苏北农村地区小学生心理卫生状况调查

【摘 要】目的了解江苏省北部地区农村小学生心理卫生状况,分析影响小学生心理健康的相关因素,为小学生心理健康干预提供依据.方法利用分层随机抽样的方法,抽取苏北地区3000名农村小学生,采用小学生心理健康评定量表（MHRSP）进行自填问卷式调查.结果量表的信度检验显示：量表中各分量表的区分度较好.分量表中偏离检出率较高的有：行为障碍（16.1%）、学习障碍（14.8%）、情绪障碍（13.1%）、性格缺陷（15.6%）,它们是主要心理问题所在；班级、年龄、性别、母亲职业、家庭月收入是小学生量表得分偏离率的影响因素,父亲文化程度、母亲文化程度、家庭类型、是否独生子女对各分量表和总量表得分偏离率无影响.结论在进行小学生心理卫生干预工作、制定干预方案时,要紧密结合该地区小学生中存在的主要心理问题和这些心理问题的影响因素.

【关 键 词】农村小学生心理健康评定量表心理卫生

中图分类号：R179文献标识码：B文章编号：1005-0515（2010）12-346-03

SurveyOnMentalHealthStatusOfthePrimarySchoolStudentsinRuralAreaofNorthern

JiangsuProvince

【ABSTRACT】ObjectiveToknowMentalHealthstatusofprimaryschoolstudentsinnorthernJiangsuProvince,analysisthefactorsrelatedtoprimaryschoolstudents’mentalhealth,andprovidescientificbasistomentalhealthinterventionstowardsthem.MethodsUsingstratifiedrandomsamplingmethod,sampling3000ruralprimaryschoolstudentsinNorthJiangsu,andlaunchingself-administeredquestionnaire-typesurveybyprimarymentalhealthmeasurementscale(MHRSP).ResultsScalereliabilitytestshows:AllsubscaleshegooddiscriminatingdegreeintheScale.Therearesubscaleswithahigherdetectionrateofdeviationsuchas:ConductDisorder(16.1%),LearningDisabilities(14.8%),MoodDisorders(13.1%),PersonalityDefects(15.6%),whichconsisttothemajorpsychologicalproblems,Class,Age,Sex,Mother'sOccupation,FamilyInearetheinfluencingfactorstoscoredeviatedrateofscales,FatherEducationLevel,Mother'sEducationLevel,FamilyType,WhetherTheStudentIsaonlyChildhenoeffecttoscoredeviatedrateofscales.ConclusionWhenwedevelopinterventionprogramstostudentsintheregioninprimarymentalhealthinterventions,weshouldmakethemincloseconnectionwiththepresenceofmajorpsychologicalproblemsandinfluencingfactorsofthesepsychologicalproblems.

【KEYWORDS】rural,primarymentalhealthMentalHealthRatingScale,mentalhealth

小学生处在身体生长发育和心理发育的早期阶段.当今社会,经济快速发展可以为小学生身体生长发育提供充足的营养来源,而心理发育则需要针对性的教育和引导.调查表明,我国约1/5的儿童青少年存在着不同程度的心理行为问题,心理健康教育逐渐成为新的教育热点[1-2].为了解小学生中存在的心理问题以及其影响因素,针对小学生的自身特点,本课题组于2010年6月期间对苏北农村地区在校小学生进行了心理健康的现况调查.

1对象与方法

1.1对象江苏省北部地区（徐州市、连云港市、宿迁市、盐城市、淮安市）农村在校小学生.

1.2方法

1.2.1抽样方法第一阶段：随机抽样,抽取江苏省北部5个县或县级行政区；第二阶段：分层整群抽样,在以上5个地区内分别随机抽取1所农村小学学校,随机抽取班级,以被抽中班级全部学生作为调查对象,每个学校抽取600人,现况调查总样本为600*5（地区）等于3000人.

1.2.2调查方法①小学生心理健康评定量表(MentalHealthRateScaleforPupil,MHRSP)[3]包括学习障碍、情绪障碍、性格缺陷、社会适应障碍、品德缺陷、不良习惯、行为障碍和特种障碍共八个分量表,每个子量表各有10个项目,共计80项.各条目均采用Likert3分法（0等于没有,1等于偶尔,2等于经常）计分.计分为累加积分,各子量表得分0～20分之间,量表得分越高,说明存在的心理健康问题越多.

1.2.3质量控制对调查的每一个环节实施严格的质量控制,质量控制包括设计阶段的质量控制、调查实施阶段的质量控制和资料整理阶段的质量控制.

1.3统计分析采用Epidata3.0软件进行双人双机数据录入,采用SPSS13.0软件进行数据分析（t检验、方差分析、信度检验、秩和检验）.

2结果

2.1问卷回收情况本次共发放3000份问卷,回收有效问卷为2963份,有效回收率为98.8%.

2.2调查对象的一般情况2963例调查对象的平均年龄：11.7±1.21岁；男生1664（56.16%）,女生1229（43.8%）；四年级871（29.4%）、五年级984（33.2%）、六年级1108（37.4%）；单纯与父母住1465（49.4%）,与父母、祖父母或外祖父母同住1261（42.6%）；单亲家庭237（8.0%）；独生子女1074（36.2%）,非独生子女1889（63.8%）；

2.3被调查者的心理卫生状况

2.3.1量表得分的关联性量表的信度检验显示,克朗巴赫系数（Cronbach'sAlpha）等于0.922,大于0.7,由表1可见,各个分量表间的关联系数小于它们与总量表得分的相关系数,比如学习障碍和情绪障碍、性格缺陷、社会适应障碍、品德缺陷、不良习惯、行为障碍、特种障碍依次是0.599、0.540、0.562、0.488、0.456、0.340、0.417,它们都小于学习障碍与总分间的相关系数0.723,这表明该量表中各分量表的区分度较好.

2.3.2全部调查对象的量表得分情况表2中列出了各分量表的得分,由高到低依次为：行为障碍、学习障碍、情绪障碍、性格缺陷、社会适应障碍、不良习惯、品德缺陷、特种障碍；其中行为障碍、学习障碍、情绪障碍、性格缺陷是该人群中比较重要的心理问题.见表2

2.3.3小学生的心理健康偏离程度

分别以MHRSP各个分量表和总量表的得分均值加一个标准差（x±sd）为界定,高于此数值视之偏离,统计出偏离人数[4].表2显示全部被调查者的各分量表的偏离检出率依次为：行为障碍（16.1%）、学习障碍（14.8%）、情绪障碍（13.1%）、性格缺陷（15.6%）、社会适应障碍（13.2%）、不良习惯（12.8%）、品德缺陷（10.5%）、特种障碍（9.9%）；总量表的偏离检出率为11.6%.见表2

2.4各个量表得分得分偏离率的影响因素分析

分别以学生分量表和总量表的总得分“偏离”为因变量,一般特征中各个因素为自变量,进行统计学检验.

经过单因素分析得：男、女生在社会适应障碍、特种障碍、总量表的得分偏离率上存在差异；不同年龄的学生在性格缺陷、不良习惯、特种障碍的得分偏离率上存在差异；四、五、六年级的学生在学习障碍、性格缺陷、社会适应障碍、品德缺陷、不良习惯、行为障碍、特种障碍、总量表的得分偏离率上存在差异；母亲职业不同的学生在学习障碍的得分偏离率上存在差异；家庭月收入不同的学生在特种障碍的得分偏离率上存在差异.见表3

3讨论

3.1本次调查采用的工具《小学生心理健康评定量表》

《小学生心理健康评定量表》（MHRSP）是在小学生心理调查中常用的量表.此外用于小学生心理调查的还有心理健康诊断测验（MHT）[5-7].有研究显示[8]：《小学生心理健康评定量表》8个因子的内部一致性系数均在0．834以上,说明各因子的内部一致性较好；全量表的分半信度系数为0．943,说明该量表各测题之间具有较高的一致性.通过对本次调查结果分析,我们发现量表8个因子的区分度较好.因此依据MHRSP的调查结果评定、分析小学生的心理健康状况有较强的说服力.

3.2心理卫生状况

本次调查结果显示：行为障碍、学习障碍、情绪障碍、性格缺陷四方面的得分较高,其均分都大于总量表得分,而且此四方面的心理偏离检出率相对较大.张勇等人[4]的研究结果显示：被试者总分的心理健康得分偏离率为16.67%；马德珍等人[9]的研究结果显示：农村小学生中MHRSP总分偏离检出率为13.6%,行为障碍（15.6%）、学习障碍（17.5%）、情绪障碍(12.3%)、性格缺陷（12.7%）、社会适应障碍（12.7%）、不良习惯（11.6%）、品德缺陷（10.3%）、特种障碍（10.3%）；这些结果都高本次调查的偏离检出率.在以上结果中,行为障碍、学习障碍、情绪障碍都是得分较高、偏离检出率较大的因子.因此,在对该地区小学生进行心理干预和指导时,应当着重进行：（1）指导训练其日常行为（2）增加其与老师和同学的沟通学习、改善学习方法（3）疏导其不良情绪（4）引导其克服性格缺陷.

3.3心理健康的影响因素

经过单因素分析,从各因子的偏离检出率看对苏北农村小学生心理健康有影响的因素为性别、班级、性别、母亲职业、家庭月收入等.

不同性别在社会适应障碍、特种障碍两因子及总分的偏离检出率都有统计学差异,社会适应障碍包括人际交往障碍（表现为自我中心、交友困难、不合群）挫折及应激等,而特种障碍主要体现在排泄、言语、睡眠、进食障碍等,可能由于男生女生生理上的差别导致这两类障碍也出现差异,从而导致总分的偏离检出率也出现差异.

班级是影响各因子偏离情况最主要的影响因素,各年级学生除情绪障碍外,其他因子的偏离检出率都存在显著差异.可能由于不同年级的学生受到的教育不同,生理心理所处的生长阶段有所差别,导致在心理健康状况不同.

母亲职业与家庭月收入可以归纳为家庭环境因素.母亲职业对小学生心理健康的影响主要表现在学习障碍上,而家庭月收入则表现在特种障碍,从传统观念上看,母亲是与孩子接触最多的人,不同职业的母亲与孩子接触的时间与方式各不相同,从而对孩子学习的引导频率与深度也不相同,导致学生在学习障碍中存在着统计学差异；而家庭月收入对小学生的生活条件有着直接的影响,不论从衣食住行都存在差异,从而导致学生出现特种障碍的差异.总之家庭是小学生生活的第一环境,父母是他们的第一任老师,家庭教育具有启蒙性、长期性的特点,小学生从小耳濡目染父母的言行举止,父母采取的养育方式直接关系到小学生的身心健康.因此,家庭需要与学校积极配合,家长不应当只担负传统意义上的养育职责,更要担负起对未成年人进行心理教育的责任.

4结论

本次调查显示,《小学生心理健康评定量表》（MHRSP）作为本次调查工具,可以有效地反映苏北农村小学生的心理健康状况.行为障碍、学习障碍、情绪障碍、性格缺陷四方面的心理问题是该地区小学生中存在的主要心理问题.班级、年龄、性别、母亲职业、家庭月收入是小学生量表得分偏离率的影响因素,父亲文化程度、母亲文化程度、家庭类型、是否独生子女对各分量表和总量表得分偏离率无影响.

在今后进行小学生心理卫生干预工作时,要紧密结合该地区小学生中存在的主要心理问题和这些心理问题的主要影响因素,有根据、有计划地制定系统的干预方案,以有效提高该地区农村小学生的心理卫生健康水平.