医学生心理健康状况调查

【摘 要】目的了解青岛大学医学院大学生心理健康状况.方法采用症状自评量表（SCL-90）对青岛大学医学院200和2005级60名大学生进行问卷调查.结果被试中至少有1个SCL-90因子的得分大于或等于3分的学生占11.67%,男、女及不同来源的学生间比较,无显著差异；女生、乡镇来源学生、一年级学生的心理问题相对较为突出.结论大学生的心理问题不容忽视,应针对不同群体采取不同措施,加强大学生心理健康教育.

【关 键 词】学生；医科；心理健康；症状自评量表-90

高等医学院校是为国家培养合格人才,造就未来优秀医务工作者的摇篮和基地.因此,了解医学生心理健康状态,掌握医学生人格特点、规律及其差异,有助于加深人们对医学生的了解和认识,改进和提高思想政治工作的预见性,因人施教,提高思想政治教育的科学性和管理水平.高等医学院校学生作为大学生中的一个特殊群体,尤其是随着我国高校并轨的完成和高校毕业生走向人才市场、双向选择就业机制的逐步建立,对医学生的要求越来越高,在校生面临着各种压力,势必会影响医学生的心理健康状况.本文通过分析高等医学院校学生心理健康状况的特点,为医学生心理健康工作的开展和科学管理提供依据.

1对象和方法

1.1研究对象采用随机抽样方法抽取青岛大学医学院200和2005级本科学生共计60名为调查对象,进行问卷调查.

1.2研究方法采用症状自评量表（SCL-90）[1],该量表由90个条目组成,包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子.采用五级评分制（1分等于无,2分等于轻度,3分等于中度,4分等于偏重,5分等于严重）.由被测学生自行填写,本次（研究）共发放问卷60份,回收60份,问卷回收率为100%.参照有关标准,本文SCL-90,9个因子中只要有1个因子得分大于或等于3分者,则被认为可能有中度以上的心理健康问题[1].

1.3统计分析计数资料用χ2检验,计量资料用t检验.

2结果

2.1性别对医学生心理健康的影响通过问卷调查可看出性别对心理障碍有一定的影响,大学生中有中度心理健康问题的学生占11.67%.男生心理障碍率为10%,女生为13.3%.由此可见性别对心理障碍有一定的影响,但差异不显著（表1）.女生与男生相比,在躯体化、抑郁、强迫、人际关系敏感、敌意、焦虑各因子存在显著差异（表2）.

2.2年级对医学生心理健康的影响一年级与五年级相比在人际关系敏感度、抑郁、偏执等方面也存在较大差异（表3）.

2.3不同来源学生相比城镇与农村学生相比在人际关系敏感度、抑郁、偏执等方面也存在较大差异（表4）.

3讨论

3.1性别与心理健康有研究发现,男大学生与女大学生相比,心理健康问题差异不大,这个结论与有关研究一致[2],但是不同性别症状自评量表因子分的比较结果提示女生情感比较丰富、细腻而脆弱,情绪波动大.男女大学生表现出明显差异,分析其原因可能是：①由于我国家庭教育的特点,对女生的教育相对于男生更趋于保守,使她们在交友、社会活动以及行为方式等方面受到很多的约束,这可能导致女大学生的社会阅历相对减少,对环境的适应能力相对男生要弱一些.②同时考虑到女大学生本身的心理特征,使得女大学生在面对各种成长与发展问题时在心理上表现出更多的不适应.因此,在心理健康方面对女大学生进行特别关注显得特别重要.

3.2不同年级与心理健康一年级的心理健康水平明显低于五年级.原因可能是：①一年级学生刚从父母身旁来到他乡独立生活有一种不适应感.②依赖性与独立性的反差和矛盾造成了他们对旧生活方式的依恋,难以接受新的生活方式.③加之在生活中受到挫折,想象中的殿堂式校园与现实的不符打破了他们的浪漫梦幻,就更加滋生了他们“独在异乡为异客”的孤独情绪、“每逢佳节倍思亲”的怀旧情绪和对陌生环境新生事物的紧张情绪,从而产生了心理障碍.

3.3来自城镇与农村学生心理健康的差异通过调查表可以看出,城镇与农村的学生在心理健康方面也存在着较大的差异.由于从出生到成长的整个环境与所受教育存在的差别使其在焦虑,抑郁、敌对、躯体化、人际关系敏感、精神病性都存在显著或极其显著的差异.这可能是由于：①我国目前城乡差别还比较大,农村文化落后,思想闭塞,父母文化程度普遍较低,对子女的教育比较简单.②有的家长教育比较粗暴,不能对学生的心理成长方向给予必要的关注,完全依靠学生自己的努力奋斗.③学生成长过程中内心的困惑、矛盾、痛苦等不能给予其正确的引导,久而养成农村学生敏感、多疑等性格.④进入大学以后,由于环境变化大,难以适应.如人际关系上的自卑情绪,城市大学生高消费和自身经济窘困矛盾下的种种尴尬等,这些情况需教育上的正确引导.

4小结

根据以上分析,我们认为加强大学生心理健康教育是一项非常重要而又十分迫切的工作.医学生是在应试教育下,挤过“独木桥”走进大学校园的.他们中许多人虽然文化素质达到了录取线,但思想道德素质、心理素质等方面应该说是未达到或是未完全达到“录取线”,特别是面对学习、生活、人际关系、环境变化的压力和影响[3],易产生心理恐慌,茫然,不知所措.我们可以从以下三个层面上开展心理健康教育工作：①开设大学生心理健康课.这是面对全体大学生的一种教育方式,通过全面系统的课堂教育,使大学生树立科学的心理健康观念,掌握必要的心理健康知识,增强心理调节能力,保持心理健康状态.②开展团体咨询.对于因子分≥3的部分学生通过分类,把有相同心理问题的学生组织在一起,进行团体咨询.对于总均分≥3的少数学生,应主动约请,建立咨询关系,帮助他们克服心理障碍,恢复心理健康.

参考文献

1张明园.症状自评量表[M].精神病科评定量表手册,长沙：湖南科学技术出版社,1998.16-27

2胡启先,易法建,毛晋平,等.当代大学生社会心理问题及其对策[M].南昌：江西人民出版社,1999.235-237

3杨德华,耿庆妍,张寅.要重视医学生心理健康教育[M].中国公共卫生,2002,18(5)：640

（收稿日期：2007-07-25）