对5347例农村已婚育龄妇女妇科病普查临床

【摘 要】目的：观察江安镇5347例农村已婚育龄妇女的妇科疾病情况.方法：全镇共有育龄妇女27000人,2012年8月对全镇的二十五个村进行妇科病普查,妇科病普查包括了常规妇科检查、子宫附件彩超、宫颈刮片及乳腺检查等四项内容.结果：最终实际检查5347人,其有853人被检测出患有妇科疾病,占检测人数的15.95%.根据检测结果,其中炎　635人,宫颈炎218人,宫颈癌　7人,乳腺癌4人.分别占患病人数的74.44%、25.57%、0.82%、0.47%.结论：炎、宫颈炎等生殖道感染是目前江安镇已婚育龄妇女主要的妇科疾病,占据了受检人数的近99%.因此,应该重视生殖道的妇科病普查,对高发年龄段的妇女进行重点干预,是目前我镇已婚育龄妇女所面临的主要问题.

【关 键 词】江安镇；已婚育龄妇女；妇科病；普查

【中图分类号】R194.3【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）01-0323-01

科病普查是目前早期诊断各类妇科疾病的重要手段之一,育龄妇女占据了女性总人数的绝大部分,因此育龄妇女也是各类妇科疾病的主要患病人群[1-2].目前,我国妇科病的普查包括了常规妇科检查、子宫附件彩超、宫颈刮片及乳腺检查等几项内容,对于绝大部分的妇科疾病均有较高的阳性检测率.本研究对我镇5347例已婚育龄妇女进行了常规妇科病普查,统计分析目前我镇妇女的妇[3-4]科病总发病率以及相关疾病的发病率,指导我镇下一步妇女疾病的健康工作.现报告如下：

1　资料和方法

1.1　一般资料：通过资料调查,发现我镇共有已婚育龄妇女27000人.2012年8月,对我镇已婚育龄妇女进行了一次较大规模的妇科病普查活动,活动持续2个月,期间共有5347位已婚育龄妇女参与了妇科病普查活动.对普查者的年龄进行统计,发现20-30岁1978人,占受检人数的36.99%、31-40岁1857人,占受检人数的34.73%、41-50岁1512人,占受检人数的28.28%.

1.2　普查方法：妇科普查前制定相应的妇科病普查表,表格内容主要包括以下几个方面[5-6]：姓名、年龄、月经史、生育史、计划生育史以及既往疾病史等.检查前充分告知检查者的本次普查的内容、方法以及妇科病普查表的填写方法,在检查者充分合作和理解的基础上按照自身实际情况进行填写.本次妇科疾病普查主要包括了常规妇科检查、子宫附件彩超、宫颈刮片及乳腺检查四项.（1）常规妇科检查：主要观察受检者的外阴有无畸形、水肿、皮炎、溃疡、赘生物以及肿块等,并采用窥阴器对、宫颈及分泌物性状进行观察；（2）子宫附件彩超：主要通过仪器观察子宫、附件以及盆腔等腹内器官的情况,能够有效发现肿块、囊肿等；（3）宫颈刮片：宫颈刮片是目前早期诊断宫颈癌的有效手段之一,通过显微镜下观察采取的少量细胞样品即可检查；（4）乳腺检查：主要观察受检者的乳腺健康状况,对于早期发现乳腺癌有较高的诊断意义.

2　结果

2.1普查后妇科疾病发生及分布情况：5347人,共有853人被检测出患有妇科疾病,占检测人数的15.95%.具体疾病分布以及患病率详见表1.

2.2　年龄与各妇科疾病之间的关系：详见表2.

3　讨论

妇科疾病普查是目前了解区域内妇女妇科疾病的主要依靠方法,对疾病的早期诊断、早期干预有较大的帮助指导作用.对于妇科疾病普查,目前有以下几个意义：（1）能够迅速检查出受检者的身体状况,对常见妇科疾病的防治有较好的干预作用,并能一定程度上防止性传播疾病的传播以及蔓延；（2）通过普查能够早期发现妇科恶性肿瘤（如宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌等）,而早发现、早治疗是目前影响各类恶性肿瘤致死率以及近期生存率的主要因素；（3）妇科普查能够帮助指导育龄期的妇女做好优生优育的准备,另外,普查还能够对妊娠期间妇女的各类高危因素进行观察,能够有效帮助妊娠妇女做好妊娠准备；（4）妇科普查过程中能够对受检者进行相关的健康教育,能够有效提高妇女的健康卫生知识,提升自我保护意识.

通过妇女病普查,能够及时、准确掌握区域内育龄妇女妇科疾病的发病情况,真正做到早发现、早治疗,不断提高妇女的健康水平.探索妇科疾病防治方法,降低妇科疾病发病率,提高治愈率,保障广大育龄妇女的健康安全.确保群众的生殖保健水平、自我保健能力及对计划生育优质怎么写作的满意度提高.本研究就我镇已婚育龄妇女妇科病普查进行了临床分析,可以发现炎以及宫颈炎是目前我镇妇女的主要妇科疾病,几乎占据了受检人数的99%.说明生殖道感染是目前我镇已婚育龄妇女不可忽视的问题,造成生殖道感染比例较大的原因可能有以下两点：（1）农村已婚育龄妇女的相关妇科疾病知识知晓率较低,对于常见妇科疾病的预防无明显的防护措施；（2）农村已婚育龄妇女的卫生健康意识相对淡薄,而不健康的卫生习惯被认为是感染性妇科疾病的主要致病因素.通过本次妇科疾病普查,在5347人查出妇科恶性肿瘤患者11例（宫颈癌7例、乳腺癌4例）,占普查总人数的0.21%.说明妇科疾病普查对于早期妇科恶性肿瘤有一定的防治能力,能够在疾病早期进行干预治疗,提高患者的临床治愈率.另外,通过对各项疾病的年龄分布情况进行分析,可以发现随着年龄的增长,各类妇科疾病亦有一定的上升趋势,特别是恶性肿瘤的发生,在41-50岁的妇女中发病率较高.说明妇科疾病的发生与年龄存在一定的相关性,对于感染性的妇科疾病,往往需要对所有年龄段的妇女进行检查,而恶性肿瘤的重点,则相对集中在年龄较大的妇女中间.因此,对不同年龄阶段的妇女采取不同的检查是有必要的,不但能够避免资源的浪费,亦能减少患者的医疗费用支出.

目前,对于妇科普查的时间,往往认为城市妇女1-2年检查1次,而农村妇女则为2-3次检查1次.因此,各地可根据本地的实际情况进行合理的时间选择,对于高危妇科疾病的检查更不能仅限于此,应该做到多次检查.综上所述,周期性的进行妇科疾病普查十分重要,能够做到无病早防、有病早治.特别对于恶性肿瘤的临床筛查.对于后续治疗有着极为重要的意义.