症的产生,同时,在文章中,也浅谈了一些护理方法.

【关 键 词】肿瘤的预防与护理；肿瘤

1肿瘤的浅谈与分析

1.1肿瘤的定义和分类

肿瘤是一种可以致人于死的疾病,如何提早认识肿瘤,提前预防癌症的发生,就需要人们认识肿瘤的细胞生成的方式,并且了解肿瘤在细胞分化时与一般增生的区别.本文详谈了肿瘤的分析和对肿瘤的预防,同时提到了一些对肿瘤的临床护理经验.

肿瘤（Tumor）是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物.一般认为,肿瘤细胞是单克隆性的,即一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个突变的细胞的后代.一般将肿瘤分为良性和恶性两大类.所有的恶性肿瘤总称为癌症（cancer）.

肿瘤分为肿瘤性增生和非肿瘤性增生两种,增生是单克隆性的,瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能,并在不同的程度上失去了分化成熟的能力.这种肿瘤生长旺盛,并且具有自主性,即是肿瘤因素已不存在,还是能够持续生长.这种肿瘤细胞可以遗传给子代细胞.

一般的增生是多克隆性的,细胞形态正常,代谢和功能也正常.并且分化成熟.这种增生的原因若消除后,就不再继续增生.这种增生或者反应性增生属于新陈代谢所需的细胞,对机体有利.

1.2肿瘤致人死亡的原因

由于肿瘤最重要的特点之一是有局部浸润和远处转移,是肿瘤致人死亡的主要原因.肿瘤的产生是由于不断繁衍的细胞转化增生形成的.

通常,一个恶性肿瘤的生长阶段可以分为几个阶段,细胞恶性转化,转化的细胞克隆并增生,局部浸润并且远部转移.通常肿瘤生长方式可以包括膨胀性生长,外生性生长和浸润性生长.

1.2.1膨胀性生长这种肿瘤是大多数良性肿瘤所表现的生长方式,这种肿瘤生长缓慢,有完整的包膜,对周围器官主要是挤压和阻塞的作用,在手术之后容易摘除,摘后不容易复发.

1.2.2外生性生长的肿瘤,主要发生在体表、体腔和管道器官表面的肿瘤,这些样子往往是状、息肉状菜花状的重物.这就容易发生坏死脱落形成底部高低不平等等原因.

1.2.3浸润性生长,这种生长方式肿瘤生长迅速,并破坏周围组织,这种肿瘤切除后,为了防止复发,必须比普通所见范围大.

在长期的肿瘤研究和治疗过程中,可以知道,肿瘤本质是一种基因病,由于环境和致癌因素导致DNA损害,这样就激活了原癌基因,使癌细胞发生转化,经过多阶段、漫长的演进过程后,其中的一个克隆相对无限制扩增,异质,最后恶性转化,形成恶性肿瘤.

良性肿瘤往往对机体影响小,表现为局部压迫和阻塞,若发生在如消化道中,这类重要器官会引起严重后果,例如脑膜瘤,肠套叠,肠梗阻等等.

恶性肿瘤分化不成熟,生长较快,对集体影响严重,浸润破坏器官的结构功能.此肿瘤为恶性肿瘤,以癌居多.恶性肿瘤在医学上有分级,分为低度恶性,中度恶性和高度恶性.这种肿瘤比肉瘤的情况要多.由于癌细胞无止境增生,由于这种恶性增生,让人体的大量物质被消耗,同时释放出毒素,让人体产生一系列不适状况.导致消瘦、贫血、食欲不振、发热等等严重后果.

因此对于恶性肿瘤,要进行预防,保持人的身体健康.

2浅谈对肿瘤的预防

对于肿瘤的预防,可以从各方面做到,

2.1在饮食上消除致癌因素.这包括,消除在生活中可能会发生的各种致癌因素,促癌因素,在平常接触的食物,和生活习惯中保持良好的方法.例如,决不可吸烟,保持良好的饮食习惯,所谓“病从口入”,防止含有亚硝酸的腌制和霉变食物入口,少吃烧烤,泡菜等等容易致癌的物质,使用干净的餐具,少饮酒,少吃垃圾食品,尽量防止便秘,由于便秘,在肠道中会分解很多毒素,对人体危害极大.

2.2多食用五谷杂粮,其中包含碳水化合物,蛋白质,脂肪,维生素和矿物质五大类.食用时注意避免高脂肪,高蛋白高热量的饮食,摄入蛋白质不宜过多.脂肪摄入也要少,多吃鱼类等食品.

3浅谈肿瘤临床护理经验

由于肿瘤的阶段不同,患者也有不同阶段心理特点

3.1诊断前阶段：患者对真实症状感到害怕和恐惧,对身体变化过于警觉.

3.2诊断阶段：患者否认癌症的诊断,回避谈论自己的病情,此时的心理表现为焦虑、悲伤、郁闷和受伤害感.

3.3治疗阶段：此时患者接受手术或化疗等治疗,可能出现回避、术后反应性抑郁,化疗引起期待焦虑、恶心甚至幻觉、妄想等精神症状.

3.4复发阶段：此阶段患者的心理反应类似诊断前阶段,容易对治疗失去信心,而寻找非医学的治疗方法.

3.5终极阶段：此时患者的反应为恐惧、绝望和屈服.

对于护理恶性肿瘤病人,护士应该正确看待死亡,善待死亡,最好的方式是帮助患者安详、舒适的,有尊严地走到生命的终点.正确对待临终关怀,将护理工作贯穿于整个患者的治疗过程,对患者进行健康指导,心理护理.

对于告知患者癌症晚期的时间,合适的时候应该在其病情不断发展,加重,患者产生怀疑,猜测,在不能够进行自身病情的情况下,不得不告知才可以经过家属同意,进行告知.

在于患者交流死亡的问题时,应该深深理解患者的痛苦,在临床工作中,要用常人方式聊天和开玩笑让他们感觉病魔没有夺走他们的正常生活,让他们余下的时间更加充实有意义.目光平视,做他们的听众.

在否认期,要不应将病情全部揭穿,要谨防其.愤忿时期,应该给予患者自由表达内心不满、愤怒忧伤、恐惧等心理,在协议期,应适度欺骗,满足患者的心理需求.切不可抱讥讽、嘲笑等态度,要始终维护患者尊严.

对于患者家属,往往更难以接受死亡,护士要正确理解家属的心情,同情、安慰、疏导家属,认真倾听他们在各方面的意见和要求.尽管面对死亡,任何人都会显得苍白无力,交谈却能够解决患者心中的痛苦.这时交谈往往更加重要.从而使患者带着温情、安详、无憾地离开人世.

4总结

以上浅谈了肿瘤的发病原因,发病预防,和肿瘤的护理.