社区老年保健的体会

【摘 要】目的：探讨社区老年保健的体会.方法：研究对象为2009年7月-2010年7月社区老年患者108例,随机分为观察组及对照组,每组54例,对照组仅实施回访并进行记录,观察组实施有效保健措施,观察两组效果.结果：观察组各项遵医率均显著高于对照组（P值均<0.05）.结论：老年保健措施显著改善了老年患者的遵医行为,有助于提高老年患者的生活质量,值得推广应用.

【关 键 词】社区；老年；保健

随着传统家庭养老向家庭养老和社会养老模式的转变,企业退休人员企业管理向社区管理的转变,社区正越来越成为许多老年人的另一个“家”.因此,社区保健也显得越来越重[1],本文主要探讨社区老年保健的体会,现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2009年7月-2010年7月社区老年患者108例,随机分为观察组及对照组,每组54例.对照组包括男29例,女25例；年龄61-82岁之间,平均年龄为73.29±13.56岁,原发病主要包括高血压22例、糖尿病11例、心血管系统疾病25例、呼吸系统疾病36例、消化系统疾病31例；观察组包括男30例,女24例；年龄60-85岁之间,平均年龄为72.47±15.08岁,原发病主要包括高血压25例、糖尿病9例、心血管系统疾病24例、呼吸系统疾病34例、消化系统疾病35例；所有患者排除其它器官严重疾病及精神疾病.两组患者一般资料无统计学差异,具有可比性（P>0.05）.

1.2方法

对照组仅实施回访并进行记录,观察组实施有效保健措施,包括以下几个方面：

1.2.1穿衣指导

应选择透气性和吸湿性较高的纯棉织品,避免对皮肤有刺激的化纤织品.此外,由于老年人的平衡感降低,应避免穿过长的裙子或裤子,防止绊倒.

1.2.2饮食指导

老年人由于基础代谢率下降、体力活动减少和体内脂肪组织比例增加,对能量的需要相对减少.此外,胆汁分泌减少和酯酶活性降低,导致老年人对脂肪的消化功能降低,因此应避免摄取过多的动物性脂肪和糖.老年人体内蛋白质合成能力差,对蛋白质的吸收利用率降低,应注意优质蛋白质尤其是豆类蛋白质的摄入.此外,一定要注意摄入足够量的抗氧化营养素,如维生素A、β-胡萝卜素、维生素E、维生素C、硒等.食物在烹调时要注意色、香、味俱全,不吃油炸、烟熏的食物,还应尽量避免辛辣刺激的食品,忌烟少酒,少饮咖啡,最好是少食多餐.

1.2.3居住环境指导

老年人的居住环境应舒适、简洁、干净.室温应以22-24℃较为适宜,室内湿度为50%左右,光线不宜过强或过暗.房间要经常通风,保持新鲜的空气,去除异味,可以适当地使用空气清新剂.房间内的家具不宜过多,且家具的转角处应尽量用弧形,以免碰伤.床的高度应便于老人上下床或活动,床的两旁均应有活动的护栏.有毒有害物品,如电源、煤气、火种、刀具都应妥善保管和处理.阳台门及窗户应当加锁,防止坠楼；应注意保持地面平整,瓷砖地注意防滑；老年肤感觉迟钝,应慎重使用电热毯和热水袋等.浴室里应设有排风扇以便将蒸汽排除,免得湿度过高而影响呼吸.

1.2.4活动指导

坚持活动是人类健康长寿的关键.比较适合老年人锻炼的项目有：散步、慢跑、游泳、跳舞、球类运动、太极拳与气功等.锻炼时活动强度要适宜,要循序渐进,持之以恒.运动场地尽可能选择空气新鲜、安静清幽的公园、庭院、湖滨等地,可吸入较多的负离子,提高摄氧量,有助于刺激脑细胞,防止脑细胞退化.经常晒晒太阳,有助于维生素D的吸收,保护大脑的敏锐性.注意气候变化,夏季户外运动要防止中暑,冬季则要防跌倒和感冒.

1.2.5疾病防治指导

老年疾病的防治重在日常生活护理与用药护理,服用药物要定时定量,注意观察药物疗效及不良反应；老年人应当按照饮食及运动原则,合理进餐和活动,维持躯体的功能,减少并发症的发生.慢性病患者要定期检查,及时治疗,控制病情的发展.

1.2.6老年人及其家属的心理指导

目前,老年人常见的心理问题有：焦虑、抑郁、孤独和自卑等.应对这些不良的心理问题,老年人首先应当勤用脑,使脑细胞不断接受信息刺激,以延缓脑的衰老和脑功能的退化.在日常生活中应培养广泛的兴趣爱好,如书法、绘画、下棋、摄影、园艺、烹调、旅游、钓鱼等,丰富生活,陶冶性情,这样可以有效地帮助自己摆脱失落、孤独、抑郁等不良情绪.此外,子女应当经常看望或联系父母,让老人得到天伦之乐的慰藉.

1.3观察指标

在实施保健措施2个月后,发放调查表,统计患者遵医情况.

1.4统计学分析

数据均采用SPSS13.0进行统计分析,率的比较采用χ2检验,设P<0.05为差异有统计学意义.

2结果

两组患者遵医情况比较如表1,可见,观察组各项遵医率均显著高于对照组（P值均<0.05）.

3讨论

我国是老龄程度较高的国家,如何满足老年人的健康需求,提高生活质量,促进身心健康,已经成为重大的社会问题[2].为了做好老年人的健康保健,我们进行了相关研究,即针对108例社区老年患者,随机分为观察组及对照组,对照组仅实施回访并进行记录,观察组实施有效保健措施,观察两组效果,发现,观察组情绪稳定、遵医嘱服药、戒烟酒、规律起居、低盐低脂饮食、合理运动、定期检查等各项遵医率均显著高于对照组（P值均<0.05）.可见,老年保健措施显著改善了老年患者的遵医行为,有助于提高老年患者的生活质量,值得推广应用.